究竟什麼是耳廓畸形？

耳廓畸形絕大部分都是由於先天性的原因引起的，如遺傳，母親懷孕期間受到梅毒、病毒，特別是風(fēng)疹病毒的感染；孕婦服用某些藥物或患有代謝性、內(nèi)分泌紊亂等疾病，或接觸某些化學(xué)物質(zhì)及放射線等，均可導(dǎo)致胎兒耳發(fā)育的畸形。先天性原因引起的往往不單純是耳廓的畸形，還伴有外耳道、中耳及其他結(jié)構(gòu)的異常。後天因素如耳廓外傷、感染等也可造成嚴(yán)重耳廓畸形，有的可以並發(fā)外耳道狹窄或閉鎖，但一般不伴有中耳畸形。耳廓畸形的種類繁多，主要包括：無(wú)耳，這種畸形相對(duì)少見，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒有耳廓，常伴有外耳道和中耳的畸形。小耳，耳廓發(fā)育異常，一般可分為三級(jí)。一級(jí)，耳廓較正常耳小，形狀無(wú)明顯畸形，可伴有外耳道狹窄和中耳畸形；二級(jí)，耳廓無(wú)正常形態(tài)，可見條索狀皮贅，其下有軟骨，常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形，這種情形比較多見；三級(jí)，耳廓?dú)埲辈蝗?，呈不?guī)則突起，除伴有外耳道和中耳畸形外，可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形，表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾、下頜發(fā)育不良等。副耳或多耳，除存在正常耳廓外，在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結(jié)構(gòu)或皮贅存在，可伴有頜面部發(fā)育的異常。招風(fēng)耳，又叫扇風(fēng)耳、扁平耳，耳廓明顯前傾，顱耳à（耳廓後面與頭顱側(cè)面的à度）增大，這種畸形對(duì)聽力無(wú)影響。巨耳，耳廓過(guò)度發(fā)育，表現(xiàn)整個(gè)耳廓增大，或耳廓某一部分肥大。後者更多見。此外，還有貓耳、猿耳、隱耳等。耳廓畸形可采用手術(shù)方法進(jìn)行治療，手術(shù)年齡要根據(jù)不同情況來(lái)確定，如單純的副耳或多耳切除，應(yīng)在學(xué)齡前手術(shù)，以免上學(xué)後同學(xué)們的議論對(duì)孩子造成心理創(chuàng)傷，不利於孩子身心健康。如果是雙側(cè)小耳或無(wú)耳，伴有外耳道及中耳畸形、聽力障礙者，也宜在學(xué)齡前手術(shù)；此時(shí)手術(shù)不止是矯治耳廓畸形，同時(shí)要提高聽力，如重建外耳道和處理中耳畸形，做鼓室成形。這樣，一方面有利於上學(xué)後的學(xué)習(xí)，更重要的是有利於語(yǔ)言發(fā)育。如果是一側(cè)小耳畸形，另一耳聽力正常者，或雙耳廓畸形，有一耳或雙耳聽力正常者，手術(shù)可以推遲到15歲以後。因?yàn)楱簳r(shí)手術(shù)患者能配合，加上其耳廓發(fā)育完全，醫(yī)生可以設(shè)計(jì)出大小合適的耳廓，而學(xué)齡前手術(shù)其耳廓大小一般隻能以患兒父母的耳廓作模型進(jìn)行重建和成形。

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