導(dǎo)
讀
半側(cè)巨腦癥是由于一側(cè)大腦半球的發(fā)育不良所致。臨床表現(xiàn)為精神運(yùn)動障礙、偏癱、偏盲,多合并頑固性癲癇,頭顱呈現(xiàn)出不對稱現(xiàn)象。有的病人面部可見線性皮脂腺痣。CT及MRI檢查,可見顱腔和腦
半側(cè)巨腦癥是由于一側(cè)大腦半球的發(fā)育不良所致。臨床表現(xiàn)為精神運(yùn)動障礙、偏癱、偏盲,多合并頑固性癲癇,頭顱呈現(xiàn)出不對稱現(xiàn)象。有的病人面部可見線性皮脂腺痣。CT及MRI檢查,可見顱腔和腦的嚴(yán)重不對稱,患者側(cè)顱腔增大,腦室極度擴(kuò)張,皮層變薄,有巨腦回等表現(xiàn)。腦電圖表現(xiàn)為患側(cè)或以患側(cè)為主的癇樣放電。腦科醫(yī)院神經(jīng)外科自2000年7月-2001年5月,對9例半側(cè)巨腦癥合并長期藥物治療無效的頑固性癲癇病人實(shí)施大腦半球切除手術(shù),術(shù)后癲癇控制有效率達(dá)100%。同時,患者術(shù)后智商及行為異常明顯改善,偏癱側(cè)肌痙攣狀態(tài)緩解,生活能力顯著提高。由于手術(shù)采用改良的大腦半球切除方法,故術(shù)后未出現(xiàn)嚴(yán)重合并癥。大腦半球切除手術(shù)難度大,術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后處理要求亦很高,不僅是對神經(jīng)外科醫(yī)生技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)的檢驗(yàn),也是對相關(guān)硬件設(shè)備技術(shù)保證的檢驗(yàn)。目前,國內(nèi)僅有極少數(shù)醫(yī)院可開展此手術(shù)。我院開展的多項(xiàng)癲癇外科手術(shù)均填補(bǔ)了國內(nèi)或華南地區(qū)的空白。大腦半球切除術(shù)對半側(cè)巨腦癥、腦面血管瘤病、嬰兒偏癱伴頑固性癲癇及行為障礙均有滿意療效。
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