許多人以為焦慮是成人的“專利”,其實(shí)不然,孩子也有焦慮的時(shí)候。兒童雖然具有單純的獨(dú)立思維能力,但因年齡小,遇到突然發(fā)生的挫折和打擊,往往會(huì)承受不了,使幼小的心靈失去平衡,由此極易產(chǎn)生焦慮情緒,即學(xué)上所謂的兒童焦慮癥。
認(rèn)識(shí)兒童焦慮癥
兒童焦慮癥常見(jiàn)于學(xué)齡兒童,以女孩為多見(jiàn)。這類兒童常常因?qū)W習(xí)成績(jī)差,對(duì)陌生環(huán)境反應(yīng)敏感,而擔(dān)心害怕,甚至恐惶不安,哭鬧不停,對(duì)老師的批評(píng),同學(xué)的看法非常敏感,常常擔(dān)心被別人嘲笑,對(duì)尚未發(fā)生的情況。產(chǎn)生過(guò)分的關(guān)注,并伴有無(wú)根據(jù)的煩惱。對(duì)日常一些微不足道的小事,也顯得過(guò)分焦慮。
當(dāng)急性焦慮癥發(fā)作時(shí),孩子表現(xiàn)為過(guò)度煩躁,焦慮不安,伴睡眠不好,做惡夢(mèng),講夢(mèng)話,食欲不振,心跳,氣促,出汗,尿頻,頭痛等植物神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀。孩子夜間往往不敢單獨(dú)睡,怕黑暗,常需要媽媽陪伴,常伴夜間遺尿。
兒童焦慮癥的分類
在臨床上根據(jù)發(fā)病原因和癥狀特征可分為下面幾種類型:
分離性焦慮
多見(jiàn)于學(xué)齡前兒童。當(dāng)與親人分離深感不安而產(chǎn)生明顯的焦慮情緒,甚至多數(shù)孩子常無(wú)根據(jù)的擔(dān)心親人會(huì)離開自己發(fā)生危險(xiǎn),將會(huì)發(fā)生意外的事故,會(huì)有大禍臨頭使自己與親人失散,或自己被拐騙等,因此不愿意或親人,不去幼兒園或拒絕上學(xué),即使勉強(qiáng)送去,也表現(xiàn)哭鬧、掙扎,出現(xiàn)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能熟癥狀(如嘔吐、腹痛等)。病程可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。
過(guò)度焦慮反應(yīng)
表現(xiàn)對(duì)未來(lái)過(guò)分擔(dān)心憂慮、不切實(shí)際的煩惱。如擔(dān)心完不成學(xué)業(yè),擔(dān)心考試成績(jī)差,怕黑暗,怕孤獨(dú),常為一點(diǎn)小事影響情緒而惴惴不安、焦慮煩惱。本癥多見(jiàn)于學(xué)齡兒童和少年,女性較多,其病前個(gè)性膽小,多慮,缺乏自信心,對(duì)事物反應(yīng)敏感,同時(shí)有自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
社交性焦慮
孩子每當(dāng)與人接觸或談話時(shí)會(huì)緊張、害怕、局促不安,尤其是當(dāng)接觸陌生人或在新環(huán)境,表現(xiàn)持久而過(guò)分緊張不安、煩躁焦慮,并企圖回避。此類兒童從小恐懼上幼兒園,年長(zhǎng)者怕上學(xué),怕見(jiàn)老師和同學(xué)。若勉強(qiáng)到校也不與同學(xué)接觸,單獨(dú)一人站在墻角邊,明顯有社交和適應(yīng)方面的困難。
素質(zhì)性焦慮
這類兒童的神經(jīng)系統(tǒng)往往發(fā)育不健全,對(duì)外界細(xì)微的變化過(guò)于敏感。有的則是父母本身具有焦慮表現(xiàn),給孩子以“模仿型”影響。如果父母對(duì)孩子出現(xiàn)的焦慮情緒不能正確引導(dǎo),反而自己亦產(chǎn)生焦慮感,就可能使孩子沉溺于低谷情緒中不得解脫,逐步惡化。
境遇性焦慮
對(duì)突發(fā)事件,兒童的難以承受,因此整天擔(dān)心災(zāi)害再次降臨頭上,惶惶不可終日。但這一類兒童的癥狀隨著時(shí)間的推移會(huì)逐漸自然消失。
期待性焦慮
父母對(duì)孩子期望過(guò)高,孩子怕達(dá)不到父母預(yù)期的要求,擔(dān)心受到父母的責(zé)備而焦慮不安。另一方面,學(xué)校片面地追求升學(xué)率,課程設(shè)計(jì)、作業(yè)布置超過(guò)了兒童的接受能力,給兒童以極大的壓力,也會(huì)使兒童表現(xiàn)出緊張、焦慮等不穩(wěn)定的情緒。
環(huán)境性焦慮
有的家庭“大吵三六九、小鬧天天有”,使孩子生活在矛盾重重的環(huán)境中,失去了他們應(yīng)有的歡樂(lè),由此便產(chǎn)生膽小、孤僻、不合群、易緊張等焦慮現(xiàn)象。
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