面對(duì)人們的種種疑問(wèn),我們特邀國(guó)內(nèi)著名臍帶血專家來(lái)為大家答疑解惑:
第1問(wèn):
我已懷孕4周,聽說(shuō)在寶貝出生時(shí)把臍帶血保存下來(lái)是很有價(jià)值的事。請(qǐng)問(wèn),臍帶血保存下來(lái)對(duì)寶貝有何益處?
專家解答:
臍帶血里含有豐富的高質(zhì)量造血干細(xì)胞,可用來(lái)治療惡性血液病、心血管疾病、神經(jīng)損傷、角膜損傷和多種腫瘤。
鑒于我國(guó)目前很多家庭中都是獨(dú)生子女,這就意味著一旦患病需要細(xì)胞移植時(shí),他們很難在同胞中找到造血干細(xì)胞提供者。即使媽媽為了救這個(gè)孩子而馬上懷孕,再生一個(gè)同胞兄弟姐妹,但也不一定就能成功,因?yàn)楣撬枧湫偷南嗪吐试谕值芙忝弥袃H為1/4。如果病情很急就沒有那么長(zhǎng)的時(shí)間等待,而非血緣關(guān)系的相和率僅為1/10萬(wàn),找到的可能性非常低,況且只有當(dāng)造血干細(xì)胞庫(kù)存達(dá)到10萬(wàn)份以上才可初步操作臨床移植之事。然而,我國(guó)目前造血干細(xì)胞的庫(kù)存尚達(dá)不到這么多,加之尋找一份配型相和的造血干細(xì)胞大概需135天的時(shí)間,而很多患者的病情已不可能等這么久。即或找到配型相和的造血干細(xì)胞,但還得對(duì)方同意愿意捐獻(xiàn)才可。另外,高昂的移植費(fèi)用也往往使人只能望洋興嘆,因?yàn)閺膰?guó)外進(jìn)口一份可供移植的骨髓或臍血,大約需要1。5-2萬(wàn)美元,即使在國(guó)內(nèi)尋求一份所需費(fèi)用也要4-5萬(wàn)元人民幣。
如果在寶貝出生時(shí)將臍帶血保存下來(lái),一旦需要?jiǎng)t可隨用隨取,并與本人配型完全相合,并還可獲得一份保額30余萬(wàn)元的醫(yī)療保險(xiǎn),可謂是“資源”“資金”雙保險(xiǎn)。
第2問(wèn):
聽說(shuō)臍帶血移植可以挽救血液病患者的生命,我和丈夫都對(duì)保存臍帶血很感興趣,但不知手術(shù)成功率是多少?
專家解答:
造血干細(xì)胞移植是根治惡性血液病的有效手段,但是否成功與很多因素有關(guān)。不過(guò),可以肯定地說(shuō)干細(xì)胞移植是治療許多惡性、難治性血液系統(tǒng)疾病最有效的方法之一。
第3問(wèn):
我妻子懷孕12周了,我們很想為孩子做臍帶血保存,但不知應(yīng)在懷孕多少周時(shí)申請(qǐng)?另外,臍帶血一般是在哪里采集?
專家解答:
最好在孕28周左右與臍帶血庫(kù)進(jìn)行聯(lián)絡(luò),并簽署一份《臍帶血干細(xì)胞儲(chǔ)存合同書》。具體的采集、運(yùn)輸都由臍帶血庫(kù)工作人員負(fù)責(zé),具體事宜可向臍血庫(kù)的醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)咨詢。如果由于種種原因未能提前簽署合同,在分娩前與臍帶血庫(kù)工作人員聯(lián)系也能進(jìn)行采集。通常,臍帶血的采集是在臍帶血庫(kù)認(rèn)定的采集機(jī)構(gòu)進(jìn)行的,大多數(shù)醫(yī)院產(chǎn)科都可完成,一般由培訓(xùn)合格的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行采集。
第4問(wèn):
我們夫婦一致愿意把寶貝的臍帶血留下來(lái),可又有一些擔(dān)心,比如臍帶血是怎樣采集的?采集時(shí)痛不痛?會(huì)不會(huì)對(duì)母子二人的健康有不好的影響?
專家解答:
臍帶血的采集過(guò)程非常簡(jiǎn)單,只需幾分鐘,無(wú)須麻醉,并無(wú)痛、無(wú)副作用,在大多數(shù)婦產(chǎn)醫(yī)院或產(chǎn)科皆可完成,完全是“變廢為寶”。由于臍血采集是在胎盤和母體及嬰兒完全分離后進(jìn)行的,加之胎盤和臍帶原本也是嬰兒出生后的要扔掉的廢物,所以對(duì)母嬰沒任何不良影響。
第5問(wèn):
聽說(shuō)為寶貝保存臍帶血可以獲得一份保險(xiǎn),這是一份什么樣的保險(xiǎn)??jī)r(jià)值多少人民幣?目前國(guó)內(nèi)已有多少人得到這種保險(xiǎn)的理賠?
專家解答:
儲(chǔ)存臍帶血的孩子,可得到免費(fèi)贈(zèng)送的一份“臍帶血干細(xì)胞儲(chǔ)存醫(yī)療保險(xiǎn)”,它是由中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司承保,保額為30余萬(wàn)元,包括干細(xì)胞移植險(xiǎn)、普通疾病住院險(xiǎn)及意外傷害傷殘險(xiǎn),該保險(xiǎn)險(xiǎn)種齊全、保額高,保險(xiǎn)生效時(shí)間最早并可進(jìn)行異地理賠等許多優(yōu)點(diǎn)。其中,干細(xì)胞移植險(xiǎn)為20萬(wàn)元,普通疾病住院險(xiǎn)為每年10萬(wàn),意外死亡險(xiǎn)為1萬(wàn)元,意外傷殘險(xiǎn)為每年1萬(wàn)元,意外傷殘醫(yī)療險(xiǎn)(包括門診、急診、住院)為每年5千元。
臍帶血庫(kù)有專人負(fù)責(zé)辦理保險(xiǎn)理賠,可節(jié)省儲(chǔ)戶的時(shí)間和精力。到目前為止,天津市臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)已完成4000余例來(lái)自全國(guó)各地儲(chǔ)戶的保險(xiǎn)理賠工作,最高的一例一次性得到賠付8萬(wàn)余元。
第6問(wèn):
我準(zhǔn)備在分娩時(shí)為寶貝做臍帶血保存,但不知臍帶血能夠保存多長(zhǎng)時(shí)間?今后我們一旦需用時(shí)也許過(guò)了很多年,那時(shí)臍帶血還能夠有作用嗎?
專家解答:
以往有保存造血干細(xì)胞40余年的保存歷史,普通組織細(xì)胞的保存歷史也有百余年?,F(xiàn)代最新的保存技術(shù),已比以往的保存技術(shù)有了更大的進(jìn)步。資料表明,臍帶血造血干細(xì)胞可長(zhǎng)期保存,至少不會(huì)低于一個(gè)正常人的壽命,因此若干年后是完全可用于醫(yī)療服務(wù)的。
另外,在臍帶血干細(xì)胞儲(chǔ)存合同里詳細(xì)規(guī)定,如果臍帶血在儲(chǔ)存期間質(zhì)量出了問(wèn)題,臍帶血庫(kù)將賠付儲(chǔ)戶所交費(fèi)用的2倍。同時(shí),如果需要干細(xì)胞移植治療,按干細(xì)胞時(shí)價(jià)給予賠付,或?yàn)槠鋵ふ乙环菖湫突鞠嗪系母杉?xì)胞供體。
第7問(wèn):
我懷孕25周了,產(chǎn)前檢查說(shuō)我是輕度貧血,我這樣的情況可以做臍帶血保存嗎?是不是所有的孕婦都可以做臍帶血保存?
專家解答:
孕期母體的血液循環(huán)總量比平時(shí)增加30%-40%,血漿總?cè)萘科骄黾?0%,紅細(xì)胞數(shù)量增加20%,致使血液相對(duì)稀釋,紅細(xì)胞及血紅蛋白均偏低,稱為“生理性貧血”。這種情況不影響臍帶血干細(xì)胞的儲(chǔ)存。所有身體健康、產(chǎn)前常規(guī)檢查正常、無(wú)傳染性疾病、無(wú)家族遺傳病史的孕婦都可以進(jìn)行臍帶血干細(xì)胞的儲(chǔ)存。
第8問(wèn):
采集臍帶血需要多少費(fèi)用?今后保存需要多少費(fèi)用?如果因一些原因未能保存下來(lái)會(huì)有何結(jié)果?
專家解答:
所需費(fèi)用大約5000元人民幣,今后每年的儲(chǔ)存費(fèi)用為500元左右,同時(shí)還可免費(fèi)獲得一份臍帶血干細(xì)胞儲(chǔ)存醫(yī)療保險(xiǎn)。采集后經(jīng)過(guò)檢測(cè),結(jié)果不符合儲(chǔ)存標(biāo)準(zhǔn)只扣取500元用于采集、運(yùn)輸及部分檢測(cè)的費(fèi)用,余下費(fèi)用退還。如果該份臍帶血因各種因素未能采集則分文不取,全額退還。
第9問(wèn):
如果我在寶貝出生時(shí)辦理了臍帶血保存,所得到的醫(yī)療保險(xiǎn)在需要使用時(shí),都可享受到一些什么待遇?
專家解答:
如果你的孩子在22周歲前患上惡性血液病、再生障礙性貧血等疾病,需要進(jìn)行干細(xì)胞移植時(shí),臍血庫(kù)對(duì)在指定醫(yī)院進(jìn)行治療所支付的移植費(fèi)用,按80%給付移植費(fèi)用保險(xiǎn)金,最高限額為20萬(wàn)元人民幣。若在18周歲前因其他疾病住院治療,臍血庫(kù)對(duì)于在縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院或指定認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療所支出的醫(yī)療費(fèi)用,超過(guò)人民幣200元以上的部分,按70%給付住院保險(xiǎn)金,最高限額為10萬(wàn)元人民幣。
第10問(wèn):
嬰兒的臍帶血就那么一點(diǎn)點(diǎn),一旦需要是否夠用?如果保存的臍帶血量較多,夠幾個(gè)人使用?
專家解答:
臍帶血量及干細(xì)胞的數(shù)量,在治療血液及免疫系統(tǒng)疾病主張一次性全部使用,而治療非血液系統(tǒng)疾病還沒有明確的數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)。臍帶血中的干細(xì)胞相對(duì)較少,解決的方法可依靠干細(xì)胞的擴(kuò)增技術(shù),同時(shí)還可將幾份臍帶血干細(xì)胞合并使用,或采用骨髓腔內(nèi)移植以減少循環(huán)中干細(xì)胞的耗損。采用擴(kuò)增的臍帶血干細(xì)胞移植,能夠加快造血功能的恢復(fù),提高移植成功率,是一個(gè)較為理想的治療方法,國(guó)外已有采用擴(kuò)增臍血造血干細(xì)胞移植成功的報(bào)道。
目前,我們?cè)谀氀杉?xì)胞體外擴(kuò)增也做了很多研究和實(shí)踐,估計(jì)不久將應(yīng)用于臨床,解決臍帶血干細(xì)胞數(shù)量相對(duì)較少這一問(wèn)題。
(責(zé)任編輯:zxwq)