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補充雌激素可以改善女性更年期癥狀

發(fā)布時間: 2016-01-06 09:28:40      來源:網(wǎng)絡(luò)

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更年期與絕經(jīng)后老年婦女的一些癥狀和疾病的發(fā)生與雌激素減少有關(guān),更年期婦女及早給予少量雌激素補充對改善癥狀與預(yù)防上述疾病發(fā)生是有益的。近年來,國內(nèi)外在這方面進行了深入研究,取得了較滿

更年期與絕經(jīng)后老年婦女的一些癥狀和疾病的發(fā)生與雌激素減少有關(guān),更年期婦女及早給予少量雌激素補充對改善癥狀與預(yù)防上述疾病發(fā)生是有益的。近年來,國內(nèi)外在這方面進行了深入研究,取得了較滿意的效果。研究表明,補充雌激素可以明顯減輕與改善更年期潮熱、出汗??筛纳埔钟魻顟B(tài),改善腦血流,可使患者有老年性癡呆婦女的記憶力、定向力、計算力改善,增強治療癡呆癥藥物的療效??蓽p少絕經(jīng)后婦女的尿路感染、尿失禁發(fā)生率,防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,降低冠心病、動脈粥樣硬化的危險,可改善老年婦女的生活質(zhì)量,降低病死率。 雌激素的補充可以口服,或經(jīng)皮膚或經(jīng)陰道局部外用。一般為改善泌尿、生殖道萎縮,防治反復(fù)尿路感染、尿失禁、尿道綜合征,改善陰道干澀、性生活困難,可采取陰道局部用藥,小劑量即可達到效果。防治骨質(zhì)疏松癥、冠心病等多采用口服??诜r藥物首先進入肝臟,容易引起肝內(nèi)代謝變化,但也可使血脂代謝改善較經(jīng)皮膚應(yīng)用時顯著。口服雌激素制劑有多種,現(xiàn)在應(yīng)用最廣泛的為尼爾雌醇,這是長效制劑,只需要2~4周服1次,且對子宮內(nèi)膜影響小。利維愛兼有雌激素、孕激素與雄激素作用,使用時不必再加用孕激素,目前應(yīng)用也較多。 雌激素補充應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進行,因為濫用雌激素會出現(xiàn)副反應(yīng)。長期單用雌激素制劑可以增加子宮內(nèi)膜癌的危險性,但加用孕激素后這種危險性顯著降低,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率與不用雌激素者相同或更低。雌激素補充治療會否增加乳腺癌的危險性,目前尚有爭議。多數(shù)研究顯示,使用10~15年可增加乳腺癌的危險性,此外,雌激素補充還會造成周期性陰道出血。

更年期及絕經(jīng)后老年婦女給予小劑量雌激素補充,對改善更年期癥狀,改善心、腦血流及血脂成分,防治冠心病與老年性癡呆的作用與效果是肯定的,優(yōu)點明顯大于缺點,在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用是安全的,可有效地提高婦女生活質(zhì)量。所以,國外現(xiàn)在許多專家都推薦使用。但由于停藥后其作用即消失,所以對療程長短目前有爭議。有主張不分療程,應(yīng)在無禁忌證情況下長期應(yīng)用,甚至終生應(yīng)用。但也有人對長期應(yīng)用有顧慮,主張在絕經(jīng)后用3~5年。在應(yīng)用雌激素時應(yīng)定期復(fù)查,開始每6~8周復(fù)查1次,以后每3~6個月復(fù)查1次,應(yīng)做乳房與婦科檢查。

(責(zé)任編輯:zxwq)

標簽閱讀: 女性更年期

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