危情一前置胎盤
危情真相
正常妊娠時(shí),胎盤應(yīng)附著于子宮體上段的前壁、后壁或側(cè)壁上,如果胎盤附著于子宮體下段或覆蓋在子宮頸內(nèi)口上,則為胎盤前置??赡苁怯嘘P(guān)受精卵發(fā)育遲緩,在到達(dá)子宮腔時(shí)尚未發(fā)育著床的階段,仍繼續(xù)下行而植入子宮體下段,并在此生長發(fā)育;也可能與子宮內(nèi)膜受損有關(guān),如多次刮宮。根據(jù)胎盤遮蓋子宮頸內(nèi)口的多少不同,可分為完全性、部分性前置及低置胎盤?!贰窚?zhǔn)媽媽要小心4種異常胎動(dòng)生寶寶到底需要多長時(shí)間
“險(xiǎn)”要表現(xiàn)
1.在妊娠晚期或分娩開始時(shí)沒有誘因地出現(xiàn)陰道出血,而且這種出血常常是突然發(fā)生,有些孕媽媽夜里醒來,發(fā)現(xiàn)自己已躺在血泊中,但與其他陰道出血不同的是腹部并不疼痛,而且腹肌柔軟,也無子宮收縮。
2.陰道出血發(fā)生的時(shí)間早晚、反復(fù)發(fā)作的次數(shù)及出血量與胎盤所在的位置密切相關(guān)。完全性前置胎盤出血時(shí)間早,大約在妊娠28周后出現(xiàn),出血量多且反復(fù)發(fā)生;低置性胎盤出血時(shí)間多發(fā)生在妊娠37—40周或分娩開始,出血量較少;部分性前置胎盤的出血時(shí)間及出血量介于這兩者之間。
不良結(jié)局
1.前置胎盤的最大危險(xiǎn)在于失血。一開始出血量可能并不多,而且有可能自行停止,但是流血將會(huì)反復(fù)發(fā)生,并且出血量一次比一次增多,甚至大量流血而使孕媽媽陷入休克,如不及時(shí)搶救將會(huì)有生命危險(xiǎn)。
2.分娩時(shí)阻礙胎兒在子宮內(nèi)倒轉(zhuǎn),同時(shí)影響胎頭下降,引起胎位不正或胎頭高浮,從而發(fā)生難產(chǎn);并可因胎盤前置部分剝離,使得胎兒與母體的營養(yǎng)供應(yīng)和氧氣交換減少,很有可能造成胎死宮內(nèi)。
化險(xiǎn)為夷法
方法1
孕媽媽一定要定時(shí)做產(chǎn)前檢查,因此,通過做B超可診斷出90%的前置胎盤。
方法2
在妊娠晚期出現(xiàn)事先毫無異樣感覺的無痛性陰道出血時(shí),首先要考慮到前置胎盤的可能,孕媽媽及家人不要緊張,盡量靜臥,并盡快平穩(wěn)地送往醫(yī)院,以便及早診治。
方法3
如果出血量不多,子宮口已開大,胎兒先露部也已壓迫胎盤,估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)能以陰道分娩,要接受人工破膜從陰道分娩。
方法4
如果出血量不多,但胎兒不足37周及為了考慮成活能力,可在一邊治療一邊嚴(yán)密觀察的情況下待產(chǎn)。
方法5
對于流血量多且短期內(nèi)不可能結(jié)束分娩的孕媽媽,或者陰道大量流血已陷入休克狀態(tài)的孕媽媽,為了降低母嬰死亡率,趕快采取剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。
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