孕前：必做哪些產(chǎn)前檢查？

　　根據(jù)新的《婚姻登記條例》，你可以選擇不做“婚前醫(yī)學(xué)檢查”，但是婚檢中的很多項(xiàng)目，在你懷孕之前，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)做，這對幫助你孕育一個(gè)健康的寶寶是很有必要的。

　　那么如果選擇了放棄婚檢，專家認(rèn)為，你有必要在準(zhǔn)備懷孕階段把婚檢的大部分項(xiàng)目認(rèn)真地查一遍，這對于生育一個(gè)健康的寶寶關(guān)系重大。

　　建議必查項(xiàng)目：

　　血常規(guī)(血型)

　　及早發(fā)現(xiàn)貧血等血液體統(tǒng)疾病，因?yàn)槿绻赣H貧血，不僅會出現(xiàn)產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥，還會殃及寶寶，給寶寶帶來一系列影響，例如易感染、抵抗力下降、生長發(fā)育落后等。

　　尿常規(guī)

　　有助于腎臟疾患早期的診斷。十個(gè)月的孕期對于母親的腎臟系統(tǒng)是一個(gè)巨大的考驗(yàn)，身體的代謝增加，會使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。如果腎臟存在疾患，后果會非常嚴(yán)重。

　　糞常規(guī)

　　消化系統(tǒng)疾病、寄生蟲感染診斷，例如弓形蟲感染，如果不及早發(fā)現(xiàn)，會造成流產(chǎn)、胎兒畸形等嚴(yán)重后果。

　　肝功能(兩對半)

　　各型肝炎、肝臟損傷診斷。如果母親是病毒性肝炎患者，沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，懷孕后會造成非常嚴(yán)重的后果，早產(chǎn)，甚至新生兒死亡。肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。

　　胸部透視/攝片

　　結(jié)核病等肺部疾病診斷。患有結(jié)核的女性懷孕后，會使治療用藥受到限制，使治療受到影響。而且，活動(dòng)性的結(jié)核常會因?yàn)楫a(chǎn)后的勞累而加重病情，并有傳染給孩子的危險(xiǎn)。

　　婦科內(nèi)分泌全套

　　月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病診斷，例如患卵巢腫瘤的女性，即使腫瘤為良性，懷孕后常常也會因?yàn)樽訉m的增大，影響了對腫瘤的觀察，甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險(xiǎn)。

　　白帶常規(guī)

　　篩查滴蟲、霉菌、細(xì)菌的感染，如果患有性傳播疾病，最好是先徹底治療，然后再懷孕。否則會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等危險(xiǎn)。

　　染色體檢測

　　及早發(fā)現(xiàn)克氏征、特納氏綜合癥等遺傳疾病、不育癥。

　　全身體格檢查

　　全身檢查及生育能力評估

　　雖然只是簡單和常規(guī)的檢查，但對于家庭的幸福和你未來寶寶的健康，這些檢查所發(fā)揮的作用也許是你想都想不到的：

　　2002年，僅就南京市來說，做過婚檢的人群中，疾病的檢出率為12.79%，比2001年上升了31.05%。其中，男性疾病檢出率為12.01%，女性為13.58%，女性高于男性。

　　疾病檢出的情況為：生殖系統(tǒng)疾患占6.47%，包括男性包皮過長，包莖，女性外陰陰道炎，卵巢腫瘤等。內(nèi)科疾患占3.43%，包括高血壓，脂肪肝，糖尿病，心臟病等。傳染病占0.82%，包括肝炎，性病、結(jié)核病等。嚴(yán)重遺傳性疾病占0.14%，包括染色體異常如克氏癥，特納氏綜合癥等。

　　對于下面這些疾病，通過這些體檢項(xiàng)目早期發(fā)現(xiàn)和早期治療尤為重要：

　　隱匿性梅毒

　　值得注意的是，近6年來婚檢人群中的性病人數(shù)年增長速度為66.72%，其中絕大多數(shù)為梅毒，而85%為隱匿性梅毒，患者本人全然不知，而梅毒是僅次于艾滋病對人體傷害最大的性病。它潛移默化，“蠶食”機(jī)體，危害健康，它可以傳染給配偶，造成子代流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、新生兒先天性梅毒等。但是，這種疾病只要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，是完全可以治愈的。

　　乙型肝炎

　　我國是乙型肝炎高發(fā)國，全世界乙肝病毒攜帶即hbsag﹙+)者有3.5億，而我國就有1.2億之多，占全世界的1/3，在帶毒者中約有25%的人，一生中將會發(fā)生慢性肝病。因此，在我國消除與控制乙肝病毒感染具有重大的意義，乙肝的傳播途徑主要包括母嬰傳播，生活接觸性傳播，hbsag﹙+)母親所生的嬰兒，出生1年內(nèi)將有25%-40%成為hbsag(+)，在新婚夫婦中，一方hbsag(+)，另一方未受感染，婚后2.25年，原來未受感染的一方，有52.6%發(fā)生了乙肝病毒感染，其中14.0%變成乙肝病毒攜帶者。

　　如果發(fā)現(xiàn)男方hbsag(+)，給予女方注射乙肝疫苗全程免疫，可以有效地預(yù)防女方感染以及母嬰的垂直傳播;若女方是hbsag(+)，通過婚前衛(wèi)生指導(dǎo)，告知其懷孕后進(jìn)行乙肝“三阻斷”可以有效地預(yù)防母嬰傳播，從而將母嬰乙肝病毒感染率降低2/3。

　　神經(jīng)管畸形

　　我國是神經(jīng)管畸形高發(fā)國，發(fā)病率為美國的10倍。如果在孕前三個(gè)月至孕后三個(gè)月，口服斯利安片(一種小劑量的葉酸片)可以降低70%以上的神經(jīng)管畸形的發(fā)生。通過在孕14-20周抽血進(jìn)行“唐氏篩查”，可以減少60%-70%的先天愚型兒的出生。

　　我國是出生缺陷和殘疾高發(fā)的國家，下面這些數(shù)字已經(jīng)足夠說明通過這些婚檢項(xiàng)目來發(fā)現(xiàn)和防止出生缺陷的必要性：

　　1.全國每年發(fā)生肉眼可見的新生兒出生缺陷率為13.07‰，外加其他在0-14歲期間發(fā)現(xiàn)或診斷出的先天殘疾的發(fā)生率約為4%-6%，這就意味著我國每年新增先天殘疾兒童80萬-120萬;

　　我國平均每20分鐘出生1個(gè)先天愚型兒，每6分鐘出生1個(gè)神經(jīng)管畸形兒，我國每年僅神經(jīng)管畸形造成的直接經(jīng)濟(jì)損失超過兩億元，先天愚型的治療費(fèi)超過20億元，先天性心臟病的治療費(fèi)用更是高達(dá)120億元。

　　2.中國目前殘疾人口已達(dá)6000萬，占全國總?cè)丝诘?.9%，覆蓋全國家庭總數(shù)的18%;

　　3.據(jù)統(tǒng)計(jì)，在我國人群中先天性智力殘疾已達(dá)3000萬，且每年以2%的比例增長;

　　4.遺傳病及出生缺陷絕大部分發(fā)生在占人口75%以上的農(nóng)村和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)。一項(xiàng)研究表明，貴州苗族等少數(shù)民族，重癥新生兒溶血病的發(fā)病率風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)22%;云南某些少數(shù)民族異常血紅蛋白的發(fā)生率高達(dá)40.2%，為世界之冠;陜西、貴州等省的部分地區(qū)遺傳性智力殘疾的發(fā)生率已達(dá)12.23%;

　　5.我國有廣闊的低碘和高氟地區(qū)，受累人群達(dá)7億，占人口總數(shù)一半還多。

　　所以，在你錯(cuò)過婚檢這一關(guān)后，一定別忘了在懷孕之前補(bǔ)做這些體檢的項(xiàng)目，讓你的孕期健康的開始，順利地結(jié)束。