腎臟病的定義
目前公認(rèn)的定義是：
1腎損害（指腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常）≧3個(gè)月，伴或不伴腎小球?yàn)V過率（GFR）降低，表現(xiàn)為下列之一：
病理異?；?/p>
有腎損害指標(biāo)，包括血或尿成分異常，或影像學(xué)檢查異常
2GFR<60毫升/（分·1.73米2）≧3個(gè)月，有或無腎損害
所謂腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常可表現(xiàn)為形態(tài)學(xué)、病理學(xué)或影像學(xué)異常。其中，形態(tài)學(xué)或影像學(xué)的信息我們主要通過腎超聲來獲得，而病理學(xué)則主要通過腎穿刺活檢取得腎組織，借助多種染色技術(shù)直接在顯微鏡下觀察腎結(jié)構(gòu)，獲得關(guān)于腎組織的相關(guān)信息。慢性腎臟病在鏡檢下可以表現(xiàn)為腎小球萎縮、閉塞，腎小管間質(zhì)的纖維化等。另外，尿檢、血檢成分異常，如尿蛋白、血肌酐、尿素、尿酸、血鉀成分異常升高。
腎小球?yàn)V過率就是臨床上評價(jià)腎功能的指標(biāo)。如果出現(xiàn)以上任何一條異常，都提示腎受損。有時(shí)候這些異常是一過性、可以糾正的，但如果持續(xù)得不到糾正且時(shí)間超過3個(gè)月，我們在臨床上就可以診斷慢性腎臟病。
慢性腎臟病的分期
明確了診斷，我們還需要根據(jù)慢性腎臟病的輕重程度來進(jìn)行分期。根據(jù)腎小球?yàn)V過率（GFR）（單位：毫升/（分·1.73米2））的不同，臨床上將慢性腎臟病分為5期：
其中5期又稱為終末期腎臟病（end stage renal disease ，ESRD ）或者尿毒癥。
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