誰是宮頸糜爛最優(yōu)療法

通常在陰道內(nèi)的子宮頸可見一大小不等的圓圈，或范圍不規(guī)則的紅色區(qū)表面有單層的柱狀上皮覆蓋，其下毛細(xì)血管充血水腫，腺體閉鎖，積存粘性或膿性分泌物，表面常呈赤紅色，凹凸不平，這就是所稱的宮頸糜爛。宮頸糜爛發(fā)生后，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)白帶增多、粘稠，可能偶爾出現(xiàn)膿性、血性白帶，并伴有腰酸、腹痛及下腹部重墜感，也可能會(huì)引起性生活接觸性出血或異味。

導(dǎo)致宮頸糜爛的原因

1.多次人工流產(chǎn)

反復(fù)人工流產(chǎn)可造成不同程度的宮頸損傷，給病菌可乘之機(jī)，引發(fā)宮頸炎。由于炎癥的刺激，局部分泌物增加，宮頸長(zhǎng)期浸漬在炎性分泌物內(nèi)就會(huì)引起糜爛。因此育齡女性一定要做好避孕工作，避免多次人工流產(chǎn)，減少宮頸糜爛的發(fā)生。

2.不潔性生活

有了性生活，陰道相對(duì)處于一種“開放”狀態(tài)。性生活時(shí)陰莖與宮頸有著直接接觸，如果男性不注意性生活衛(wèi)生，可以直接把病菌帶入陰道，感染宮頸;所以宮頸糜爛——男性難辭其咎。因此，在性生活前一定要說服男性清洗外生殖器。

3.清潔過度

部分女性很講究衛(wèi)生，但缺乏必要的知識(shí)，經(jīng)常用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道，結(jié)果適得其反。因?yàn)檫@樣做不僅會(huì)影響陰道正常菌群的生長(zhǎng)，使其抑制病菌的作用下降，也可造成不同程度的宮頸上皮損傷，最終出現(xiàn)糜爛。所以清洗陰部的正確方法應(yīng)該是：適當(dāng)清洗外陰，如非必要不要沖洗陰道，維護(hù)女性生殖道的天然防線，以免導(dǎo)致菌群失調(diào)。

4.月經(jīng)持續(xù)過長(zhǎng)

研究顯示宮頸糜爛與月經(jīng)周期和持續(xù)的天數(shù)有關(guān)：月經(jīng)周期≤20天者患病率為81.80%，≥20天者患病率≤43.81%;月經(jīng)持續(xù)天數(shù)≤2天者患病率僅33.33%，≥8天者患病率為83.33%。因此，凡周期過短、持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)的女性發(fā)生宮頸糜爛的可能性就會(huì)增大?？赏ㄟ^延長(zhǎng)周期、縮短經(jīng)期來降低糜爛的發(fā)生率。

5.性生活過早，多個(gè)性伴侶

多個(gè)性伴侶、性生活強(qiáng)度過大(每周4次以上)、經(jīng)期性生活等，也是宮頸糜爛不可忽視的原因。

宮頸糜爛的治療方法很多，哪種是最優(yōu)治療法呢?

目前應(yīng)用很廣泛的一種治療方法，具有療程短、療效好的優(yōu)點(diǎn)。適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤(rùn)較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。

治療宮頸糜爛多采用局部治療，而且方法眾多，如藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。前兩種保守治療的目的是使宮頸糜爛面的柱狀上皮壞死脫落，為新生的鱗狀上皮的覆蓋生長(zhǎng)創(chuàng)造條件。

1、藥物治療：適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤(rùn)較淺的患者?？蛇x用抗生素局部上藥，如滅滴靈、磺胺類藥、呋喃西林等。以中藥治療宮頸糜爛在臨床上應(yīng)用比較廣泛，療效也不錯(cuò)，多選用一些驗(yàn)方、配方，加工成藥粉或栓劑，置于棉球上，敷貼于糜爛面上。一般每周上藥2次，治療期間陰道黃色分泌物較多，但不應(yīng)有異味。治療多從月經(jīng)干凈后開始，連續(xù)上藥一月，月經(jīng)期停用。

2、物理治療：是目前應(yīng)用很廣泛的一種治療方法，具有療程短、療效好的優(yōu)點(diǎn)。適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤(rùn)較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。電熨法宜在月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)進(jìn)行。治療時(shí)將電熨頭接觸糜爛面上并稍加壓，由內(nèi)向外左右來回移動(dòng)，直到略超過糜爛面。術(shù)后創(chuàng)面涂1%龍膽紫，患者2～3天內(nèi)陰道分泌物較多，2周內(nèi)陰道可能有少量出血，2～3周后創(chuàng)面脫痂，鱗狀上皮開始修復(fù)。激光治療是運(yùn)用激光使糜爛組織炭化結(jié)痂，術(shù)后3周左右痂皮脫落，創(chuàng)面生長(zhǎng)出新的鱗狀上皮。激光治療后陰道也有大量排液。冷凍療法是以液氮為制冷源，運(yùn)用快速降溫裝置使糜爛組織冷凍、壞死、脫落。術(shù)后很少出血，但陰道排液較多，一般持續(xù)2～3周。6周壞死組織脫落，8周創(chuàng)面愈合。

物理治療手術(shù)前要常規(guī)消毒外陰、陰道、宮頸，術(shù)后由于排液量較多，因此要注意保持外陰清潔干燥，防止感染。在創(chuàng)面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和陰道沖洗，這一般需要4～8周。治療后每月復(fù)查1次，檢查創(chuàng)面愈合情況。

3、手術(shù)治療：如果上述治療無效，或有宮頸肥大，或糜爛面深而廣，且累及宮頸管者，可考慮行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)。但手術(shù)治療目前已很少采用。

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