動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療對(duì)策

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是兒科最常見的先天性心臟病之一，女孩多于男孩。這種患兒平時(shí)可有氣促，多汗，乏力等癥狀。往往在運(yùn)動(dòng)后更加明顯。嚴(yán)重者在嬰兒期可以反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，氣管炎，肺炎，生長發(fā)育常落后于同齡小兒。生后2-3個(gè)月時(shí)，如果動(dòng)脈導(dǎo)管仍不能閉合，一般可診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，對(duì)于這種患兒需采取根治性療法。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是患兒在未接受根治術(shù)之前，如患肺炎，感染性心內(nèi)膜炎等疾病，須及時(shí)給予相應(yīng)的內(nèi)科治療，也就是說，醫(yī)生將根據(jù)患兒的健康狀態(tài)，年齡大小以及有無內(nèi)科合并癥采取不同的治療對(duì)策。

根據(jù)性治療：

1、凡是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒均應(yīng)進(jìn)行這一治療，也就是通過手術(shù)結(jié)扎或切斷未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管，以達(dá)到根治的目的。手術(shù)的最佳年齡為1-6歲。

2、近年國內(nèi)外的心臟外科已開展了非開胸方法治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的新技術(shù)，一般適用于兒童病例，治療時(shí)通過心導(dǎo)管用特制的泡沫塑料塞子或雙盤堵塞物將未閉的動(dòng)脈搏導(dǎo)管堵塞，使開放的動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉。通?？色@得滿意的效果?；純簾o論接受哪能種根治性療法，動(dòng)脈導(dǎo)管一旦關(guān)閉，患兒就會(huì)成為一個(gè)健康的孩子，要以和正常兒童一樣學(xué)習(xí)并參加各種豐富多彩的法動(dòng)，并長大成人。

內(nèi)科治療：如患兒未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管比較粗大，由于血液流量大，致使肺部血量增加，患兒在1歲以內(nèi)常反復(fù)發(fā)生肺炎、心力衰竭等合并癥。家長應(yīng)帶患兒及時(shí)去醫(yī)院看病，積極使用抗生素，強(qiáng)心利尿藥及吸氧等治療措施。平時(shí)應(yīng)注意預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生，如患兒在拔牙及扁桃體手術(shù)前后，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素。存在動(dòng)脈搏導(dǎo)管未閉的早產(chǎn)兒，常在落生于人世間后不久，就可以出現(xiàn)呼吸困難，心臟有雜音。此時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情采用口服或靜脈清注消炎痛，以促進(jìn)導(dǎo)管閉合。

總之，在施行根治性手術(shù)時(shí)，要求患兒不能有氣管炎和肺炎等內(nèi)科疾病，因此，家長應(yīng)對(duì)有動(dòng)脈搏導(dǎo)管未閉的寶寶特別關(guān)注，最重要的是把握住時(shí)機(jī)，爭取如期進(jìn)行根治性治療，使您的孩子能盡快地生活在這美好多彩的世界之中。

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