張先生已有6年駕齡,可說是駕車?yán)鲜帧2痪们耙蚱つw過敏,服用了抗過敏藥物。次日驅(qū)車上班途中,他感到頭暈乏力、反應(yīng)遲鈍。突然,前方道路出現(xiàn)了施工標(biāo)志,張先生剎車不及,撞到了施工現(xiàn)場的圍欄,險(xiǎn)些釀成嚴(yán)重的交通事故。事后,張先生詢問了醫(yī)生,才知道是因?yàn)榍叭杖胨胺每惯^敏藥產(chǎn)生副作用所致。
近年來,據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì),因服藥后駕駛導(dǎo)致的交通事故明顯增多,服藥后駕駛已成為當(dāng)今引發(fā)交通事故的重要因素之一。眾所周知,飲酒后嚴(yán)禁駕車。但是,人們對(duì)服藥后開車的危險(xiǎn)性卻缺乏認(rèn)識(shí)。那么服用哪些藥物會(huì)影響安全駕駛呢?抗過敏藥:苯海拉明、異丙嗪(非那根)、撲爾敏、克敏嗪、賽庚啶等抗過敏藥主要用于治療各種過敏性疾病,如支氣管哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等。因其具有減輕鼻塞、流涕等感冒癥狀,也被用于感冒的治療,目前市售的抗感冒藥,如日夜百服嚀、愷諾、重感靈、新康泰克等,都含有撲爾敏的成分,服用后可能出現(xiàn)嗜睡、眩暈、頭痛、乏力、顫抖、耳鳴和幻覺等癥狀,容易引發(fā)交通事故。鎮(zhèn)靜催眠藥:安定、氯硝安定、佳靜安定等藥物服用后可引起嗜睡、乏力、頭痛、頭暈、運(yùn)動(dòng)失調(diào)等副作用,嚴(yán)重者可出現(xiàn)視力模糊、精神紊亂、興奮不安、眼球震顫等癥狀。服用巴比妥類、水合氯醛等催眠藥,可產(chǎn)生頭暈、困倦等后遺效應(yīng),停藥兩至三日后,仍可能出現(xiàn)以上不適反應(yīng)。解熱鎮(zhèn)痛藥:如阿斯匹林、水楊酸鈉、安乃近、非那西丁、氨基比林等,此類藥如使用劑量過大,可出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽力減退、大量出汗,甚至虛脫等副作用。鎮(zhèn)咳藥:患者服用可待因、克咳敏、美沙芬等鎮(zhèn)咳藥后,可出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不適反應(yīng),過量服用還可引起興奮、煩躁不安。此類藥物為高空作業(yè)、駕駛車輛、操作機(jī)器時(shí)所禁用。胃腸解痙藥:阿托品、東莨菪堿和山莨菪堿等解痙止痛藥服用后,常見視物模糊和心悸等副作用;過量服用則出現(xiàn)焦躁、幻覺、瞳孔散大、譫妄和抽搐等中樞興奮癥狀。止吐藥:胃復(fù)安、嗎叮啉、樞復(fù)寧等藥物可以引起倦怠、嗜睡、頭暈等不適,長期或大量服用可出現(xiàn)肌震顫、斜頸、共濟(jì)失調(diào)、驚厥等不良反應(yīng)。抗高血壓藥:如利血平、可樂定、特拉唑嗪、硝苯地平、吲噠帕胺等,部分患者服用后可出現(xiàn)心悸、體位性低血壓、頭痛、眩暈、嗜睡、視力模糊等不適。平喘藥:麻黃堿、異丙腎上腺素、沙丁胺醇、喘康速等平喘藥,長期或過量服用可引起震顫、焦慮、頭痛、心悸、心動(dòng)過速、軟弱無力等嚴(yán)重的副作用,影響駕駛安全??剐慕g痛藥:硝酸甘油、心得安、消心痛和心痛定等藥物服用后,會(huì)有搏動(dòng)性頭痛,在高速行駛或顛簸不平的道路上行駛時(shí)駕駛員容易出現(xiàn)眼壓、顱壓升高等副作用,導(dǎo)致視力不清、頭痛、頭暈、乏力等癥狀??刮⑸锼帲洪L期或過量應(yīng)用鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素和新霉素等氨基糖甙類抗生素及酮康唑等抗霉菌藥物的駕駛員,可出現(xiàn)頭痛、耳鳴、耳聾、視物不清、顫抖和體位性低血壓等不良反應(yīng)。降糖藥:胰島素、優(yōu)降糖、美吡達(dá)、達(dá)美康等降糖藥,如使用劑量把握不當(dāng),可導(dǎo)致低血糖反應(yīng),出現(xiàn)心悸、頭暈、多汗、虛脫的癥狀??剐穆墒СK帲洪L期、較大劑量服用慢心律、心得安等抗心律失常藥物,可出現(xiàn)頭痛、眼花、耳鳴和低血壓等不良反應(yīng);劑量過大時(shí)可產(chǎn)生心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯,甚至低血壓昏厥。以上藥物的副作用均可影響駕車的安全性,進(jìn)而導(dǎo)致交通事故的發(fā)生。因此,北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院特需科副主任醫(yī)師黃淑芳建議,在一般情況下,駕車時(shí)應(yīng)盡量不服用以上藥物。此外,考慮到多種藥物聯(lián)合應(yīng)用可能加重藥物的副作用,因此駕駛員如果由于病情需要而用藥,一定要接受醫(yī)生的指導(dǎo)。對(duì)因疾病必須服用的藥物,應(yīng)認(rèn)真、詳細(xì)了解其作用、服用方法、可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng),嚴(yán)禁隨便用藥。如服藥后出現(xiàn)身體不適等異常情況,應(yīng)去醫(yī)院請(qǐng)教醫(yī)生,不要勉強(qiáng)開車,以免發(fā)生行車事故。
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