導
讀
bsp;【概述】急性子宮頸炎(acutecevicitis)較慢性子宮頸炎少見,多發(fā)生于產(chǎn)褥感染或感染性流產(chǎn)。陰道滴蟲、霉菌及淋病感染常同時伴
【概述】 急性子宮頸炎(acute cervicitis)較慢性子宮頸炎少見,多發(fā)生于產(chǎn)褥感染或感染性流產(chǎn)。陰道滴蟲、霉菌及淋病感染常同時伴有急性子宮頸炎。 【診斷】 白帶增多是急性宮頸炎最常見的、有時甚至是唯一的癥狀,常呈膿性。由于宮頸炎常與尿道炎、膀胱炎或急性陰道炎、急性子宮內(nèi)膜炎等并存,常使宮頸炎的其他癥狀被掩蓋,如不同程度的下腹部、腰骶部墜痛及膀胱刺激癥狀等。急性淋菌性宮頸炎時,可有不同程度的發(fā)燒和白細胞增多。 各種病原體所致感染可表現(xiàn)不同性狀的分泌物,有時目檢即可鑒別,可詳有關(guān)外陰炎癥、陰道炎癥章,但準確診斷仍宜取宮頸分泌物作涂片或培養(yǎng),以便針對處理。 【治療措施】 局部或全身(嚴重者)應用磺胺類藥物及抗生素控制感染,由于常與急性子宮內(nèi)膜炎(產(chǎn)褥感染)、特殊性陰道炎并存,其治療原則應先按主要疾病處理。 【病理改變】 似一般感染及炎癥的病理變化,宮頸充血發(fā)紅,輕度水腫。宮頸粘膜向外翻出,有大量膿性粘液自頸管內(nèi)排出。鏡下:宮頸粘膜及粘膜下組織有大量嗜中性白細胞浸潤、充血及程度不等的水腫。有時炎癥病變可通過上皮侵入腺體的管腔,引起上皮脫落,腺體分泌物增多且呈膿性,充滿腺腔,致使腺腔高度擴張。 【臨床表現(xiàn)】 白帶增多是急性宮頸炎最常見的、有時甚至是唯一的癥狀,常呈膿性。由于宮頸炎常與尿道炎、膀胱炎或急性陰道炎、急性子宮內(nèi)膜炎等并存,常使宮頸炎的其他癥狀被掩蓋,如不同程度的下腹部、腰骶部墜痛及膀胱刺激癥狀等。急性淋菌性宮頸炎時,可有不同程度的發(fā)燒和白細胞增多。
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