導(dǎo)
讀
婦女受孕以后,子宮內(nèi)羊膜及絨毛膜緊密粘連,形成一個封閉的囊,囊內(nèi)有胎兒和羊水。在正常分娩過程中,隨著子宮收縮的逐漸增強,子宮口逐漸擴(kuò)大,胎膜倘若不能承受由羊水傳來的壓力,則會發(fā)生破
婦女受孕以后,子宮內(nèi)羊膜及絨毛膜緊密粘連,形成一個封閉的囊,囊內(nèi)有胎兒和羊水。在正常分娩過程中,隨著子宮收縮的逐漸增強,子宮口逐漸擴(kuò)大,胎膜倘若不能承受由羊水傳來的壓力,則會發(fā)生破裂,稱為胎膜自破。正常情況下一般發(fā)生在子宮開口大至6——10厘米時,在正常分娩前發(fā)生胎膜破裂稱胎膜早破。胎膜早破對母體和胎兒,都會帶來十分嚴(yán)重的危害。1、給孕婦的精神帶來很大的壓力,因未到預(yù)產(chǎn)期。孕婦及其家人都會被突然發(fā)生的情況搞得措手不及。2、感染,這是對產(chǎn)婦最大的危害。胎膜一旦破裂,子宮頸管開放,堿性的羊水流出生。破壞了陰道的正常酸度,降低了其自然防病能力。胎膜破得越早感染的可能性越大,細(xì)菌沿著陰道上行進(jìn)入羊膜腔內(nèi)攻擊胎兒;也可經(jīng)胎盤通過絨毛至血竇,進(jìn)入母體的血液循環(huán),可引起敗血癥、菌血癥、嚴(yán)重威脅母體的生命安全,同時胎膜早破,還會增加產(chǎn)后出血,產(chǎn)褥感染和羊水栓塞等發(fā)生的機(jī)會。3、胎膜早破,對胎兒的威脅也很大,尤其是胎位不正的臀先露、足先露或頭先露但未完全進(jìn)入盆腔出口的胎兒,因臍帶受到羊水的沖擊,常常可以沿著先露與骨盆壁之間的縫隙滑出子宮頸甚至陰道,造成嚴(yán)重威脅胎兒生命的臍帶脫垂,可在數(shù)分鐘內(nèi)因臍帶血流被阻斷致胎兒于死地,胎膜早破還可引起早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)感染和宮內(nèi)窒息等。引起胎膜早破的原因很多,主要是有妊娠后期進(jìn)行陰道檢查、引產(chǎn)、性交等。感染,可由病毒、細(xì)菌、寄生蟲等引起,使胎膜的堅韌性下降,脆性增加而發(fā)生破裂。此外,子宮頸內(nèi)口機(jī)能不全、胎位異常和胎膜本身的異常等,也是發(fā)生胎膜早破的原因。預(yù)防胎膜早破的方法,在懷孕前應(yīng)注意預(yù)防陰道及子宮頸的炎性疾??;多胎妊娠和羊水過多的孕婦,可做個合適的的腹兜使子宮上托,輔以臥床休息,以減輕重力對子宮頸內(nèi)口作用,同時注意不提重物和防止便秘,以免腹壓增加;對胎位不正者,可請醫(yī)生進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)術(shù),及時矯正胎位;妊娠后期性交,是導(dǎo)致胎膜早破的原因之一,尤其是個人或家庭中有發(fā)生過胎膜早破、早產(chǎn)、自然流產(chǎn)史者,做過人工流產(chǎn)、胎位異常、羊水過多、多胎妊娠等孕婦,在懷孕后期,應(yīng)絕對禁止性交,以免發(fā)生意外。此外,孕婦要注意營養(yǎng),適當(dāng)增加豆類、動物肝腎、貝類及富含銅、維生素C、維生素E的食物,以增強胎膜的彈性,這對預(yù)防胎膜早破也有重要的作用。
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