影響種植體骨性結(jié)合界面形成的因素主要有以下幾個方面:
⑴手術(shù)創(chuàng)傷:種植手術(shù)時,由于鉆孔產(chǎn)熱過高,可使周圍已分化和未分化的間葉細(xì)胞壞死。因此,手術(shù)者操作精巧,嚴(yán)格控制產(chǎn)熱和散熱,手術(shù)中對骨組織活力的保護(hù)措施十分重要。用骨鉆鉆孔時,快速不能超過2000rpm,并以生理鹽水注水降溫。
⑵患者自身條件差:包括患者全身及局部的健康情況、牙槽骨的質(zhì)量和形態(tài)以及口腔衛(wèi)生習(xí)慣等,應(yīng)嚴(yán)格口腔種植的適應(yīng)證。
⑶種植體材料的生物相容性差:這對是否形成種植體骨性結(jié)合十分重要。
⑷種植體外形設(shè)計不合理:包括種植體的自身強度、與骨組織最大的結(jié)合面積、應(yīng)力的合理分布、緩沖裝置以及種植體表面不應(yīng)有銳角加工工藝等。
⑸種植體的應(yīng)力分布不合理:種植體植入的部位、數(shù)量和方向,骨性結(jié)合后種植義齒的修復(fù)處理,直接影響應(yīng)力的分布。
⑹種植體過早負(fù)載:種植體植入后,應(yīng)保證足夠的骨愈合過程,待骨性結(jié)合完成后才作修復(fù)治療。
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