絕經(jīng)1年后再見紅,老百姓俗稱為“倒開花”,臨床上稱為絕經(jīng)后出血,是老年婦女常見的疾病之一。隨著近代老年醫(yī)學(xué)的崛起,本病已成為現(xiàn)代圍絕經(jīng)醫(yī)學(xué)的重要研究課題。臨床資料表明,除了極個(gè)別情況外,絕經(jīng)后陰道出血應(yīng)高度警惕以下幾種疾病。
1.生殖器官腫瘤:子宮內(nèi)膜癌最常見,宮頸癌次之,常表現(xiàn)為血水樣的分泌物。
2.器質(zhì)性病變:如子宮內(nèi)膜炎、黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢良性腫瘤、宮頸糜爛、息肉及各種陰道炎,尤其以老年性陰道炎最常見。老年性陰道炎嚴(yán)重時(shí)分泌物呈膿性,并有臭味,還有點(diǎn)滴出血。
3.醫(yī)源性因素:近年來,由于絕經(jīng)后婦女使用雌激素替代性治療日益增多,由藥物醫(yī)源性引起內(nèi)分泌性絕經(jīng)后出血的比例也有所上升。
4.全身性疾?。喝硇猿鲅约膊〖皟?nèi)科疾病高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化患者,有時(shí)也有陰道流血的表現(xiàn)。
5.節(jié)育器久置:絕經(jīng)后宮內(nèi)節(jié)育器久置不取,因絕經(jīng)后卵巢萎縮,體內(nèi)雌激素水平下降導(dǎo)致子宮萎縮而使節(jié)育器嵌頓入子宮肌層,子宮內(nèi)膜及肌層受損也可致陰道流血。
由此可見,絕經(jīng)后出血病因多種多樣,以子宮出血的病因最為復(fù)雜,其中惡性腫瘤占一定比例。幸運(yùn)的是,周大媽到醫(yī)院檢查后,確診是服用雌激素所致,停服藥物后,很快就好了。