小兒隱睪癥或稱睪丸下降不全,是小兒外科最常見的疾病之一。體重大于2500克的足月嬰兒發(fā)病率3.4%,未成熟兒達(dá)30.3%。
前幾天給小孩洗澡的時候,發(fā)現(xiàn)小孩的睪丸里空空的,這是不是小孩發(fā)育不完全?具體是什么原因造成這樣的狀況?在聽了這位網(wǎng)友媽媽的介紹之后,男科醫(yī)院專家表示,小孩可能是患有隱睪癥。
什么是隱睪?
一般說來,孩子還在母腹中時,睪丸位于腹腔中。隨著孕期的延長,睪丸逐漸下降,孕第9個月時可降入陰囊內(nèi),故孩子呱呱墜地后大多數(shù)都能在陰囊內(nèi)觸摸到睪丸。只有極少數(shù)(約占3%)陰囊里空空如也,但也會在出生后1~2個月摸到。假如出生后3個月陰囊仍是空的,醫(yī)學(xué)上稱為隱睪癥,可表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)睪丸未進(jìn)入陰囊。
網(wǎng)友再問:小孩為何會患隱睪
??漆t(yī)院專家介紹,睪丸在胚胎發(fā)育時位于腹腔內(nèi),隨著胎寶寶的發(fā)育逐漸往下移動。正常情況下,胎寶寶到4-6個月時,睪丸就已經(jīng)下降到腹股溝內(nèi)環(huán)口處,7-9個月時下降到陰囊里。因此,男嬰出生后,可在陰囊內(nèi)摸到兩個睪丸。然而,在下降過程中,有的寶寶可能一側(cè)或雙側(cè)的睪丸并沒有完全降落到陰囊里,而是停留在半路上,最常見于在大腿根部的腹股溝管內(nèi)、腹股溝外環(huán)或腹腔內(nèi)。有的寶寶則在出生長至7-9個月時,睪丸才下降到陰囊里。出現(xiàn)隱睪的寶寶,大多數(shù)在1歲之內(nèi),還有可能使睪丸自然下降到陰囊的可能,而在1歲以后如果還沒有歸回,則就不大可能了,必須盡早做手術(shù)治療。
對于隱睪對小孩的影響,??漆t(yī)院專家2歲以上的寶寶睪丸還不到位,又沒有做手術(shù)治療,那么,日后會影響睪丸的生精功能,嚴(yán)重者可導(dǎo)致不育。因為,睪丸只有在陰囊里才能產(chǎn)生出有活力的精子。通常,睪丸十分嬌氣,對熱非常敏感,而腹腔中的溫度僅比陰囊里高出2℃-4℃,它就受不了,很容易出現(xiàn)睪丸上皮萎縮。結(jié)果要么導(dǎo)致不能產(chǎn)生精子,要么產(chǎn)生的精子活力不夠。并且,由于長期受腹腔較高溫度的影響,睪丸上皮細(xì)胞還可能發(fā)生惡變,形成惡性腫瘤。除此,不在正常位置的睪丸,易受外傷或發(fā)生扭轉(zhuǎn),造成睪丸的損傷。
小孩隱睪怎么辦?在此,專科醫(yī)院專家建議這位網(wǎng)友媽媽先不要過于著急,觀察寶寶在1歲之內(nèi)是否能夠自然下降到陰囊里。倘若一直不能降落到位,則應(yīng)該采取治療。目前認(rèn)為在2歲前進(jìn)行手術(shù)治療較為適宜。因為還不至于造成睪丸組織結(jié)構(gòu)的變化及內(nèi)分泌功能的異常,一定不要延誤手術(shù)最佳時機。
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