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雙胞胎孕婦分娩時(shí)應(yīng)注意什么?

發(fā)布時(shí)間: 2016-05-12 17:09:30      來(lái)源:媽媽網(wǎng)

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導(dǎo)

小黎和丈夫終于造人成功,懷孕后既高興又緊張,既興奮又擔(dān)心,將為人母的復(fù)雜心情讓小黎顯得煩躁不安。她看了很多書(shū)籍,知道順產(chǎn)對(duì)寶寶未來(lái)的生長(zhǎng)發(fā)育有很大的影響,可是因個(gè)子較矮小,很多有經(jīng)

小黎和丈夫終于造人成功,懷孕后既高興又緊張,既興奮又擔(dān)心,將為人母的復(fù)雜心情讓小黎顯得煩躁不安。她看了很多書(shū)籍,知道順產(chǎn)對(duì)寶寶未來(lái)的生長(zhǎng)發(fā)育有很大的影響,可是因個(gè)子較矮小,很多有經(jīng)驗(yàn)的“過(guò)來(lái)人”規(guī)勸她:“你個(gè)子不高,就好比一大柜子要搬出一小門(mén),這怎么可能呢?”

可是,她毫不為其大柜子理論所動(dòng):“只想靠自己的力量生下我的寶貝。”于是小黎參加了母嬰俱樂(lè)部,尋求醫(yī)生的幫助。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),控制體重的正常增長(zhǎng);學(xué)習(xí)有關(guān)分娩的知識(shí),進(jìn)行骨盆肌肉的鍛煉等。

到預(yù)產(chǎn)期時(shí)小黎住進(jìn)了醫(yī)院待產(chǎn)。臨產(chǎn)后進(jìn)入待產(chǎn)室,醫(yī)院采用了新的“一對(duì)一”全程陪伴分娩方式,由有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)師陪護(hù)。

小黎開(kāi)始時(shí)較煩躁,助產(chǎn)師給予心理安慰,鼓勵(lì)她應(yīng)用學(xué)習(xí)的知識(shí),建立自然分娩的信心,運(yùn)用呼吸轉(zhuǎn)移對(duì)疼痛的注意力,宮縮陣痛時(shí)按摸腰骶部或環(huán)形撫摸下腹部,以減輕疼痛;宮縮間歇時(shí),少量多次進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,保證充足的精力和體力,小黎漸漸安靜下來(lái)。

在第二產(chǎn)程中,助產(chǎn)師耐心指導(dǎo)屏氣、使用腹壓。隨著一聲聲“使勁、用力、再用力”,孩子順利娩出,總產(chǎn)程才5小時(shí)20分。產(chǎn)后小黎說(shuō):“我覺(jué)得很輕松,并不是痛得撕心裂肺,喊得聲嘶力竭?!?/p>

決定是否采用剖腹產(chǎn)的因素很多,如產(chǎn)婦個(gè)子高矮、胎兒大小、胎位正不正、產(chǎn)婦會(huì)陰條件好不好等。如果產(chǎn)婦個(gè)子小,7斤以上重的胎兒都應(yīng)該做剖腹產(chǎn)。

分娩是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程,易受環(huán)境、精神、心理及生理狀況等因素影響。由于大部分是初產(chǎn)婦,對(duì)分娩缺乏認(rèn)識(shí),對(duì)分娩結(jié)果的期待與擔(dān)心,對(duì)環(huán)境陌生,對(duì)醫(yī)務(wù)人員不了解,容易產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼心理,增加了難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)。

1、預(yù)防流產(chǎn)與早產(chǎn)

雙胎妊娠由子宮腔相對(duì)狹窄胎盤(pán)血液循環(huán)障礙,其流產(chǎn)發(fā)生率較單胎妊娠高2—3倍,因此應(yīng)加強(qiáng)孕期保護(hù)與監(jiān)護(hù)。若一胎發(fā)生死胎,另一胎仍可繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育,死亡的胎兒將被吸收或擠壓成紙樣兒隨正常胎兒娩出,不必?fù)?dān)心害怕,更不要引產(chǎn)終止妊娠。

雙胎妊娠孕婦的子宮比單胎明顯增大,且增速較快,特別是在24周以后,尤為迅速。這不僅增加了孕婦身體負(fù)擔(dān),同時(shí)由于對(duì)心、肺及下腔靜脈的壓迫,還會(huì)產(chǎn)生心慌、呼吸困難、下肢浮腫及靜脈曲張等壓迫癥狀,在孕晚期更為明顯。因此,在孕晚期,孕婦要特別注意避免勞累,多臥床休息,這對(duì)減輕壓迫癥狀,增加子宮的血流量,預(yù)防早產(chǎn)都有好處。

另外由于雙胎導(dǎo)致子宮過(guò)度膨大,往往難以維持到足月而提前分娩。所以,有條件的雙胎孕婦最好提前住院待產(chǎn),以保證安全順利分娩。

2、注意產(chǎn)前出血

雙胎妊娠時(shí)容易發(fā)生前置胎盤(pán)。這是一種無(wú)痛性的妊娠后期的胎盤(pán)與子宮內(nèi)膜剝離而造成的出血,所以有些孕婦在睡眠中大量流血而得不到救治。這種疾病一般是漸進(jìn)性的,先是有小量出血,停止數(shù)天后再增加,最后大出血。故有小量出血史者,孕婦自己及丈夫要時(shí)刻注意,防止意外。

3、最好選擇剖腹產(chǎn)

如果你期望有多胞胎,那么你會(huì)需要剖腹產(chǎn)。這是多胞胎出生最安全和最簡(jiǎn)便的方式。

雙胞胎的出生不需要與單胞胎出生有任何不同——大多數(shù)雙胞胎出生都是直接的、沒(méi)問(wèn)題的,而且不會(huì)比只生一個(gè)要痛。雖然如此,多胞胎的生產(chǎn)確實(shí)有更高的其他介入方式的發(fā)生率,而且有早產(chǎn)和小個(gè)的更高風(fēng)險(xiǎn),并不得不花時(shí)間在特殊照看上。剖腹產(chǎn)通常更有可能,因?yàn)槠渲幸粋€(gè)或兩個(gè)嬰兒處在不太理想的出生位置。

如為雙頭位可以經(jīng)陰分娩,但對(duì)第二個(gè)胎兒有造成忽略性橫位的可能性。其他胎位最好不要試產(chǎn)。雙胎妊娠屬于高危妊娠,要注意的很多。加強(qiáng)定期產(chǎn)前檢查,多聽(tīng)醫(yī)生的建議。

在以下情況下生產(chǎn)雙胞胎可能導(dǎo)致剖腹產(chǎn):

其中一個(gè)或兩個(gè)嬰兒是臀部分娩(屁股或腳先出)。有時(shí),當(dāng)?shù)谝粋€(gè)嬰兒出生后,第二個(gè)嬰兒會(huì)轉(zhuǎn)了個(gè)圈變成臀部分娩。

一個(gè)嬰兒打橫躺在子宮里(橫向位置)——如果這是躺在最下方的雙胞胎,你會(huì)明確地需要剖腹產(chǎn)。

4、產(chǎn)后要有充足的休息時(shí)間

一般產(chǎn)后應(yīng)臥床休息3天左右,然后根據(jù)體質(zhì)恢復(fù)情況,逐漸增加活動(dòng)時(shí)間和活動(dòng)量。懷雙胎者產(chǎn)后陰道流血較多,因此更要注意外陰衛(wèi)生,除應(yīng)每天用溫水洗滌1~2次外,要絕對(duì)禁止房事。由于懷孕時(shí)子宮被撐得過(guò)大,子宮復(fù)原較慢,可于兩周后開(kāi)始胸膝臥位,以幫助子宮恢復(fù)原位和防止子宮后傾或脫垂。

(責(zé)任編輯:zxwq)

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