過敏性氣喘
家中的孩子有氣喘,半夜一直咳個不停?!
過敏性氣喘為因本身的過敏體質(zhì),再加上對環(huán)境中過敏原產(chǎn)生的慢性呼吸道發(fā)炎。好發(fā)于季節(jié)交替,溫度、濕度變化大時。隨著過敏兒的人數(shù)越來越多,及醫(yī)學的進步,及早發(fā)現(xiàn)有過敏性氣喘已不再是件難事了。雖然過敏性氣喘無法根治,但后天的治療及生活保健,卻是預防發(fā)病的最佳辦法。
癥狀
過敏性氣喘癥狀多在2歲后出現(xiàn),而幼稚園階段為高峰期。陳培濤表示,最明顯的現(xiàn)象包括夜咳、胸悶、呼吸困難、呼吸有喘嗚聲等,癥狀常反復發(fā)生且持續(xù)較長時間。環(huán)境中的過敏原如塵埃、棉絮、貓狗皮屑、二手煙,及氣候變化、激烈運動、霉?jié){菌感染、呼吸道病毒感染等因子,都可能影響病情。過敏性氣喘和感冒不同,大多沒有發(fā)燒、喉嚨痛等癥狀,但如果氣喘兒罹患感冒而又未能及時治療時,非常容易誘發(fā)氣喘及加重其嚴重程度。
家中緊急處理
孩子若已確診有過敏性氣喘,當他半夜開始咳個不停,家長就要小心了。通常氣喘兒家中都備有急性用藥及保養(yǎng)用藥,孩子如咳得很厲害或感到呼吸不順,家長在送醫(yī)前可先以吸入性氣管擴張劑來緩解其不適。但由于氣管擴張劑只是暫時緩解支氣管的收縮但其發(fā)炎的問題卻未改善,如使用頻率太高,反倒會使氣管痙攣的情況更厲害,所以緊急使用吸入性氣管擴張劑時,以3次為上限,而且每次最好間隔20分鐘,如未獲得改善時應急速送醫(yī)。
治療方式
醫(yī)師會先評估小朋友是否有呼吸衰竭的跡象,如有明顯的呼吸窘迫時,接著會采取吸入性氣管擴張劑治療,若使用1、2次后仍未改善且癥狀較為嚴重者,則需住院觀察,并考慮注射類固醇,加速改善氣管的急性發(fā)炎反應。
居家照顧
1.很多家長不能接受過敏性氣喘無法根治的事實,又害怕長期服藥會危害孩子成長,因而自行停藥,導致病情更加難以控制;2.環(huán)境過敏原、空間內(nèi)保持一定濕度,還有避免激烈運動,皆有肋于減少氣喘發(fā)作;3.補充營養(yǎng)及免疫球蛋白,有家族過敏史者,哺喂母乳絕對有益。
NG處理法
類固醇嘖劑,并不能用于急性發(fā)作,只能在非急性期時做保養(yǎng)使用。家長在慌亂的時候誤以為可使用,結(jié)果可能導致癥狀加重。而市售的二合一噴劑,亦不適用于急性期,還請家長注意。
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