支氣管炎是氣管和支氣管黏膜發(fā)生的炎癥。根據(jù)臨床上病程的長短分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。
小兒患者一般多為急性支氣管炎。病原主要是病毒、肺炎支原體或細菌,致病性細菌可引起繼發(fā)感染。
案例:小艾先是感冒,緊接著就咳嗽個不停,只是干咳,并沒有痰,一拖就是好幾天,醫(yī)生診斷為小兒急性支氣管炎,需要中西醫(yī)結(jié)合治療。療程結(jié)束后,媽媽又帶她專門看了中醫(yī),喝湯藥進行調(diào)理,以免發(fā)展成慢性支氣管炎。
支氣管如枝葉
自喉部環(huán)狀軟骨以下稱下呼吸道。下呼吸道是由不同的管道組成。醫(yī)生稱之為支氣管樹,好像一棵大樹的枝杈。
氣管像大樹的主干一樣,在支氣管的上方。
由于兒童抵抗力弱,容易被外界病原菌侵入,所以感染很容易擴散到支氣管?;純汉苌僭\斷為氣管炎,一般都診斷為支氣管炎。
急性支氣管炎的表現(xiàn)
大多先有上呼吸道癥狀,忽然出現(xiàn)頻繁而較深的干咳,以后漸有支氣管分泌物。
咳嗽一般延續(xù)7-10天,有時遷延2-3周,或反復(fù)發(fā)作。如不經(jīng)適當治療可引起肺炎。
拍X線胸部片肺紋理增粗、紊亂,肺部無炎性陰影。
身體健壯的患兒少見并發(fā)癥,但在營養(yǎng)不良,免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝僂病等患兒中,容易并發(fā)肺炎、中耳炎、喉炎。
本病中醫(yī)稱為外感咳嗽,由于致病因素不同,臨床分為風寒咳嗽,風熱咳嗽和實熱喘。治法以疏風散寒、清熱宣肺、降熱平喘為主。
主要癥狀為突然咳嗽,咳聲急頻,痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽癢或伴頭痛、惡寒或不發(fā)熱,苔微白,脈浮。治以辛溫解表,散寒止咳。
常用杏蘇散加減:杏仁6g,蘇葉3g,前胡9g,半夏6g,牛蒡子6g,生姜3片。
主要癥狀為咳嗽不爽,痰液黃黏稠,咽紅口干,鼻塞流黃涕,或伴發(fā)熱有汗,舌苔微黃白,脈浮數(shù)。治以辛涼解表,宣肺止咳。
常用桑菊飲加減:桑葉9g,菊花9g,杏仁6g,白前9g,黃苓6g,枇杷葉9g,桔梗9g。
除上述癥狀外,患兒發(fā)熱較高,同時伴有喘憋。治以宣肺化痰,降逆平喘。
常用麻杏石甘湯加減:麻黃3g,杏仁6g,生石膏15g,甘草3g,青黛3g,蘇子6g,萊菔子9g。
如果寶貝患了急性支氣管炎,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服用以上方劑。
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