新生兒臍帶血保存的10問(wèn)

面對(duì)人們的種種疑問(wèn)，我們特邀國(guó)內(nèi)著名臍帶血專家來(lái)為大家答疑解惑：

第1問(wèn)：

我已懷孕4周，聽說(shuō)在寶貝出生時(shí)把臍帶血保存下來(lái)是很有價(jià)值的事。請(qǐng)問(wèn)，臍帶血保存下來(lái)對(duì)寶貝有何益處？

專家解答：

臍帶血里含有豐富的高質(zhì)量造血干細(xì)胞，可用來(lái)治療惡性血液病、心血管疾病、神經(jīng)損傷、角膜損傷和多種腫瘤。

鑒于我國(guó)目前很多家庭中都是獨(dú)生子女，這就意味著一旦患病需要細(xì)胞移植時(shí)，他們很難在同胞中找到造血干細(xì)胞提供者。即使媽媽為了救這個(gè)孩子而馬上懷孕，再生一個(gè)同胞兄弟姐妹，但也不一定就能成功，因?yàn)楣撬枧湫偷南嗪吐试谕值芙忝弥袃H為1/4。如果病情很急就沒有那么長(zhǎng)的時(shí)間等待，而非血緣關(guān)系的相和率僅為1/10萬(wàn)，找到的可能性非常低，況且只有當(dāng)造血干細(xì)胞庫(kù)存達(dá)到10萬(wàn)份以上才可初步操作臨床移植之事。然而，我國(guó)目前造血干細(xì)胞的庫(kù)存尚達(dá)不到這么多，加之尋找一份配型相和的造血干細(xì)胞大概需135天的時(shí)間，而很多患者的病情已不可能等這么久。即或找到配型相和的造血干細(xì)胞，但還得對(duì)方同意愿意捐獻(xiàn)才可。另外，高昂的移植費(fèi)用也往往使人只能望洋興嘆，因?yàn)閺膰?guó)外進(jìn)口一份可供移植的骨髓或臍血，大約需要1。5-2萬(wàn)美元，即使在國(guó)內(nèi)尋求一份所需費(fèi)用也要4-5萬(wàn)元人民幣。

如果在寶貝出生時(shí)將臍帶血保存下來(lái)，一旦需要?jiǎng)t可隨用隨取，并與本人配型完全相合，并還可獲得一份保額30余萬(wàn)元的醫(yī)療保險(xiǎn)，可謂是“資源”“資金”雙保險(xiǎn)。

第2問(wèn)：

聽說(shuō)臍帶血移植可以挽救血液病患者的生命，我和丈夫都對(duì)保存臍帶血很感興趣，但不知手術(shù)成功率是多少？

專家解答：

造血干細(xì)胞移植是根治惡性血液病的有效手段，但是否成功與很多因素有關(guān)。不過(guò)，可以肯定地說(shuō)干細(xì)胞移植是治療許多惡性、難治性血液系統(tǒng)疾病最有效的方法之一。

第3問(wèn)：

我妻子懷孕12周了，我們很想為孩子做臍帶血保存，但不知應(yīng)在懷孕多少周時(shí)申請(qǐng)？另外，臍帶血一般是在哪里采集？

專家解答：

最好在孕28周左右與臍帶血庫(kù)進(jìn)行聯(lián)絡(luò)，并簽署一份《臍帶血干細(xì)胞儲(chǔ)存合同書》。具體的采集、運(yùn)輸都由臍帶血庫(kù)工作人員負(fù)責(zé)，具體事宜可向臍血庫(kù)的醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)咨詢。如果由于種種原因未能提前簽署合同，在分娩前與臍帶血庫(kù)工作人員聯(lián)系也能進(jìn)行采集。通常，臍帶血的采集是在臍帶血庫(kù)認(rèn)定的采集機(jī)構(gòu)進(jìn)行的，大多數(shù)醫(yī)院產(chǎn)科都可完成，一般由培訓(xùn)合格的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行采集。

第4問(wèn)：

我們夫婦一致愿意把寶貝的臍帶血留下來(lái)，可又有一些擔(dān)心，比如臍帶血是怎樣采集的？采集時(shí)痛不痛？會(huì)不會(huì)對(duì)母子二人的健康有不好的影響？

專家解答：

臍帶血的采集過(guò)程非常簡(jiǎn)單，只需幾分鐘，無(wú)須麻醉，并無(wú)痛、無(wú)副作用，在大多數(shù)婦產(chǎn)醫(yī)院或產(chǎn)科皆可完成，完全是“變廢為寶”。由于臍血采集是在胎盤和母體及嬰兒完全分離后進(jìn)行的，加之胎盤和臍帶原本也是嬰兒出生后的要扔掉的廢物，所以對(duì)母嬰沒任何不良影響。

第5問(wèn)：

聽說(shuō)為寶貝保存臍帶血可以獲得一份保險(xiǎn)，這是一份什么樣的保險(xiǎn)？?jī)r(jià)值多少人民幣？目前國(guó)內(nèi)已有多少人得到這種保險(xiǎn)的理賠？

專家解答：

儲(chǔ)存臍帶血的孩子，可得到免費(fèi)贈(zèng)送的一份“臍帶血干細(xì)胞儲(chǔ)存醫(yī)療保險(xiǎn)”，它是由中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司承保，保額為30余萬(wàn)元，包括干細(xì)胞移植險(xiǎn)、普通疾病住院險(xiǎn)及意外傷害傷殘險(xiǎn)，該保險(xiǎn)險(xiǎn)種齊全、保額高，保險(xiǎn)生效時(shí)間最早并可進(jìn)行異地理賠等許多優(yōu)點(diǎn)。其中，干細(xì)胞移植險(xiǎn)為20萬(wàn)元，普通疾病住院險(xiǎn)為每年10萬(wàn)，意外死亡險(xiǎn)為1萬(wàn)元，意外傷殘險(xiǎn)為每年1萬(wàn)元，意外傷殘醫(yī)療險(xiǎn)（包括門診、急診、住院）為每年5千元。

臍帶血庫(kù)有專人負(fù)責(zé)辦理保險(xiǎn)理賠，可節(jié)省儲(chǔ)戶的時(shí)間和精力。到目前為止，天津市臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)已完成4000余例來(lái)自全國(guó)各地儲(chǔ)戶的保險(xiǎn)理賠工作，最高的一例一次性得到賠付8萬(wàn)余元。

第6問(wèn)：

我準(zhǔn)備在分娩時(shí)為寶貝做臍帶血保存，但不知臍帶血能夠保存多長(zhǎng)時(shí)間？今后我們一旦需用時(shí)也許過(guò)了很多年，那時(shí)臍帶血還能夠有作用嗎？

專家解答：

以往有保存造血干細(xì)胞40余年的保存歷史，普通組織細(xì)胞的保存歷史也有百余年?，F(xiàn)代最新的保存技術(shù)，已比以往的保存技術(shù)有了更大的進(jìn)步。資料表明，臍帶血造血干細(xì)胞可長(zhǎng)期保存，至少不會(huì)低于一個(gè)正常人的壽命，因此若干年后是完全可用于醫(yī)療服務(wù)的。

另外，在臍帶血干細(xì)胞儲(chǔ)存合同里詳細(xì)規(guī)定，如果臍帶血在儲(chǔ)存期間質(zhì)量出了問(wèn)題，臍帶血庫(kù)將賠付儲(chǔ)戶所交費(fèi)用的2倍。同時(shí)，如果需要干細(xì)胞移植治療，按干細(xì)胞時(shí)價(jià)給予賠付，或?yàn)槠鋵ふ乙环菖湫突鞠嗪系母杉?xì)胞供體。

第7問(wèn)：

我懷孕25周了，產(chǎn)前檢查說(shuō)我是輕度貧血，我這樣的情況可以做臍帶血保存嗎？是不是所有的孕婦都可以做臍帶血保存？

專家解答：

孕期母體的血液循環(huán)總量比平時(shí)增加30%-40%，血漿總?cè)萘科骄黾?0%，紅細(xì)胞數(shù)量增加20%，致使血液相對(duì)稀釋，紅細(xì)胞及血紅蛋白均偏低，稱為“生理性貧血”。這種情況不影響臍帶血干細(xì)胞的儲(chǔ)存。所有身體健康、產(chǎn)前常規(guī)檢查正常、無(wú)傳染性疾病、無(wú)家族遺傳病史的孕婦都可以進(jìn)行臍帶血干細(xì)胞的儲(chǔ)存。

第8問(wèn)：

采集臍帶血需要多少費(fèi)用？今后保存需要多少費(fèi)用？如果因一些原因未能保存下來(lái)會(huì)有何結(jié)果？

專家解答：

所需費(fèi)用大約5000元人民幣，今后每年的儲(chǔ)存費(fèi)用為500元左右，同時(shí)還可免費(fèi)獲得一份臍帶血干細(xì)胞儲(chǔ)存醫(yī)療保險(xiǎn)。采集后經(jīng)過(guò)檢測(cè)，結(jié)果不符合儲(chǔ)存標(biāo)準(zhǔn)只扣取500元用于采集、運(yùn)輸及部分檢測(cè)的費(fèi)用，余下費(fèi)用退還。如果該份臍帶血因各種因素未能采集則分文不取，全額退還。

第9問(wèn)：

如果我在寶貝出生時(shí)辦理了臍帶血保存，所得到的醫(yī)療保險(xiǎn)在需要使用時(shí)，都可享受到一些什么待遇？

專家解答：

如果你的孩子在22周歲前患上惡性血液病、再生障礙性貧血等疾病，需要進(jìn)行干細(xì)胞移植時(shí)，臍血庫(kù)對(duì)在指定醫(yī)院進(jìn)行治療所支付的移植費(fèi)用，按80%給付移植費(fèi)用保險(xiǎn)金，最高限額為20萬(wàn)元人民幣。若在18周歲前因其他疾病住院治療，臍血庫(kù)對(duì)于在縣級(jí)以上（含縣級(jí)）醫(yī)院或指定認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療所支出的醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)人民幣200元以上的部分，按70%給付住院保險(xiǎn)金，最高限額為10萬(wàn)元人民幣。

第10問(wèn)：

嬰兒的臍帶血就那么一點(diǎn)點(diǎn)，一旦需要是否夠用？如果保存的臍帶血量較多，夠幾個(gè)人使用？

專家解答：

臍帶血量及干細(xì)胞的數(shù)量，在治療血液及免疫系統(tǒng)疾病主張一次性全部使用，而治療非血液系統(tǒng)疾病還沒有明確的數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)。臍帶血中的干細(xì)胞相對(duì)較少，解決的方法可依靠干細(xì)胞的擴(kuò)增技術(shù)，同時(shí)還可將幾份臍帶血干細(xì)胞合并使用，或采用骨髓腔內(nèi)移植以減少循環(huán)中干細(xì)胞的耗損。采用擴(kuò)增的臍帶血干細(xì)胞移植，能夠加快造血功能的恢復(fù)，提高移植成功率，是一個(gè)較為理想的治療方法，國(guó)外已有采用擴(kuò)增臍血造血干細(xì)胞移植成功的報(bào)道。

目前，我們?cè)谀氀杉?xì)胞體外擴(kuò)增也做了很多研究和實(shí)踐，估計(jì)不久將應(yīng)用于臨床，解決臍帶血干細(xì)胞數(shù)量相對(duì)較少這一問(wèn)題。

（責(zé)任編輯：zxwq）