產(chǎn)后后遺癥面面觀

十月懷胎，一朝分娩?？粗蓯?ài)的寶寶，之前的辛苦一下子煙消云散?？墒侵猩酱髮W(xué)附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科主任教授提醒，別以為生完了就萬(wàn)事大吉，如果處理不善，產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后種種的后遺癥……是個(gè)很漂亮的女性，性格溫柔恬靜，很難想象她會(huì)做出很瘋狂的事情。恰恰就是這個(gè)柔弱女子，曾經(jīng)試過(guò)三次抱著剛出生沒(méi)多久的BB欲踏上不歸路。幸虧被她老公發(fā)現(xiàn)及時(shí)阻止。霍生告訴我：“阿玲（霍太）心地善良，從不和別人產(chǎn)生爭(zhēng)執(zhí)，可是自今年年初生完小孩后，整個(gè)人都變了，常常拿雞毛蒜皮的小事大吵大鬧。罵我打我也無(wú)所謂，可是孩子才剛出生……”霍生掩面而泣：“再這樣下去，我也被她搞得崩潰了?！?/p>

從心理方面分析，婦女妊娠后，特別是第一次，精神上會(huì)有較大的壓力，如分娩會(huì)疼嗎？能否恢復(fù)到過(guò)去的狀態(tài)？老公有否趁機(jī)出外拈花惹草？生男孩還是女孩、小孩會(huì)有毛病嗎……產(chǎn)后，產(chǎn)婦從興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)入疲倦，情緒從高亢轉(zhuǎn)入比較低落，部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)感情脆弱、焦慮，有時(shí)候有失眠、頭痛等。嚴(yán)重的，可能日日以淚洗面，甚至有自殺傾向。一般產(chǎn)后兩三天會(huì)出現(xiàn)上述癥狀，十天左右癥狀將自動(dòng)減輕或消失。倘若癥狀持續(xù)惡化，需要注意是否患有產(chǎn)后憂郁癥。

如果真的患上此癥，丈夫應(yīng)該盡量陪伴，分擔(dān)育嬰責(zé)任，減輕產(chǎn)婦的勞累和心理負(fù)擔(dān)。忍耐妻子的挑剔與野蠻，因?yàn)樗遣∪?。到孕婦學(xué)校聽(tīng)課使孕婦得到了足夠的相關(guān)知識(shí)，減輕了產(chǎn)前的焦慮因素。產(chǎn)后由豐富經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)護(hù)士上門(mén)指導(dǎo)及時(shí)傳授護(hù)理和育嬰技巧，有利于幫助產(chǎn)婦度過(guò)產(chǎn)后的情感脆弱階段。

子宮復(fù)舊不良

柯太生完小孩后，惡露經(jīng)久不凈，一直腹部隱疼，按她的話說(shuō)，好像里面有東西揪著痛，尤其哺乳時(shí)加劇。用熱水袋局部敷后，疼痛會(huì)得到紓緩。

教授說(shuō)柯太可能患的是子宮復(fù)舊不良，產(chǎn)婦產(chǎn)后宮縮可引起疼痛。因嬰兒吸吮時(shí)刺激乳頭，可反射性地引起子宮收縮，所以哺乳時(shí)加劇，惡露經(jīng)久不凈要注意子宮內(nèi)膜炎癥，必要時(shí)要作B超檢查，看有沒(méi)有胎盤(pán)殘留。建議注意防治感染。加強(qiáng)宮縮治療，用抗生素和中藥處理，如果B超發(fā)現(xiàn)有胎盤(pán)殘留，要作清宮，產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)經(jīng)常注意宮縮及陰道流血情況。每日檢查宮底高度，觀察惡露性質(zhì)。

對(duì)產(chǎn)后疼痛者可試用局部熱敷，或針刺關(guān)元、中極、曲骨等穴，強(qiáng)刺激，必要時(shí)服止痛藥物。子宮復(fù)舊不良，或有胎盤(pán)、胎膜殘留時(shí)，可用宮縮劑如麥角新堿、益母膏等，必要時(shí)要刮宮腔，清除殘留的胎盤(pán)胎膜。

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