孕前的健康狀況比懷孕年齡更重要

　　醫(yī)學(xué)上把35歲以上的孕婦稱為高齡孕婦。我國高齡孕婦約占，而且還有上升趨勢。通常當(dāng)高齡產(chǎn)婦生孩子的時候，她的配偶年齡也比較大。有一些是因為晚婚，一些是第二次婚姻重新組建的家庭，還有一些是一直遭受著不孕的困擾，直到做測試，甚至手術(shù)治療后才懷上寶寶。

　　蘇珊，今年38歲，已經(jīng)是兩個孩子的母親了。最近她結(jié)婚了，新婚丈夫沒有子女。蘇珊來到我的辦公室咨詢關(guān)于自己是否可以繼續(xù)懷孕。我給了她一些建議并制訂了下幾個月的懷孕計劃。兩周后，狂喜的蘇珊給我打電話：她懷孕了，在來我這里咨詢關(guān)于懷孕問題后僅僅過了幾周就懷上了。

　　您的健康狀況比年齡更重要

　　一般來說，醫(yī)生是根據(jù)孕婦的健康狀況，而不是年齡來判斷妊娠危險性的。孕前的身體情況是孕期婦女及胎兒健康的重要指標。比如一名39歲的健康女性同一名20歲患糖尿病女性相比，后者在孕期更易出現(xiàn)問題。女性的健康水平比年齡對懷孕有更大的影響。

　　大多數(shù)30歲或40歲女性身體仍然很健康，而經(jīng)常鍛煉、身體健康的女性同比她年輕15到20歲的普通孕婦一樣能夠平穩(wěn)度過孕期。但某些方面也會有例外：40歲以上的初孕女性比同齡經(jīng)產(chǎn)婦易出現(xiàn)并發(fā)癥。不過大多數(shù)健康的孕婦都能順利生下寶寶的。

　　孕婦的健康狀況比年齡的影響力更大。

　　有些健康問題與年齡有關(guān)——隨年齡的增長發(fā)生疾病的危險性也會增加，例如高血壓、某些類型的糖尿病都與年齡有關(guān)。您可能去醫(yī)院檢查前并不知道自己有這些問題。懷孕后可能并發(fā)任何一種疾病。有可能的話，請盡量在懷孕前加以控制。

　　年齡影響生育能力。通常女性生育能力從30歲時開始下降，至35歲后下降速度更快。因為排卵次數(shù)的減少和卵巢內(nèi)卵子質(zhì)量的下降，35歲以上夫婦受孕一次所需時間是年輕夫婦的兩倍(一年半至兩年)，40歲以上的女性受孕則需要更長時間。令人欣慰的是助孕技術(shù)的發(fā)展有助于提高許多高齡女性的受孕幾率。醫(yī)生通常采用一種稱為克羅米酚應(yīng)激試驗的方法來進行卵巢實驗，這樣能更精確地掌握您的排卵周期。

　　我快40歲了，剛剛發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，我是不是就屬于“高危孕產(chǎn)婦”？

　　不，您不會因為年齡而成為“高危孕產(chǎn)婦”的，雖然40歲懷孕和20歲懷孕畢竟有所不同。醫(yī)生可能要求您做羊膜腔穿刺試驗來排除基因問題。如果您對高齡的危險實在心存疑慮的話，不妨和醫(yī)生交流一下。

　　醫(yī)生可能建議您使用一種家用排卵試紙來確定排卵時間。目前這種試紙在市場上均有出售。排卵試紙是通過婦女尿液中的LH濃度水平來判斷是否排卵。這種荷爾蒙由腦細胞分泌，刺激卵巢濾泡的成熟，導(dǎo)致排卵。在排卵前24~40小時可觀測到LH水平的增高。測試可以通過價格幾元錢的一次性試紙到幾百元的可重復(fù)使用的測試儀器完成。

　　其他因素也會影響生育能力。研究表明，飲用酒精性飲料能降低女性受孕幾率。另外咖啡因也會影響女性的受孕能力。一些年齡較大的夫婦可以通過助孕技術(shù)(ART)孕育寶寶。助孕技術(shù)(ART)包括人工授精和配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT)。助孕成功幾率與女性的年齡密切相關(guān)。34歲的女性，人工授精的成功率每月經(jīng)周期約為20%，而44歲的女性，這種方法的成功率僅為5%。

　　丈夫的年齡對妊娠的影響

　　孕婦年齡較大時，其丈夫的年齡往往也較大。一些研究表明，丈夫的年齡在55歲或55歲以上時，其新生兒更容易出現(xiàn)唐氏綜合征，這些研究也表明，大齡孕婦在妊娠期內(nèi)母、嬰的危險性都會有所增加。

　　目前尚不能肯定丈夫的年齡能否影響妊娠，也就是說很難確定夫妻倆究竟是誰的年齡與妊娠關(guān)系更大。

　　目前的研究結(jié)果提示我們孕婦年齡較大時，出現(xiàn)上述疾病的危險性增大。同時，研究人員推測40歲男性所生嬰兒患唐氏綜合征的概率約為1%，而45歲時所生嬰兒的該病發(fā)生率為2%。

　　因此，一些研究者建議男性應(yīng)在40歲以前生孩子。這是一種保守觀點，并非得到每位學(xué)者的認可。丈夫的年齡對懷孕究竟有沒有影響，還需要進—步的研究有更多的依據(jù)才能下定論。

　　懷孕后，您和丈夫都會覺得非常興奮。比起20多歲的孕婦，懷孕對您在精神和身體上的影響更加明顯。您需要保持積極樂觀的態(tài)度來盡量確保您和寶寶一起順利度過孕期。

　　當(dāng)夫妻雙方的年齡都超過35歲時，應(yīng)建議其做遺傳學(xué)咨詢。高齡下，染色體異常風(fēng)險率超過5%。遺傳學(xué)咨詢專家可以解答各種基因相關(guān)的問題，可以了解染色體異常的發(fā)生概率和后果。遺傳學(xué)咨詢專家可以根據(jù)夫妻的特別情況提供相關(guān)信息，并進行解答以幫助夫妻和家庭進行生育決策。

　　懷孕的益處？

　　懷孕后分泌的天然類固醇可以緩解過敏和哮喘的癥狀。

　　胎盤分泌的天然類固醇可緩解炎癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常見癥狀、全身性紅斑狼瘡、腸道疾病和其他自身免疫性失調(diào)。

　　懷孕能減少患子宮癌和乳房癌的概率，越早生孩子、孩子生得越多，患病的幾率越少。

　　在第二次和第三次懷孕后偏頭疼的現(xiàn)象就會消失了。

　　痛經(jīng)現(xiàn)象在懷孕后就會消失，您會發(fā)現(xiàn)自從生孩子后痛經(jīng)就不再出現(xiàn)了！

　　懷孕后子宮內(nèi)膜組織停止生長，排卵停止，這樣可以減輕子宮內(nèi)膜異位現(xiàn)象。對于一些婦女來說，在月經(jīng)周期內(nèi)子宮內(nèi)膜異位癥(子宮內(nèi)膜組織依附在卵巢和其他子宮外部位)會引起骨盆疼痛、大出血、不孕不育。懷孕后排卵停止，停止子宮內(nèi)膜組織的生長——所以懷孕能緩解不嚴重的子宮內(nèi)膜異位癥。

　　一些婦女患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡、腸道疾病和其他自身免疫性失調(diào)疾病的在懷孕后會得到緩解。由胎盤分泌的類固醇能減少這些疾病的炎癥現(xiàn)象。

　　省事省力小貼士

　　在孕早期，您也許經(jīng)歷著孕吐，不想吃飯更不想做飯。但是家人是要吃飯的！您可以通過一次多準備些來達到省時省力的目的。煮米飯時，您可以煮平時量的2~3倍，將多余的暫時放在冰箱中，下次吃的時候先在沸水上蒸4~5分鐘就好。而準媽媽們也要盡量選取自己想吃的東西，還要盡量減少每次的進食量，少食多餐，多喝水，多吃富含維生素的食物。