根據(jù)新的《婚姻登記條例》,你可以選擇不做“婚前醫(yī)學(xué)檢查”,但是婚檢中的很多項(xiàng)目,在你懷孕之前,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)做,這對幫助你孕育一個(gè)健康的寶寶是很有必要的。
那么如果選擇了放棄婚檢,專家認(rèn)為,你有必要在準(zhǔn)備懷孕階段把婚檢的大部分項(xiàng)目認(rèn)真地查一遍,這對于生育一個(gè)健康的寶寶關(guān)系重大。
建議必查項(xiàng)目:
血常規(guī)(血型)
及早發(fā)現(xiàn)貧血等血液體統(tǒng)疾病,因?yàn)槿绻赣H貧血,不僅會出現(xiàn)產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥,還會殃及寶寶,給寶寶帶來一系列影響,例如易感染、抵抗力下降、生長發(fā)育落后等。
尿常規(guī)
有助于腎臟疾患早期的診斷。十個(gè)月的孕期對于母親的腎臟系統(tǒng)是一個(gè)巨大的考驗(yàn),身體的代謝增加,會使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。如果腎臟存在疾患,后果會非常嚴(yán)重。
糞常規(guī)
消化系統(tǒng)疾病、寄生蟲感染診斷,例如弓形蟲感染,如果不及早發(fā)現(xiàn),會造成流產(chǎn)、胎兒畸形等嚴(yán)重后果。
肝功能(兩對半)
各型肝炎、肝臟損傷診斷。如果母親是病毒性肝炎患者,沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),懷孕后會造成非常嚴(yán)重的后果,早產(chǎn),甚至新生兒死亡。肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。
胸部透視/攝片
結(jié)核病等肺部疾病診斷。患有結(jié)核的女性懷孕后,會使治療用藥受到限制,使治療受到影響。而且,活動(dòng)性的結(jié)核常會因?yàn)楫a(chǎn)后的勞累而加重病情,并有傳染給孩子的危險(xiǎn)。
婦科內(nèi)分泌全套
月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病診斷,例如患卵巢腫瘤的女性,即使腫瘤為良性,懷孕后常常也會因?yàn)樽訉m的增大,影響了對腫瘤的觀察,甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險(xiǎn)。
白帶常規(guī)
篩查滴蟲、霉菌、細(xì)菌的感染,如果患有性傳播疾病,最好是先徹底治療,然后再懷孕。否則會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等危險(xiǎn)。
染色體檢測
及早發(fā)現(xiàn)克氏征、特納氏綜合癥等遺傳疾病、不育癥。
全身體格檢查
全身檢查及生育能力評估
雖然只是簡單和常規(guī)的檢查,但對于家庭的幸福和你未來寶寶的健康,這些檢查所發(fā)揮的作用也許是你想都想不到的:
2002年,僅就南京市來說,做過婚檢的人群中,疾病的檢出率為12.79%,比2001年上升了31.05%。其中,男性疾病檢出率為12.01%,女性為13.58%,女性高于男性。
疾病檢出的情況為:生殖系統(tǒng)疾患占6.47%,包括男性包皮過長,包莖,女性外陰陰道炎,卵巢腫瘤等。內(nèi)科疾患占3.43%,包括高血壓,脂肪肝,糖尿病,心臟病等。傳染病占0.82%,包括肝炎,性病、結(jié)核病等。嚴(yán)重遺傳性疾病占0.14%,包括染色體異常如克氏癥,特納氏綜合癥等。
對于下面這些疾病,通過這些體檢項(xiàng)目早期發(fā)現(xiàn)和早期治療尤為重要:
隱匿性梅毒
值得注意的是,近6年來婚檢人群中的性病人數(shù)年增長速度為66.72%,其中絕大多數(shù)為梅毒,而85%為隱匿性梅毒,患者本人全然不知,而梅毒是僅次于艾滋病對人體傷害最大的性病。它潛移默化,“蠶食”機(jī)體,危害健康,它可以傳染給配偶,造成子代流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、新生兒先天性梅毒等。但是,這種疾病只要早期發(fā)現(xiàn),早期治療,是完全可以治愈的。
乙型肝炎
我國是乙型肝炎高發(fā)國,全世界乙肝病毒攜帶即hbsag﹙+)者有3.5億,而我國就有1.2億之多,占全世界的1/3,在帶毒者中約有25%的人,一生中將會發(fā)生慢性肝病。因此,在我國消除與控制乙肝病毒感染具有重大的意義,乙肝的傳播途徑主要包括母嬰傳播,生活接觸性傳播,hbsag﹙+)母親所生的嬰兒,出生1年內(nèi)將有25%-40%成為hbsag(+),在新婚夫婦中,一方hbsag(+),另一方未受感染,婚后2.25年,原來未受感染的一方,有52.6%發(fā)生了乙肝病毒感染,其中14.0%變成乙肝病毒攜帶者。
如果發(fā)現(xiàn)男方hbsag(+),給予女方注射乙肝疫苗全程免疫,可以有效地預(yù)防女方感染以及母嬰的垂直傳播;若女方是hbsag(+),通過婚前衛(wèi)生指導(dǎo),告知其懷孕后進(jìn)行乙肝“三阻斷”可以有效地預(yù)防母嬰傳播,從而將母嬰乙肝病毒感染率降低2/3。
神經(jīng)管畸形
我國是神經(jīng)管畸形高發(fā)國,發(fā)病率為美國的10倍。如果在孕前三個(gè)月至孕后三個(gè)月,口服斯利安片(一種小劑量的葉酸片)可以降低70%以上的神經(jīng)管畸形的發(fā)生。通過在孕14-20周抽血進(jìn)行“唐氏篩查”,可以減少60%-70%的先天愚型兒的出生。
我國是出生缺陷和殘疾高發(fā)的國家,下面這些數(shù)字已經(jīng)足夠說明通過這些婚檢項(xiàng)目來發(fā)現(xiàn)和防止出生缺陷的必要性:
1.全國每年發(fā)生肉眼可見的新生兒出生缺陷率為13.07‰,外加其他在0-14歲期間發(fā)現(xiàn)或診斷出的先天殘疾的發(fā)生率約為4%-6%,這就意味著我國每年新增先天殘疾兒童80萬-120萬;
我國平均每20分鐘出生1個(gè)先天愚型兒,每6分鐘出生1個(gè)神經(jīng)管畸形兒,我國每年僅神經(jīng)管畸形造成的直接經(jīng)濟(jì)損失超過兩億元,先天愚型的治療費(fèi)超過20億元,先天性心臟病的治療費(fèi)用更是高達(dá)120億元。
2.中國目前殘疾人口已達(dá)6000萬,占全國總?cè)丝诘?.9%,覆蓋全國家庭總數(shù)的18%;
3.據(jù)統(tǒng)計(jì),在我國人群中先天性智力殘疾已達(dá)3000萬,且每年以2%的比例增長;
4.遺傳病及出生缺陷絕大部分發(fā)生在占人口75%以上的農(nóng)村和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)。一項(xiàng)研究表明,貴州苗族等少數(shù)民族,重癥新生兒溶血病的發(fā)病率風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)22%;云南某些少數(shù)民族異常血紅蛋白的發(fā)生率高達(dá)40.2%,為世界之冠;陜西、貴州等省的部分地區(qū)遺傳性智力殘疾的發(fā)生率已達(dá)12.23%;
5.我國有廣闊的低碘和高氟地區(qū),受累人群達(dá)7億,占人口總數(shù)一半還多。
所以,在你錯(cuò)過婚檢這一關(guān)后,一定別忘了在懷孕之前補(bǔ)做這些體檢的項(xiàng)目,讓你的孕期健康的開始,順利地結(jié)束。