子宮肌瘤多大需要手術(shù)

子宮肌瘤多大需要做手術(shù)呢

女性如果發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤相關(guān)癥狀，需要及時(shí)進(jìn)行正規(guī)的診斷，以便確定是否需要進(jìn)行治療以及應(yīng)該進(jìn)行怎樣的治療，不同的患者治療情況不一樣，有些患者還無(wú)需治療。子宮肌瘤治療需要根據(jù)病情以及發(fā)展情況來(lái)定。那么，女性子宮肌瘤多大需手術(shù)？專(zhuān)家表示，病人需要密切關(guān)注病情，早去醫(yī)院檢查、治療，防止引發(fā)卵巢輸卵管病變，誘發(fā)子宮體腺癌和子宮頸癌。子宮肌瘤長(zhǎng)到拳頭大小，造成骨盆中的其他器官受到壓迫，手術(shù)切除可解除癥狀，而且大的肌瘤發(fā)生惡化的幾率比小肌瘤要大。肌瘤生長(zhǎng)速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎縮，反而變大。子宮肌瘤造成大量出血，或長(zhǎng)期的經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)以致貧血，而藥物無(wú)法根治。此時(shí)，需要進(jìn)行手術(shù)治療。同時(shí)正常情況下，6.0以上可以考慮手術(shù)，建議慎重考慮。

發(fā)生以下情況是最好手術(shù)治療

1.肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)：肌瘤在蒂部若發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)可能會(huì)引起患者急性腹痛，若不能及時(shí)手術(shù)治療，則可能引起子宮軸性扭轉(zhuǎn)。

2.若處于更年期的子宮肌瘤患者持續(xù)出現(xiàn)子宮出血，就應(yīng)該警惕是否有子宮內(nèi)膜癌的存在，因此應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。

3.達(dá)到手術(shù)的治療條件：子宮肌瘤手術(shù)是將子宮上的肌瘤摘除，適用于已有子女，肌瘤較大，直徑大于5cm;月經(jīng)過(guò)多，藥物保守?zé)o效;或有壓迫癥狀;粘膜下肌瘤;肌瘤生長(zhǎng)較快者。

4.嚴(yán)重疼痛：劇烈腹痛，為腫瘤壓迫神經(jīng)產(chǎn)生放射性疼痛。

子宮肌瘤癥狀

大多數(shù)子宮肌瘤多無(wú)明顯癥狀，僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。有癥狀者與肌瘤位置、大小、有無(wú)變性等有關(guān)。常見(jiàn)癥狀有：

（1）經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)：多見(jiàn)于大的肌壁間肌瘤及粘膜下肌瘤，肌瘤使宮腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加并影響月經(jīng)期子宮收縮止血，此外肌瘤可能使腫瘤附近的靜脈受擠壓，導(dǎo)致子宮內(nèi)靜脈叢充血與擴(kuò)張，從而引起經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)。粘膜下肌瘤癥狀更為明顯。如粘膜下肌瘤伴有壞死感染時(shí)，可有不規(guī)則陰道出血或血樣膿性排液。長(zhǎng)期經(jīng)量增多可繼發(fā)貧血，出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀。

（2）下腹包塊：肌瘤較小時(shí)在腹部摸不到腫塊，當(dāng)肌瘤逐漸增大使子宮超過(guò)3個(gè)月妊娠大小時(shí)可從腹部觸及質(zhì)硬的包塊，清晨平臥時(shí)更加明顯。巨大的粘膜下肌瘤可脫出于宮頸外甚至陰道外，患者可因外陰脫出腫物就診。

（3）白帶增多：肌壁間肌瘤使宮腔面積增大，內(nèi)膜分泌增加，并伴有盆腔充血導(dǎo)致白帶增多；子宮粘膜下肌瘤一旦感染，可有大量膿性白帶。若肌瘤發(fā)生潰瘍、壞死、出血時(shí)，可有血性或膿血性、有惡臭的陰道分泌物。

（4）壓迫癥狀：子宮前壁的肌瘤如壓迫膀胱可引起患者尿頻、尿急；宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿潴留；子宮后壁肌瘤可引起下腹墜脹不適，便秘等癥狀。闊韌帶肌瘤或?qū)m頸巨型肌瘤向側(cè)方發(fā)展，嵌入盆腔內(nèi)，壓迫輸尿管，可形成輸尿管擴(kuò)張、腎盂積水甚至一側(cè)腎無(wú)功能。

（5）其他癥狀：常見(jiàn)的有輕微下腹墜脹、腰酸背痛等，經(jīng)期可加重?？梢鸩辉谢蛄鳟a(chǎn)。肌瘤紅色變性時(shí)有急性下腹痛，伴嘔吐、發(fā)熱及瘤體局部壓痛等；漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可有急性腹痛；子宮粘膜下肌瘤由宮腔向外排出時(shí)也可引起陣發(fā)性下腹痛等。

小貼士

子宮肌瘤不能吃辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料，桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品也不宜吃。女性由于生理原因，往往造成缺鐵性貧血，建議多吃些海藻食品。子宮肌瘤飲食上可多吃些含硒的食物，高活性補(bǔ)硒制劑如如體恒健牌硒維康口嚼片，含富硒麥芽分吸收好，具有抗氧化作用，可防護(hù)自由基損傷;可增強(qiáng)機(jī)體免疫力等。

（責(zé)任編輯：zxwq）