小黎和丈夫終于造人成功，懷孕后既高興又緊張，既興奮又擔(dān)心，將為人母的復(fù)雜心情讓小黎顯得煩躁不安。她看了很多書(shū)籍，知道順產(chǎn)對(duì)寶寶未來(lái)的生長(zhǎng)發(fā)育有很大的影響，可是因個(gè)子較矮小，很多有經(jīng)驗(yàn)的“過(guò)來(lái)人”規(guī)勸她：“你個(gè)子不高，就好比一大柜子要搬出一小門(mén)，這怎么可能呢？”
可是，她毫不為其大柜子理論所動(dòng)：“只想靠自己的力量生下我的寶貝。”于是小黎參加了母嬰俱樂(lè)部，尋求醫(yī)生的幫助。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，控制體重的正常增長(zhǎng)；學(xué)習(xí)有關(guān)分娩的知識(shí)，進(jìn)行骨盆肌肉的鍛煉等。
到預(yù)產(chǎn)期時(shí)小黎住進(jìn)了醫(yī)院待產(chǎn)。臨產(chǎn)后進(jìn)入待產(chǎn)室，醫(yī)院采用了新的“一對(duì)一”全程陪伴分娩方式，由有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)師陪護(hù)。
小黎開(kāi)始時(shí)較煩躁，助產(chǎn)師給予心理安慰，鼓勵(lì)她應(yīng)用學(xué)習(xí)的知識(shí)，建立自然分娩的信心，運(yùn)用呼吸轉(zhuǎn)移對(duì)疼痛的注意力，宮縮陣痛時(shí)按摸腰骶部或環(huán)形撫摸下腹部，以減輕疼痛；宮縮間歇時(shí)，少量多次進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，保證充足的精力和體力，小黎漸漸安靜下來(lái)。
在第二產(chǎn)程中，助產(chǎn)師耐心指導(dǎo)屏氣、使用腹壓。隨著一聲聲“使勁、用力、再用力”，孩子順利娩出，總產(chǎn)程才5小時(shí)20分。產(chǎn)后小黎說(shuō)：“我覺(jué)得很輕松，并不是痛得撕心裂肺，喊得聲嘶力竭?！?/p>
決定是否采用剖腹產(chǎn)的因素很多，如產(chǎn)婦個(gè)子高矮、胎兒大小、胎位正不正、產(chǎn)婦會(huì)陰條件好不好等。如果產(chǎn)婦個(gè)子小，7斤以上重的胎兒都應(yīng)該做剖腹產(chǎn)。
分娩是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程，易受環(huán)境、精神、心理及生理狀況等因素影響。由于大部分是初產(chǎn)婦，對(duì)分娩缺乏認(rèn)識(shí)，對(duì)分娩結(jié)果的期待與擔(dān)心，對(duì)環(huán)境陌生，對(duì)醫(yī)務(wù)人員不了解，容易產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼心理，增加了難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)。
1、預(yù)防流產(chǎn)與早產(chǎn)
雙胎妊娠由子宮腔相對(duì)狹窄胎盤(pán)血液循環(huán)障礙，其流產(chǎn)發(fā)生率較單胎妊娠高2—3倍，因此應(yīng)加強(qiáng)孕期保護(hù)與監(jiān)護(hù)。若一胎發(fā)生死胎，另一胎仍可繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育，死亡的胎兒將被吸收或擠壓成紙樣兒隨正常胎兒娩出，不必?fù)?dān)心害怕，更不要引產(chǎn)終止妊娠。
雙胎妊娠孕婦的子宮比單胎明顯增大，且增速較快，特別是在24周以后，尤為迅速。這不僅增加了孕婦身體負(fù)擔(dān)，同時(shí)由于對(duì)心、肺及下腔靜脈的壓迫，還會(huì)產(chǎn)生心慌、呼吸困難、下肢浮腫及靜脈曲張等壓迫癥狀，在孕晚期更為明顯。因此，在孕晚期，孕婦要特別注意避免勞累，多臥床休息，這對(duì)減輕壓迫癥狀，增加子宮的血流量，預(yù)防早產(chǎn)都有好處。
另外由于雙胎導(dǎo)致子宮過(guò)度膨大，往往難以維持到足月而提前分娩。所以，有條件的雙胎孕婦最好提前住院待產(chǎn)，以保證安全順利分娩。
2、注意產(chǎn)前出血
雙胎妊娠時(shí)容易發(fā)生前置胎盤(pán)。這是一種無(wú)痛性的妊娠后期的胎盤(pán)與子宮內(nèi)膜剝離而造成的出血，所以有些孕婦在睡眠中大量流血而得不到救治。這種疾病一般是漸進(jìn)性的，先是有小量出血，停止數(shù)天后再增加，最后大出血。故有小量出血史者，孕婦自己及丈夫要時(shí)刻注意，防止意外。
3、最好選擇剖腹產(chǎn)
如果你期望有多胞胎，那么你會(huì)需要剖腹產(chǎn)。這是多胞胎出生最安全和最簡(jiǎn)便的方式。
雙胞胎的出生不需要與單胞胎出生有任何不同——大多數(shù)雙胞胎出生都是直接的、沒(méi)問(wèn)題的，而且不會(huì)比只生一個(gè)要痛。雖然如此，多胞胎的生產(chǎn)確實(shí)有更高的其他介入方式的發(fā)生率，而且有早產(chǎn)和小個(gè)的更高風(fēng)險(xiǎn)，并不得不花時(shí)間在特殊照看上。剖腹產(chǎn)通常更有可能，因?yàn)槠渲幸粋€(gè)或兩個(gè)嬰兒處在不太理想的出生位置。
如為雙頭位可以經(jīng)陰分娩，但對(duì)第二個(gè)胎兒有造成忽略性橫位的可能性。其他胎位最好不要試產(chǎn)。雙胎妊娠屬于高危妊娠，要注意的很多。加強(qiáng)定期產(chǎn)前檢查，多聽(tīng)醫(yī)生的建議。
在以下情況下生產(chǎn)雙胞胎可能導(dǎo)致剖腹產(chǎn)：
其中一個(gè)或兩個(gè)嬰兒是臀部分娩（屁股或腳先出）。有時(shí)，當(dāng)?shù)谝粋€(gè)嬰兒出生后，第二個(gè)嬰兒會(huì)轉(zhuǎn)了個(gè)圈變成臀部分娩。
一個(gè)嬰兒打橫躺在子宮里（橫向位置）——如果這是躺在最下方的雙胞胎，你會(huì)明確地需要剖腹產(chǎn)。
4、產(chǎn)后要有充足的休息時(shí)間
一般產(chǎn)后應(yīng)臥床休息3天左右，然后根據(jù)體質(zhì)恢復(fù)情況，逐漸增加活動(dòng)時(shí)間和活動(dòng)量。懷雙胎者產(chǎn)后陰道流血較多，因此更要注意外陰衛(wèi)生，除應(yīng)每天用溫水洗滌1～2次外，要絕對(duì)禁止房事。由于懷孕時(shí)子宮被撐得過(guò)大，子宮復(fù)原較慢，可于兩周后開(kāi)始胸膝臥位，以幫助子宮恢復(fù)原位和防止子宮后傾或脫垂。
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