大腳骨是一種常見的向足的外側(cè)過度傾斜、第一趾骨各內(nèi)收的前足畸形,它使患者走路引起疼痛,病人無(wú)履可適,給工作帶來不便和痛苦,而且外形美觀上也缺乏美感。
其病因主要有:1、遺傳因素;2、長(zhǎng)久站立或行走過久、負(fù)重過度;3、經(jīng)常穿尖頭鞋或高跟鞋。
臨床表現(xiàn)主要為大腳骨外翻畸形、疼痛和足拇囊炎,足底胼胝形成。病人常合并有扁平足。大腳骨病好發(fā)于成年人,有遺傳因素者,青年時(shí)即可發(fā)生,老年時(shí)常加重,女多于男,雙側(cè)多見,國(guó)外發(fā)病率高于國(guó)內(nèi)。本病重在預(yù)防,非手術(shù)療法和手術(shù)療法,均可取得較好的療效。因此,作好預(yù)防工作十分重要。
大腳骨癥狀:
1、足拇趾外翻畸形,局部疼痛、影響行走,出現(xiàn)囊炎,局部可潰爛、感染。
2、足拇趾外翻、旋轉(zhuǎn)畸形。第二趾朝背面擠出,形成錘狀趾。前足變寬。
3、第二、三跖骨頭跖面皮膚因負(fù)重加大,形成胼胝。
4、第一跖趾關(guān)節(jié)突出部皮膚增厚,甚至紅腫產(chǎn)生足拇囊炎。
大腳骨診斷:
1、患者常合并有平足癥,部分有家族史或長(zhǎng)久站立工作或經(jīng)常穿尖頭鞋史。
2、足拇趾外翻、旋轉(zhuǎn)畸形,局部疼痛,行走困難。
3、第二趾錘狀趾,第二、三跖骨頭跖面形成胼胝,第一跖趾關(guān)節(jié)突出部形成足拇囊炎。
4、X線攝片術(shù):第一、二跖骨夾角大于10度以上;各跖骨頭張開,第一跖骨頭跖面的子骨向外移位;第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)附近處可有骨贅形成,嚴(yán)重者可產(chǎn)生骨性關(guān)節(jié)炎;足拇的跖趾關(guān)節(jié)輕度脫位。
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