您的位置:久久首頁(yè)> 急救> 內(nèi)科急救 >概況

心臟驟停急救的6個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)

發(fā)布時(shí)間: 2015-11-20 14:02:26      來(lái)源:39健康網(wǎng)

用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看

什么是自體免疫性肝炎
手機(jī)查看
導(dǎo)

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,目前中國(guó)心臟驟停搶救的成功率不足1%,其中搶救方法不當(dāng)是最主要的原因,導(dǎo)致很多患者被“耽誤”了治療。掌握下面6個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),將有助于提高心臟驟停搶救的成功率。關(guān)鍵點(diǎn)一、快

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,目前中國(guó)心臟驟停搶救的成功率不足1%,其中搶救方法不當(dāng)是最主要的原因,導(dǎo)致很多患者被“耽誤”了治療。掌握下面6個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),將有助于提高心臟驟停搶救的成功率。

關(guān)鍵點(diǎn)一、快:10秒完成判斷

“快”在心臟搶救的整個(gè)過(guò)程中,是最重要的。華偉指出,有研究表明,在心臟急救上每延遲1分鐘,病人的存活率就下降10%;10分鐘后,病人存活的希望就很小了。因此,看到一個(gè)人暈倒,你第一反應(yīng)就要去判斷他是否為心跳驟停。判斷的方法為:一看,看他還有沒(méi)有意識(shí);二摸,在喉結(jié)兩邊距離2—3厘米的地方,找到他的頸動(dòng)脈,摸摸還有沒(méi)有搏動(dòng)(圖①)。這些動(dòng)作一定要在10秒鐘之內(nèi)完成。如果觸摸不到頸動(dòng)脈搏動(dòng),病人又無(wú)意識(shí),可以判定心跳已停止,應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓。

黃德嘉補(bǔ)充說(shuō),判斷一個(gè)人有沒(méi)有意識(shí)時(shí),還可以掐掐人中,看他有沒(méi)有反應(yīng),但關(guān)鍵還是摸頸動(dòng)脈。有些癲癇病人暈倒后也可能沒(méi)有意識(shí),但頸動(dòng)脈還在搏動(dòng),說(shuō)明心臟沒(méi)有停止跳動(dòng)。

“心臟急救的前6分鐘,是黃金時(shí)間,因?yàn)橐坏┐竽X缺氧超過(guò)4—6分鐘,腦細(xì)胞功能呈不可逆狀態(tài)。”因此,黃從新說(shuō),心臟急救一定要遵循“現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇”和“目擊者先復(fù)蘇”的原則,就是說(shuō),誰(shuí)先看到病人倒下,誰(shuí)就先復(fù)蘇,不要互相推托、到處找人,浪費(fèi)時(shí)間。陳韻岱也指出,正確的心肺復(fù)蘇最好在4分鐘以?xún)?nèi)就開(kāi)始做,操作的速度和頻率是讓心臟驟停病人回生的關(guān)鍵,所以每個(gè)人都應(yīng)該掌握簡(jiǎn)單的心肺復(fù)蘇方法。

除了搶救速度快,轉(zhuǎn)運(yùn)快也非常重要。黃從新提醒,病人恢復(fù)心跳后,要盡快轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)要繼續(xù)觀察病人的反應(yīng),此時(shí)還有可能發(fā)生心跳驟停。一旦發(fā)生,要馬上繼續(xù)心臟按壓。

關(guān)鍵點(diǎn)二、順:身體放平仰頭舉頜

病人在硬地板上放好后,要保證他的身體是平的,頭向后仰,下頜向上抬??梢杂檬址鲋念~頭,幫助頭后仰,同時(shí)用手指清除他嘴里一些可能阻礙呼吸的東西,比如假牙等。

陳韻岱說(shuō),一旦心跳停止或出現(xiàn)惡性心律失常,很快會(huì)出現(xiàn)呼吸停止。在搶救原則上,首先就是要開(kāi)放氣道,之后才能進(jìn)行有效的人工呼吸和心臟按壓。

只有仰頭舉頜,才能保證病人的呼吸道通暢。不過(guò)這點(diǎn)很容易被人忽視,有人光顧著實(shí)施心臟按壓了,也不管病人的身體是什么姿勢(shì);還有人一看見(jiàn)有人暈倒,第一個(gè)反應(yīng)就是從后背扶起他來(lái),用身子托著他的頭,這時(shí)很難進(jìn)行正確的人工呼吸和心外按壓,這些方法都是錯(cuò)誤的。身體不“順”,呼吸道不通暢,即便心跳短暫恢復(fù),如果氧氣進(jìn)不來(lái),心臟也很難繼續(xù)維持正常跳動(dòng)。

關(guān)鍵點(diǎn)三、直:雙臂垂直用力按壓

病人的呼吸順暢了,這時(shí)才開(kāi)始真正的按壓。黃從新說(shuō),按壓的時(shí)候,要左右手重疊。按壓的地方在胸骨中下1/3區(qū)域,或者2個(gè)乳頭連線(xiàn)的中點(diǎn),就是心臟的位置。

搶救者的姿勢(shì)也有一定的要求,不能扭著、歪著,也不能騎在病人身上。陳韻岱指出,心外按壓一定要記住一個(gè)字“直”———搶救者要跪在病人的右側(cè),臉沖著病人;雙臂繃直,肘關(guān)節(jié)固定不動(dòng),雙肩保持在患者胸骨上方的正中,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),向下用力、有節(jié)奏地按壓。搶救者可以利用自己身體的重量,但胳膊一定要繃住勁,才能保證力量傳遞到患者胸骨上。

關(guān)鍵點(diǎn)四、硬:躺在木板或地上

心臟按壓的地點(diǎn),一定要選擇硬板或地上。但如果病人是在床上或沙發(fā)上發(fā)病,黃從新認(rèn)為,搬動(dòng)具有一定的風(fēng)險(xiǎn),最好是學(xué)學(xué)醫(yī)院里或120急救人員的做法———把病人的頭稍微抬起,快速地在后背下方插入一塊硬板。這種硬板不用太大,比病人的背稍寬一點(diǎn)、2尺來(lái)長(zhǎng)就行,墊在上半身下面,使按壓心臟時(shí)后背有個(gè)支撐。如果床或沙發(fā)非常軟,墊的時(shí)候也要注意,最好把板子搭在床沿硬一點(diǎn)的地方,別讓它一按就陷下去。要是家里實(shí)在找不到這樣的板,為了節(jié)約時(shí)間,也可以搬動(dòng),但搬動(dòng)時(shí)一定要平抬,頭向后仰,保持氣道暢通。

天氣冷的時(shí)候,因?yàn)榕虏∪酥鴽觯行┤藭?huì)在地上鋪一層被子,或者把病人放在鋪著地毯的地板上,這樣是否影響搶救的效果呢?華偉說(shuō),這些做法都可以,只要不在有彈簧的地方,比如席夢(mèng)思床和沙發(fā)上實(shí)施就行,這是心臟按壓最忌諱的。因?yàn)樾奶V怪螅瑢?shí)施心臟復(fù)蘇的目的就是通過(guò)按壓胸廓來(lái)擠壓心臟,讓心臟向外排血,人工地恢復(fù)心臟血液循環(huán)。在軟的地方按壓時(shí),身體會(huì)隨著彈簧一起下陷,但胸廓并沒(méi)有下陷,所以完全起不到擠壓心臟的目的。

關(guān)鍵點(diǎn)五、深:胸骨下陷5厘米

按壓的力度怎么掌握?華偉指出,要讓胸骨下陷到一定的深度,臨床上的標(biāo)準(zhǔn)是:成人胸骨下陷4—5厘米,5—13歲的孩子下陷3厘米,嬰幼兒下陷2厘米———小孩的胸壁薄,太用勁會(huì)導(dǎo)致胸骨骨折和心包破裂。如果你記不住這么具體的數(shù)字,只要記住,不管什么對(duì)象,按壓時(shí)把胸廓按下去3—5厘米就行,小孩取下限3厘米,大人取上限5厘米,感覺(jué)到昏迷者的胸骨下陷了,才算有效。“不僅是老百姓,這點(diǎn)連醫(yī)院里的年輕大夫也很容易忽視,按壓時(shí)很快、頻率很高,但沒(méi)有深度,心臟受到的擠壓不夠,白白浪費(fèi)了搶救時(shí)間?!比A偉說(shuō)。

除了按壓要有深度,人工呼吸時(shí)吹氣也要深,一定要把這口氣“送”到病人肺里。黃從新提示,做的時(shí)候要一手捏緊患者鼻子,另一只手放在下頜,向下用力,把他的嘴打開(kāi),然后深深地吸一口氣,用自己的嘴蓋嚴(yán)患者的嘴,別漏氣,最后用力地把氣吹進(jìn)患者的呼吸道里。只有當(dāng)這口氣達(dá)到肺里,患者的胸廓才會(huì)鼓起來(lái)。

“對(duì)于沒(méi)有心臟急救知識(shí)的老百姓來(lái)說(shuō),人工呼吸不太好掌握,也有人在心理上比較抗拒。”黃德嘉指出,國(guó)外臨床研究顯示,與單做心臟按壓相比,人工呼吸加心臟按壓反而會(huì)降低搶救的成功率,因此,目前國(guó)外一般提倡只進(jìn)行心臟按壓。同時(shí)讓其他人立即撥打急救電話(huà),讓專(zhuān)業(yè)的急救人員盡快趕來(lái)。

關(guān)鍵點(diǎn)六、數(shù):每分鐘100下

“按壓時(shí),不能沒(méi)有規(guī)律地亂按,”黃從新說(shuō),最好自己心里數(shù)著數(shù),按壓的頻率要快,基本上每分鐘80—100次。

此外,黃德嘉特意指出,做心外按壓時(shí)注意,不僅要保證每分鐘100次的頻率,還要判斷每次按壓是否有效,其標(biāo)準(zhǔn)是:每按壓心臟1次,頸動(dòng)脈就跳1下。如果你自己不會(huì)判斷,就一直按壓下去,千萬(wàn)不要停,觀察著病人的情況,直到急救人員趕來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的救治,包括上呼吸機(jī)、心臟除顫等。

(責(zé)任編輯:zxwq)

標(biāo)簽閱讀: 心臟 心梗 心衰 心臟驟停急救的6個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)

分享到:

相關(guān)閱讀

死去27分鐘被救活   突發(fā)心臟驟停
死去27分鐘被救活 突發(fā)心臟驟停
心臟病出現(xiàn)停止,這就是生命的結(jié)束,但是發(fā)生了這樣的奇怪事件。不知你可曾幻想過(guò),人往生后究竟是塵歸塵、土歸土,還是去往極樂(lè)世界甚至天堂呢?在這個(gè)物質(zhì)世界談天堂似乎很虛,但對(duì)一些擁有別 [詳細(xì)]
2019-06-28 10:39:38
肝臟早期會(huì)有哪些癥狀  小心這幾大危險(xiǎn)信號(hào)
肝臟早期會(huì)有哪些癥狀 小心這幾大危險(xiǎn)信號(hào)
我們身體的肝臟需要好好的排毒,做好這些預(yù)防,大家的身體才有很不錯(cuò)的預(yù)防。對(duì)于肝臟的健康來(lái)說(shuō),日常不僅需要自己的飲食,還有一些疾病的信號(hào)提示,大家應(yīng)該多做一些了解。肝臟的這七大早期危 [詳細(xì)]
2019-06-27 21:55:25
連累心臟的“小病”有哪些?
連累心臟的“小病”有哪些?
心臟健康對(duì)大家的身體健康非常重要,心乃“器官之首”,與全身有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系,它沒(méi)日沒(méi)夜地“供養(yǎng)”著身體各組織器官,卻常常因它們的不健康受到拖累。 [詳細(xì)]
2019-06-27 16:43:24
慢跑是鍛煉心臟的好方法  平時(shí)跑步和跑步機(jī)鍛煉效果會(huì)有哪些差別
慢跑是鍛煉心臟的好方法 平時(shí)跑步和跑步機(jī)鍛煉效果會(huì)有哪些差別
每天堅(jiān)持各種身體鍛煉,做好這些對(duì)大家的身體健康好,大家在日常的生活中,一定要注意做好預(yù)防的工作,這樣才能起到鍛煉的效果,對(duì)大家整體的健康也是很有好吃的。平時(shí)大家會(huì)進(jìn)行慢跑鍛煉,這是 [詳細(xì)]
2019-06-25 19:49:31
等醫(yī)生5小時(shí)身亡   心臟病重點(diǎn)要學(xué)會(huì)預(yù)防
等醫(yī)生5小時(shí)身亡 心臟病重點(diǎn)要學(xué)會(huì)預(yù)防
疾病在等待治療的過(guò)程中,出現(xiàn)死亡,這是很危險(xiǎn)的事情。最近,網(wǎng)上流傳出一組照片,這是一位加拿大63歲老人家的最后一張照片,她躺在病床上面帶微笑,可是誰(shuí)也沒(méi)想到幾個(gè)小時(shí)之后她卻離開(kāi)了人 [詳細(xì)]
2019-06-25 11:14:05
全磁懸浮人工心臟   已成功完成臨床試驗(yàn)手術(shù)4例
全磁懸浮人工心臟 已成功完成臨床試驗(yàn)手術(shù)4例
全磁懸浮人工心臟,這個(gè)對(duì)生命的維持非常重要。我國(guó)自主創(chuàng)新研發(fā)的全磁懸浮人工心臟,已成功完成臨床試驗(yàn)手術(shù)4例、人道主義救援手術(shù)3例,總共7例。不但填補(bǔ)國(guó)內(nèi)人工心臟領(lǐng)域的空白,更為上千 [詳細(xì)]
2019-06-24 13:52:33
煎炸食品會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生不良影響   可能誘發(fā)心血管疾病
煎炸食品會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生不良影響 可能誘發(fā)心血管疾病
煎炸食品相信很多都是喜歡吃的,炸雞漢堡深受年輕人的喜歡。美國(guó)艾奧瓦大學(xué)一個(gè)研究小組發(fā)現(xiàn),煎炸食品會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生不良影響,容易誘發(fā)心血管疾病。 [詳細(xì)]
2019-06-20 14:12:15
老人風(fēng)濕性心臟病該做好哪些護(hù)理
老人風(fēng)濕性心臟病該做好哪些護(hù)理
老人身體出現(xiàn)的疾病問(wèn)題,做好預(yù)防對(duì)健康是非常的重要,風(fēng)濕性心臟病是老年人群中常見(jiàn)的一種疾病又稱(chēng)風(fēng)心病,這個(gè)疾病問(wèn)題大家需要做好預(yù)防才能避免加重。一般早期可無(wú)癥狀,隨時(shí)間的推移產(chǎn)生心 [詳細(xì)]
2019-06-19 17:14:28
第八屆中國(guó)心臟重癥大會(huì)成功召開(kāi)
第八屆中國(guó)心臟重癥大會(huì)成功召開(kāi)
2019年6月14日~16日,由中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)聯(lián)合主辦,阜外華中心血管病醫(yī)院&河南省人民醫(yī)院承辦的第八屆中國(guó)心臟重癥大會(huì),如期在熱情似火的綠 [詳細(xì)]
2019-06-19 09:27:45
張海濤:多方支持、全面權(quán)衡、總體掌控——心臟重癥治療新理念
張海濤:多方支持、全面權(quán)衡、總體掌控——心臟重癥治療新理念
2019年6月14-16日,第八屆中國(guó)心臟重癥大會(huì)在河南鄭州黃河迎賓館召開(kāi)。本屆學(xué)術(shù)會(huì)議由中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)聯(lián)合主辦,阜外華中心血管病醫(yī)院&河南省 [詳細(xì)]
2019-06-18 19:25:19
  • 醫(yī)院專(zhuān)題
  • 醫(yī)院新聞