導(dǎo)
讀
在20世紀(jì)的上半葉,對于各種類型的惡性骨腫瘤,已見到許多關(guān)多關(guān)于保留肢體的報告??偟膩碚f,這些保留肢體的方法都失敗了,因此不再主張采用保留肢體的手術(shù)。但到50年代,正規(guī)的手術(shù)治療方
在20世紀(jì)的上半葉,對于各種類型的惡性骨腫瘤,已見到許多關(guān)多關(guān)于保留肢體的報告。總的來說,這些保留肢體的方法都失敗了,因此不再主張采用保留肢體的手術(shù)。但到50年代,正規(guī)的手術(shù)治療方法需要依照組織學(xué)的發(fā)現(xiàn)來決定,如果病理報告該腫瘤組織為小圓形細(xì)胞,可采用放射治療的方法。如果這種腫瘤不適合用放療,應(yīng)考慮進行截肢手術(shù)。到1970年為止,約有90%對放療無效的四肢惡性腫瘤已實施了截肢手術(shù)。但目前的情況已有改變,約有80%到90%對放療無效的惡性腫瘤可通過挽救肢體的手術(shù)來治療。此外,許多對放療敏感的腫瘤以前僅用放射治療,而目前通過手術(shù)治療或手術(shù)治療加放射治療。目前階段,除了各種影象學(xué)檢查可較為準(zhǔn)確的判斷骨腫瘤的程度,另外還有許多因素可以促進手術(shù)方法的改進。新型的輔助性化療的采用可允許有時間生產(chǎn)出特殊類型的假體,使手術(shù)變得更容易、效果更佳。已采用了許多新型的或經(jīng)過改進的手術(shù)方法,而且,目前已對臨床藥理學(xué)因素有了更好的理解,掌握了腫瘤與預(yù)后的關(guān)系,上述的諸多因素對選擇病人核手術(shù)方法均有較大的幫助。
(責(zé)任編輯:zxwq)