軟組織勞損不要混同頸椎病

　　頸椎是脊柱中活動范圍最大，也是最為靈活的部位，為了能在活動時精確平衡，頸部肌筋膜層次眾多，深淺重疊。人低頭俯身時，頸背肌筋膜就會受到牽拉，時間一長容易發(fā)生退行性病變，造成纖維彈性降低，以至肌肉活動時不能協(xié)調(diào)地同步伸縮，甚至不能回縮，在頸椎活動時，肌肉與筋膜不斷發(fā)生摩擦牽扯，最終引起無菌性炎癥。

　　頸背肌筋膜炎與長期低頭伏案工作密切相關(guān)，外加感受風寒濕;或體內(nèi)慢性炎癥病灶，如慢性膽囊炎、齲齒等產(chǎn)生的毒素也是誘發(fā)因素。在這些誘發(fā)因素作用下，炎癥會加重，造成局部水腫，甚至粘連，引起疼痛。

　　頸背肌筋膜炎常于夜間或晨起時疼痛明顯，持續(xù)性頸痛，可放射至枕部及肩部，有的在天氣變冷、刮風或下雨前癥狀加重，肌肉緊張，常在頸3至胸5棘突一側(cè)或兩側(cè)肌肉及棘突旁、胸鎖乳突肌鎖骨頭及枕后有明顯壓痛，頸部活動受累，勉強活動則疼痛加劇。遇熱疼痛有所緩解，但癥狀時有反復，因癥狀多與頸椎病癥狀相類似，且X線檢查約有50%的患者有頸椎的退行性改變，故又常誤診為頸椎病，如果按照頸椎病常規(guī)治療，療效多不顯著。

　　頸背肌筋膜炎目前尚無根治方法，國外對病情較重者采用手術(shù)治療，方法是切除粘連增厚的筋膜，國內(nèi)不少大醫(yī)院也推行這種療法，可是效果有限。目前臨床多采用綜合治療措施緩解癥狀。

　　■ 避寒忌累需鍛煉

　　頸背肌筋膜炎多屬慢性病癥，時有急性發(fā)作，故治療應(yīng)與康復鍛煉相結(jié)合，避風寒，忌勞累，糾正不良姿勢，加強平日頸項背部功能鍛煉。發(fā)病時常伴有胸椎小關(guān)節(jié)紊亂，與肌肉筋膜緊張造成的疼痛互為因果，形成惡性循環(huán)，故治療重點為疏筋整復，消除致病誘因，消除原發(fā)性病灶，消除或減輕疼痛可使肌肉放松，松解肌肉痙攣又可使疼痛減輕，關(guān)鍵是糾正上中段胸椎小關(guān)節(jié)錯位。

　　■ 推拿可緩解癥狀

　　推拿治療具有舒筋通絡(luò)、理筋整復、活血祛瘀之功效，不僅能加強局部血液循環(huán)，促進損傷組織的修復，促進因損傷而引起的滲出、水腫的吸收，松解軟組織的粘連，而且能將緊張或痙攣的肌肉充分拉長，解除其緊張痙攣，糾正偏歪的關(guān)節(jié)，提高局部組織的痛閾，以達到“通則不痛”。

　　■ 耳穴輔助治療佳

　　耳為“宗脈所聚”，與十二經(jīng)脈密切聯(lián)系，并通過十二經(jīng)脈與頸項背部相連;現(xiàn)代醫(yī)學研究也發(fā)現(xiàn)，耳廓神經(jīng)、血管及淋巴分布相當豐富，尤其是神經(jīng)分布，幾乎全身所有的神經(jīng)分支皆能到達于耳，所以通過刺激相應(yīng)的耳穴壓痛點、敏感點，能治療相應(yīng)部位的疾病。采用推拿結(jié)合耳穴貼壓法，配合功能鍛煉，醫(yī)者病家共同參與治療，取得理想效果。筆者近年來臨床上常見病家多因長期操作電腦罹患此病，用推拿手法結(jié)合耳穴磁珠貼壓配合功能鍛煉治療，多有斬獲。