心律不齊一般指人體靜息狀態(tài)下,每分鐘心跳60—100次之間,若低于60、超過(guò)100或者節(jié)律不規(guī)則,就被認(rèn)為是心律不齊。心律不齊需要治療嗎?首先要明確一點(diǎn),竇性心律不齊不算是一種病,這是因?yàn)楦]房結(jié)發(fā)出的搏動(dòng)頻率主宰整個(gè)心臟的跳動(dòng),為心臟跳動(dòng)的主導(dǎo)節(jié)律,稱之為竇性心律。精神緊張、情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞、大量飲濃茶或濃咖啡、過(guò)多喝酒、吸煙等不良生活方式會(huì)干擾神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,影響心臟跳動(dòng),此類情況臨床也較為常見(jiàn)。
不過(guò),有些心律不齊是由嚴(yán)重疾病引起的,多伴有一些癥狀,如頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發(fā)冷、抽搐、昏迷等。如果遇到上述情況,應(yīng)該及時(shí)診治,通過(guò)下面幾種檢查手段可以確診。
1.心電生理檢查。屬于有創(chuàng)檢查,就是將幾根多電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈插入,放置在心腔內(nèi)不同部位記錄電活動(dòng)?;颊呤苓@項(xiàng)檢查多是基于以下三個(gè)目的:確診心律不齊及其類型,了解心律不齊的起源部位與發(fā)生機(jī)制;識(shí)別與治療某些心動(dòng)過(guò)速;判斷預(yù)后。
2.心電圖檢查。這是最常用、最重要的一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)傷性檢查。一些室性心律不齊、房室傳導(dǎo)阻滯、房顫、心動(dòng)過(guò)緩或過(guò)速等都可以通過(guò)心電圖來(lái)診斷。
3.動(dòng)態(tài)心電圖。即長(zhǎng)時(shí)間心電圖記錄,英文名為Holter。就是用一種小型便攜式記錄器連續(xù)記錄患者24小時(shí)心電圖情況,患者吃飯、睡覺(jué)、上班都帶著。它能了解心律不齊發(fā)作與日?;顒?dòng)的關(guān)系、晝夜特點(diǎn)等。
4.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。就是同步觀察患者運(yùn)動(dòng)時(shí)的心電圖情況,這個(gè)心律不齊的檢查適用于運(yùn)動(dòng)時(shí)心悸的患者。
5.食管心電圖。左心房后壁毗鄰食道,食道電極的位置就在左心房的水平,因此在食道內(nèi)插入特殊的電極,可以記錄到清晰的心房電位,有助于某些特殊類型心律不齊的診斷。這是心律不齊的檢查項(xiàng)目之一。
輕微的心律不齊仍可以照常工作和學(xué)習(xí),但是由疾病引起的心律不齊則需要警惕,必須積極到醫(yī)院檢查確診,防范于未然。因?yàn)樾穆刹积R可導(dǎo)致血循環(huán)失常,嚴(yán)重可導(dǎo)致猝死,不可大意。
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