一、宮頸疾病普查的意義:
宮頸癌是一種嚴重危害婦女健康的惡性腫瘤,近年來發(fā)病率穩(wěn)定上升且趨年青化。子宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一,發(fā)病率在女性惡性腫瘤中居第二位,據(jù)世界范圍統(tǒng)計,每年估計46。6萬的子宮頸癌發(fā)病例。其中80%的病例發(fā)生在發(fā)展中國家。在已建立了篩查制度的發(fā)達國家和一些發(fā)展中國家的流行病學資料顯示,子宮頸癌浸潤癌發(fā)病率和死亡率已經(jīng)大幅度下降。
開展對宮頸疾病人的普查,有利于宮頸疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療。如果該疾病治療得及時、徹底,病變就會消失,身體快速恢復健康。
二、 篩查最佳起始和終止年齡:
盡管子宮頸癌也可發(fā)生在21歲左右的年輕婦女,但常見于40歲以上的婦女中。通常從發(fā)現(xiàn)高度病變到發(fā)展癌,大約需要10年時間,30歲左右是癌前病變高峰期,因此篩查起始齡可考慮為25—30歲;65歲后患子宮頸癌的危險性極低,故一般不主張對65歲以上的婦女進行常規(guī)的子宮頸癌篩查。
三、hpv檢查和tct檢查
hpv檢查:hpv是指人乳頭瘤狀病毒,這是最常見的性傳播疾病之一。某些類型的hpv可以導致子宮頸癌,而每年有數(shù)以千計的婦女死于宮頸癌的毒手。hpv的多重感染或稱重疊感染,是指在某一個體或某一種病變中感染或檢測到兩種或兩種以上的hpv亞型。在一般情況下,hpv感染是單一亞型感染,但在臨床研究中發(fā)現(xiàn)有較多的hpv感染是多種hpv亞型感染即多重感染,這項檢查技術(shù)對檢出hpv6型和hpvl6型等研究發(fā)現(xiàn)婦女宮頸hpv的多重感染較為普遍存在。
tct檢查:tct是液基薄層細胞檢測的簡稱,tct檢查是采用液基薄層細胞檢測系統(tǒng)檢測宮頸細胞并進行tbs細胞學分類診斷,它是目前國際上最先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術(shù),與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比明顯提高了標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率。tct宮頸防癌細胞學檢查對宮頸癌細胞的檢出率為100%,同時還能發(fā)現(xiàn)癌前病變,微生物感染如霉菌、滴蟲、衣原體等。
目前美國、英國等許多先進國家已把tct技術(shù)應用于婦女宮頸癌的篩查。
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