在急診室里曾見到這樣一位男病人,37歲,其陰莖在性交后持續(xù)勃起2天了,雖已射過精但陰莖卻不疲軟,又脹又痛,難以忍受,硬著頭皮來醫(yī)院求治。醫(yī)生很快就作出陰莖異常勃起的判斷,并作為急癥開始緊張的治療工作。
究竟什么叫陰莖異常勃起呢?大家都知道,在性興奮時(shí)男子作出的第一個(gè)反應(yīng)就是陰莖勃起。而本癥指的是陰莖持續(xù)的、病理性的、局限于兩根陰莖海綿體,而不波及尿道海綿體和龜頭的異常勃起。它與性興奮無關(guān),并非性欲亢進(jìn)的表現(xiàn),而是多發(fā)生于中年人的一種少見的疾病,病程約數(shù)天至數(shù)十天。根據(jù)發(fā)病情況,臨床上分為原發(fā)性或繼發(fā)性兩類。原發(fā)性陰莖異常勃起發(fā)病原因不明,精神性和神經(jīng)性因素可能是其誘因,如強(qiáng)烈驚恐迫使性交中斷等精神刺激和創(chuàng)傷;脊髓及陰莖背神經(jīng)的直接刺激和局部接觸反應(yīng)。有時(shí)沒有任何原因,患者系在睡夢中醒來時(shí)突然發(fā)現(xiàn)這一問題的。繼發(fā)性陰莖異常勃起多見于引起盆腔靜脈血栓形成的各種疾?。喝珀幥o內(nèi)或盆腔惡性腫瘤的浸潤、轉(zhuǎn)移、壓迫;慢性粒細(xì)胞性白血病、痛風(fēng)、糖尿病、鐮狀紅細(xì)胞性貧血、血栓性靜脈炎、炎癥、脊髓損傷、陰莖局部損傷等造成陰莖根部持續(xù)性壓迫所致局部出血和血腫,尿道息肉及結(jié)石等。其中血液病所致者可占20%。有時(shí)也可繼發(fā)于激烈性交或禁欲過久后的性交。某些藥物如噻嗪類、肝素、睪酮、肼苯噠嗪等也可引起陰莖異常勃起。
陰莖異常勃起是一種急癥,必須盡快處理,以恢復(fù)海綿體靜脈回流。但是,陰莖異常勃起患者,往往不好意思立即去醫(yī)院治療,希望能自行消退,常常拖延數(shù)日乃至數(shù)周才求醫(yī),以致即使治療后,其陰莖也喪失了勃起能力。所以,患者當(dāng)務(wù)之急,是及早診治,這樣才能保證療效。
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