外陰陰道炎癥引起的不孕外陰陰道炎癥可為一般性或特異性感染，其中較為常見的為滴蟲和真菌感染和細菌性陰道病。近幾年來性傳遞性疾病發(fā)生率逐年增加引人注目。
(原因)
1.滴蟲和真菌感染。
2.性病感染包括淋病、梅毒、眼衣原體/解脲支原體（UU)感染。性病毒感染包括巨細胞病毒(CMV)、免疫缺陷病毒(HIV)、單純皰疹病毒Ⅱ(HSVⅡ)、乳頭瘤病毒(HPV6，11，16，18)感染(尖銳濕疣)，此外，還有乙型肝炎病毒感染。
3.細菌性陰道病病原菌包括:大腸桿菌、淋球菌、格特內桿菌、門菌、志賀菌屬和嗜血桿菌等。
(陰道炎與不孕的關系)
1.陰道是性交和精液的容受器官陰道后穹窿池儲存精液和精子以便精子上游進入宮頸和子宮。陰道內環(huán)境受卵巢激素的影響，在排卵期呈弱堿性有利于精子的成活。而陰道炎癥時陰道內環(huán)境不利于精子的成活，影響精子的活動力和穿透力，減少了進入宮頸和子宮腔內精子數量，從而降低了受孕率。2.現代生殖免疫學研究認為，陰道是重要的生殖免疫器官，其間含有豐富的巨噬細胞和漿細胞可識別精子抗原和病原體，并分泌IgA、IgG。陰道炎時不同的抗原和病原體所誘發(fā)的抗體類別和抗體滴度也不盡相同。已知正常陰道內IgA/IgG之比為1:2，滴蟲和大腸桿菌感染時陰道產生的IgG、IgA、IgM明顯增加，而IgE生成甚少。陰道炎時精子死亡和精子抗原的釋放，促進了陰道內抗精子抗體的產生，其抗體滴定度明顯增加直接影響了精子的成活率、活動力和穿透力，并降低受孕力。3.陰道炎時細菌和病毒產生的內毒素(LPS)可誘發(fā)巨噬細胞和中性粒細胞生成誘生型一氧化氮合成酶(NOS)并產生一氧化氮(NO)。NO作為局部細胞毒因子可殺滅精子和抑制精子的活動力而致不孕。
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