燒傷是日常生活工作中常見的突發(fā)事件。據(jù)鄭州市第一人民醫(yī)院燒傷科主任醫(yī)師趙耀華介紹:許多燒傷患者在燒傷現(xiàn)場未做緊急冷處理就急于趕往醫(yī)院求治,實際上是一個誤區(qū)。
燒傷后正確的做法是在事故現(xiàn)場立即尋找水源進行冷卻療法。具體方法是將燒傷創(chuàng)面浸入10℃~20℃的自來水或清水中、或者用浸濕的毛巾覆蓋創(chuàng)面。冷療時間一般要求在30~60分鐘以上,冷療一般在燒傷后半小時內(nèi)進行較好。由于流動自來水得來容易,被認為是較好的水源。燒傷后進行冷療還能減輕疼痛、減輕污染。
疼痛是燒傷后病人最痛苦的事情之一。由于皮膚表皮損傷后,真皮表層的神經(jīng)末梢失去表皮保護,受冷、熱及空氣中有害因子刺激所致。冷療可使這些神經(jīng)末梢暫時失去知覺,產(chǎn)生類似低溫麻醉效應(yīng),從而減輕痛覺。有人認為燒傷創(chuàng)面怕水,創(chuàng)面沾水會引起創(chuàng)面發(fā)炎,這種認識是片面的,甚至是錯誤的。大多數(shù)燒傷表面有輕重不同的塵土、煤屑、雜物等污染,冷卻沖洗會減輕污染,有助于燒傷面積、深度的估算,為及時正確進行燒傷診斷提供方便。
現(xiàn)在認為燒傷疼痛等刺激還可能導致一些炎性介質(zhì)釋放入血中加重局部和全身損傷,冷卻使血管收縮,可減輕有害因子損傷反應(yīng)。但是,由于冷療使局部組織的血管收縮致周圍組織循環(huán)阻力增加,引起組織缺氧,對機體不利故燒傷冷卻療法對于大面積燒傷,尤其是小兒大面積燒傷應(yīng)慎用,以免加重休克。
民間有許多偏、驗方治療燒傷。如:涂牙膏、煤、醬油、堿面、紫水、紅汞等,這些方法從某種意義上講均不適宜。正確的方法是冷療后,用干凈的衣物、被罩等包裹后送醫(yī)院治療。
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