很多人都得過口腔潰瘍,中醫(yī)叫做“口瘡”??诏徥强谇火つげ≈泻艹R姷囊环N病,普通感冒、消化不良、精神緊張等情況均能引發(fā)。一年四季均能發(fā)生,潰瘍有自限性,一般10天左右可以自愈。若口瘡經(jīng)常發(fā)生或此起彼伏,稱為復(fù)發(fā)性口瘡。
復(fù)發(fā)性口瘡的特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作及自限性。復(fù)發(fā)的頻率因人而異,有的患者其口瘡發(fā)作間隔極短,僅僅數(shù)天又發(fā)作,因此給患者帶來很大痛苦。自限性表現(xiàn)為口瘡持續(xù)7~14天,不治而愈。
復(fù)發(fā)性口瘡可以分為輕型、重型和皰疹樣潰瘍。其中輕型口瘡是最常見的類型。輕型口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜上反復(fù)出現(xiàn)的小潰瘍,多半是突發(fā)。初起時(shí)口腔黏膜上有小米粒大小的小點(diǎn),迅速自行破潰,形成圓形或橢圓形邊緣整齊、黃白色的潰瘍,周圍顯紅暈。
口瘡每次長1~2個(gè)或多個(gè),在口腔黏膜的部位不定,以上、下唇內(nèi)側(cè),舌的邊緣或頰黏膜等部位較常見。長口瘡后很痛,同時(shí)伴有燒灼樣的感覺。尤其在吃飯、說話或舌頭運(yùn)動(dòng)時(shí)更疼痛,遇冷、熱、酸、甜等刺激疼痛加重,唾液有時(shí)也會(huì)增多。經(jīng)4~5天紅暈消失,潰瘍自行愈合,不留瘢痕。
重型潰瘍大而深,周邊紅腫隆起,邊緣整齊清晰,常單個(gè)發(fā)生,發(fā)生期可長達(dá)月余甚至數(shù)月。重型口腔潰瘍疼痛較重,愈合可留瘢痕。皰疹樣潰瘍發(fā)作時(shí)潰瘍小而多,散在分布于黏膜任何位置,可達(dá)數(shù)十個(gè)之多,似“滿天星”。鄰近潰瘍可融合成片,患者有頭痛、低熱、全身不適、局部淋巴結(jié)腫大等癥狀。
復(fù)發(fā)性口瘡的病因目前尚不清楚,可能與下列因素有關(guān):
(1)系統(tǒng)性疾病因素,如胃潰瘍、腹瀉、便秘等消化道功能紊亂等。
(2)環(huán)境因素,包括生活工作環(huán)境、社會(huì)環(huán)境突然改變,如出差、睡眠不足等。
(3)營養(yǎng)缺乏,如食物中缺乏鋅、銅、鐵、硒等元素,或維生素b1、維生素b2、維生素b6、葉酸等攝入不足,均與復(fù)發(fā)性口瘡發(fā)病有一定相關(guān)性。
臨床治療主要通過局部治療,結(jié)合全身治療以延長其間歇期,縮短其發(fā)作期。局部治療以消炎、止痛、促進(jìn)愈合為主要原則,應(yīng)用消炎止痛的藥膜、漱口液、噴霧劑等。對(duì)于持久不愈的可以針對(duì)病因,進(jìn)行全身治療,減少復(fù)發(fā)。
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