兒童弱視的癥狀表現(xiàn)
單眼或雙眼視力低下,常在0.3以下,且不能用鏡片矯正,眼底檢查正常。對單個視標的識別力比對同樣大小排列成行的視標的識別力要高得多(增進2行~3行),這稱為擁擠現(xiàn)象或分開困難。此類患者多伴有眼位偏斜或眼球震顫、注視性質(zhì)異常等特征。
兒童弱視的眼檢要點
1、對于年滿周歲的兒童,無論發(fā)現(xiàn)雙眼正常與否,都應按常規(guī)由專業(yè)眼科醫(yī)生做一次全面檢查,看看是否存在小兒弱視的可能。正常情況下,兒童滿4周歲時眼球發(fā)育成熟,視力應當正常。
2、幼兒園的小朋友應每6個月檢查一次視力,以便早期排查小兒弱視。
兒童弱視的常用治療方法
1、穿針穿珠訓練:患兒戴了矯正眼鏡后,用紅線穿針或穿珠子,每次穿200—300根針或200—300粒珠子,促使多用近目光。以提高視力。
2、紅光閃爍刺激法:患兒戴矯正眼鏡后,用弱視眼從觀察孔中看閃爍性的紅光,每次10—15分鐘,每曰兩次。
3、幼兒治療:檢查幼兒視力可用兒童視力表,或用大小不同的玩具在不同的距離估計幼兒視力。最精確可靠的檢查是視覺誘發(fā)電位法。1—2歲幼兒被發(fā)現(xiàn)有一眼弱視,可在醫(yī)生的指導下,用1%阿托品油膏涂健眼,每曰一次,連續(xù)三個星期后休息一個星期作為一療程。每做完兩個療程后檢查一次,并決定是否繼續(xù)治療。上述治療,可持續(xù)到幼兒能夠合作擴瞳驗光,配戴眼鏡為止。使用阿托品油膏治療的目的是使健眼出現(xiàn)暫時視力模糊,迫使弱視眼能優(yōu)先看外界物體而提高視力。
4、遮蓋治療:當患兒配戴矯正眼鏡后,在醫(yī)生的指導下,用塑料布或黑布制的遮眼罩將健眼徹底遮住,迫使弱視眼看物,使弱視眼得到鍛煉而增加視力。遮蓋健眼多少天放開一天,或雙眼交替遮蓋的比例,應根據(jù)患兒視力的高低及年齡的大小而靈活掌握。遮蓋健眼要徹底,不能使患兒用健眼偷看,進行遮蓋療法要有恒心,不能中斷,否則會明顯影響療效。要特別注意,每進行遮蓋療法4個星期,必須檢查兩眼視力,觀察弱視眼視力有無進步,被遮眼視力有無退步。如被遮眼視力沒有退步,可繼續(xù)作遮蓋如被遮眼視力退步,就要停止遮蓋若干天,等被遮眼視力恢復后再繼續(xù)遮蓋治療。
5、光學藥物壓抑療法:本法應用時較為復雜,需在醫(yī)生指導下施行。首先兩眼放瞳驗光,充分矯正屈光度數(shù),根據(jù)弱視眼的視力調(diào)整兩眼屈光度數(shù)后配眼鏡。然后,健眼每曰滴1%阿托品藥水一次,迫使弱視眼看遠或看近,以鍛煉弱視眼,使弱視眼的視力不斷進步。
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