5種常見嬰兒病癥

前幾天，蘇珊帶著她6個月大的寶寶來醫(yī)院檢查。這個年輕的媽媽看上去精疲力竭了，她告訴醫(yī)生：“內(nèi)森（她的寶寶）從一出生開始就沒完沒了地哭，只要不在吃奶就一直哭。 每個晚上我都要起床三四次來抱著他、哄他，或者給他喂奶。抱著他的時候還算好，但是只要一放下他，馬上就開始哭鬧，而且沒完沒了?！碧K珊說她已經(jīng)帶著寶寶看了4個兒科醫(yī)生，可是沒什么用。“所有的人都在說我抱著寶寶太多時間了，不應該抱他那么久?？墒俏抑啦皇沁@樣的，一定是有什么問題?？晌也恢绬栴}在哪?！?/P>

仔細的檢查后證實了蘇珊的直覺，小內(nèi)森患了胃食管反流病(GERD)，由此引發(fā)的劇痛才讓他經(jīng)常哭鬧。而蘇珊平時保存的內(nèi)森的病歷、用藥記錄，尤其是平時觀察寶寶的健康狀況所做的記錄，在診斷中起了很大的作用。

由于寶寶沒有自我表達能力，不能告訴醫(yī)生是哪里不舒服，為了確診寶寶的病癥，醫(yī)生常常要花很多時間、做很多檢查，有些時候甚至會耽誤病情的治療。我想很多年輕的媽媽都有過這樣的苦惱。試試下面的做法吧，也許會有幫助的。

傾聽媽媽的描述

沒有一個人敢說自己比寶寶的媽媽更了解寶寶。

做好記錄

如果寶寶病了，請仔細觀察寶寶的癥狀并且做好記錄，同時要記錄下來任何相關的事情，包括飲食狀況、精神狀態(tài)……一切；

[TIPS]：你所記錄的一切，都為醫(yī)生的診斷提供了最有幫助的參考，能幫助醫(yī)生迅速確診，從而減少寶寶的痛苦。

和醫(yī)生的完美合作

要讓寶寶獲得最及時、最準確的治療，務必和醫(yī)生充分地合作。其中，你的責任是仔細地觀察寶寶的癥狀、做好記錄，并提供給醫(yī)生，而醫(yī)生則在此基礎上，輔以相應的檢查，迅速診斷、及時治療。

學習一點醫(yī)療常識

有一些嬰幼兒疾病很容易被忽視，多了解一點醫(yī)療常識，能幫助你隨時注意到寶寶的健康狀態(tài)，并及時地將之告訴醫(yī)生。

這里介紹5種常見的（但是容易被忽視的）嬰兒病癥。

1.斜視

這是一種常常被忽視的嬰兒病癥。通常是嬰兒兩眼的肌肉或者相關聯(lián)的腦部組織發(fā)育不平衡造成的，如果不及時治療，將會錯過最佳的治療時機，造成終生的影響。

一個剛出生的嬰兒，兩眼或許會不同步，眼神有時候也是游移的，但是當寶寶已經(jīng)3個月到6個月的時候，眼部肌肉和神經(jīng)應該已經(jīng)發(fā)育成型了，絕大部分時間兩眼應該是同步的。這時候如果發(fā)現(xiàn)兩個眼睛常常對著不同的方向之類的問題，務必及時告訴醫(yī)生，并做進一步檢查。

如果沒做針對性的檢查，眼睛的狀況很容易被忽略，因為檢查眼睛的時候，嬰兒很容易集中注意力，盯著醫(yī)生手里的檢查器具，從而掩蓋病癥。

每周給寶寶做一次檢查會很有幫助。檢查很容易做：用一個不是太亮的手電筒（以免損傷寶寶的眼睛），打開開關，放在寶寶眼睛前方大約20~30厘米的位置，注意看下寶寶的雙眼是不是在相同的位置。如果不是，那就要去醫(yī)生那里做進一步檢查了。

2.中耳炎

中耳部位如果有液體積存，常常會引起細菌的大量繁殖，引發(fā)中耳炎，這也是一種常常被忽視的嬰兒病癥。由于嬰兒的耳咽管尚未發(fā)育完成，特別細小，很容易積存體液，因此特別容易引發(fā)中耳炎。

中耳炎的一些癥狀和感冒很相似，比如鼻塞、低熱、情緒不穩(wěn)定等，從而在檢查中常常被忽視而當作了感冒。嬰兒在不舒服的時候常常會揪自己的耳朵，而這也并不表示他的耳朵有問題。

如果你的寶寶有持續(xù)性的低熱，并且一躺下就哭鬧；或者耳朵中有黃色的膿液流出；夜里容易驚醒而且很頻繁；鼻涕很多、很稠而且發(fā)黃；脾氣比平常要容易激動、過敏、暴躁且無精打采；眼睛有青眼圈；等等癥狀，那就要充分注意了，寶寶很可能得了中耳炎。

多注意觀察寶寶的眼、鼻、耳，觀察寶寶的精神狀態(tài)，你的記錄將幫助醫(yī)生做出正確的判斷。

寶寶的身體、行為能力、認知能力、情感表達和社會關系認同的發(fā)育，如果相比同齡寶寶明顯滯后（差距6個月甚至更多），我們認為寶寶患了發(fā)育遲滯癥。

這樣的病癥是很難通過一次兩次的醫(yī)學檢查而確診的。嬰幼兒的早期發(fā)育，涵蓋了非常廣泛的方面，身體的發(fā)育、精神的發(fā)育、認知能力的發(fā)育等等，而每一個寶寶的發(fā)育在各方面也是不完全平衡的，有的寶寶學走路比較晚，有的寶寶開口說話比較晚等。而醫(yī)生想要在一個月一次的例行檢查中，發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)育發(fā)面的滯后現(xiàn)象，無疑是不太現(xiàn)實的。而且，在檢查的時候?qū)殞氹y免會緊張、害怕、疲倦、或者情緒不穩(wěn)定，這一切又都會給檢查結(jié)果造成很大的偏差。

因此，對于發(fā)育滯后的檢查和診斷，更多地是建立在平時對寶寶的行為、情緒變化、認知和游戲活動的觀察和記錄上的，也就是說，更多地依賴于媽媽們?nèi)粘５淖屑氂^察和準確記錄，而不是依賴于某種神奇的檢查儀器。

媽媽們要注意，在日常生活中，請隨時觀察并記錄好寶寶日常的健康狀況和變化，并注意保管好較長時間的記錄，方便的話可以把某些數(shù)據(jù)畫成圖表，比如身高、體重等，也許會更直觀一些。只要寶寶在穩(wěn)定地成長，就沒有什么好擔心的。

不要把這些和別的寶寶去做對比，要知道每個寶寶的發(fā)育過程是不盡相同的。

如果有哪一天，你發(fā)現(xiàn)寶寶的成長過程停止了，比如說兩個月沒有變化了，那么，去看醫(yī)生吧。

4.注意缺陷障礙（ADD）和注意缺陷多動障礙（ADHD）

注意缺陷多動障礙（ADHD）就是俗稱的寶寶多動癥，其發(fā)病原因很多，是寶寶青少年時期常見病，有的甚至廷續(xù)到成年。近年來由于環(huán)境、教育等因素，注意缺陷多動障礙（ADHD）的發(fā)病率有逐年增高的趨勢。

注意缺陷障礙和注意缺陷多動障礙的患者，會在學習能力、思考能力以及行為方面弱于同齡寶寶的平均水平?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為：精神不集中、注意力分散、情緒易沖動，以及（對多動癥患者來說）過度活躍。

由于醫(yī)生通常和寶寶相處的時間很短，又都是在相對固定的場合（比如醫(yī)院），無法對寶寶的行為做出全面細致的觀察，并積累起足夠的數(shù)據(jù)來幫助診斷。因此，對ADD和ADHD病癥的診斷大都要依賴于寶寶的父母在日常生活中對寶寶的行為所做的觀察和記錄。記錄越是詳盡準確，診斷越是可靠。

要確診一個寶寶不僅是個古靈精怪的寶寶，而是個ADD或者ADHD患者，是相當困難的，但還是有線索可循。如果寶寶在日常的生活和學習中表現(xiàn)出：特別的沖動易怒，脾氣反復無常，或者隨著年齡的增長，注意力老是不集中，（注意力集中的時間老是不增加）；又或者在社會活動中，包括在學校學習的過程中，經(jīng)常故意騷擾別人等；自制能力叫低，常常不由自主地做出一些不合適的行為。如果發(fā)現(xiàn)這些現(xiàn)象，請務必做好記錄，包括這些現(xiàn)象發(fā)生的頻率、每次發(fā)生的嚴重程度、發(fā)生的場所和環(huán)境等等，并提供給醫(yī)生參考。

如果問題比較嚴重，而你熟悉的（兒科）醫(yī)生已經(jīng)束手無冊，建議你不妨去拜訪一下有關ADD和ADHD的專家。

5.尿路感染(UTI)

膀胱、腎臟以及尿道感染稱為尿路感染（UTI），通常由細菌引發(fā)。細菌通過尿道進入身體引發(fā)感染，或者通過血液從身體其他部位傳遞到泌尿系統(tǒng)而引起。由于女孩的尿道比男寶寶的要更短，因此女寶寶更容易患上尿路感染癥。對嬰幼兒來說，尿路感染（UTIs）是最難檢查確診的病癥之一。

對成年人來說，尿路感染的典型癥狀是尿頻、尿痛，但是對于不滿3周歲的嬰幼兒來說，癥狀相對不明顯。不明原因的發(fā)熱、惡心嘔吐以及無故哭鬧常常是嬰幼兒尿路感染的癥狀。

尿路感染對于嬰兒來說比成年人更嚴重，不及時治療會造成無法彌補的腎損傷。

除了發(fā)熱、嘔吐和無故哭鬧外，嬰兒尿路感染最經(jīng)常發(fā)生的癥狀或許只有年輕的媽媽們能說清楚，就和蘇珊和她的寶寶內(nèi)森那樣：“我不知道寶寶發(fā)生了什么問題，但是我知道肯定是有什么不對勁?！睕]有人能解釋在寶寶和媽媽之間存在的那種神秘的聯(lián)系，但那確實是存在的，不是么？

或許直到有一天，寶寶能清楚地表達自己了，她會直接告訴你：“媽媽，我尿尿的時候疼?！?/P>

（責任編輯：zxwq）