青霉素用多了，對視力造成一定的影響

　　影響1

　　血常規(guī)、血糖及血液電解質(zhì)檢測

　　含雌激素的避孕藥。女性服用后，在血常規(guī)檢測時會檢出血小板、紅細(xì)胞減少。這是因?yàn)榇祟愃幠苡绊懭梭w的血脂正常含量，使葡萄糖耐量試驗(yàn)降低，并可引起血小板、紅細(xì)胞數(shù)量減少，以及肝臟轉(zhuǎn)氨酶含量升高。

　　抗凝藥。服用阿司匹林、氫氯吡格雷等抗凝藥物后，可能引起凝血時間的改變。如需要做血常規(guī)及凝血試驗(yàn)，應(yīng)盡量在用藥后8小時再抽血檢測。

　　抗癌藥。多種抗癌藥物對人體造血系統(tǒng)有毒性作用，可引起血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白的數(shù)量減少，以及肝功能改變、血脂出現(xiàn)異常變化。

　　腎上腺素。腎上腺素可使血糖測定增高，易被誤認(rèn)為是糖尿病的征象。

　　利尿藥。氫氯噻嗪、呋塞米、利尿酸等利尿藥，由于對腎臟有保鈉排鉀作用，可使血液中的鉀離子含量明顯降低，血尿酸增高、血糖增高。

　　而螺內(nèi)酯會使血鈉降低、血氯降低、血鉀增高。以上這些藥物對血液電解質(zhì)(尤其是鉀、鈉)化驗(yàn)結(jié)果有一定影響。

　　【專家點(diǎn)評】作為體檢的基礎(chǔ)項(xiàng)目，必須考慮生理情況、食物影響(如飲酒)、藥物影響等，受檢者應(yīng)告知醫(yī)生和檢驗(yàn)人員。

　　血清電解質(zhì)檢查，是反應(yīng)體液平衡和酸堿平衡的重要指標(biāo)，其檢測結(jié)果受標(biāo)本溶血、輸注電解質(zhì)服用某些藥物等因素影響。

　　影響2

　　尿糖、尿常規(guī)檢測

　　維生素C。有些人長期服用維生素C制劑，有可能導(dǎo)致尿糖偏低。維生素C是一種很強(qiáng)的還原劑，可以與化驗(yàn)血糖、尿糖的試劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，從而使化驗(yàn)出的血糖、尿糖含量偏低。

　　B族維生素、黃連素。在服用B族維生素、黃連素后，尿檢時可見尿液呈黃色，會影響尿液顏色的判斷。

　　鎮(zhèn)痛消炎藥。嗎啡、可待因、杜冷丁、吲哚美辛等藥物，可能使膽總管開口處的括約肌痙攣，從而導(dǎo)致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這種影響在用藥后3～4小時最大，會持續(xù)至少24小時。

　　磺胺類藥物和青霉素。磺胺類藥物和青霉素等抗菌藥物，能增高血液中尿酸濃度。服用磺胺類藥物后，尿膽原檢查會出現(xiàn)混濁，影響結(jié)果判斷。

　　治療帕金森病的藥物。如左旋多巴可使測定尿中酮體的顯色異常，掩蓋原來的反應(yīng)。

　　【專家點(diǎn)評】尿液分析結(jié)果的準(zhǔn)確性，首先取決于正確的采集標(biāo)本，應(yīng)根據(jù)檢測項(xiàng)目需求，而采集不同類型的尿液標(biāo)本。晨尿?yàn)槟虺Ｒ?guī)檢測的理想標(biāo)本，同時，服用某些藥物經(jīng)過腎臟代謝會影響結(jié)果，應(yīng)在停藥一定時間后再檢測。

　　影響3

　　肝功能檢測

　　感冒藥。撲熱息痛(對乙酰氨基酚)，以及含撲熱息痛的新康泰克、白加黑等感冒藥，可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，從而被誤判為肝臟出了問題。

　　喹諾酮類抗菌藥物。該類藥物一般用于治療上呼吸道感染和尿路感染，也可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。

　　激素類藥物。如強(qiáng)的松等能誘導(dǎo)肝酶合成增加，使轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶及總膽固醇升高。

　　肝素。臨床上肝素廣泛應(yīng)用于防治血栓栓塞性疾病、彌漫性血管內(nèi)凝血的早期治療及體外抗凝，但其能促進(jìn)組織脂蛋白酶的釋放，引起血液甘油三酯顯著下降等。

　　【專家點(diǎn)評】肝功能檢測，與患者是否空腹抽血、服用某些藥物相關(guān)，建議至少空腹6小時以上，且檢測前3天最好素食，同時多數(shù)藥物都會在肝臟進(jìn)行代謝，對檢測結(jié)果有較大影響，建議在檢測前最好停藥，不能停則應(yīng)向醫(yī)生和檢驗(yàn)人員說明。

　　影響4

　　視力檢測

　　服用青霉素、氯霉素、磺胺類等抗菌藥物后，可能引起暫時性視力下降、復(fù)視(看東西有重影)、眼球運(yùn)動障礙、視乳頭水腫等。

　　服用抗結(jié)核藥乙胺丁醇后，可能引起視神經(jīng)炎，出現(xiàn)視力模糊、眼痛、紅綠色盲等。

　　體檢時，醫(yī)生有時詢問的情況，病友會認(rèn)為與自己的檢查無關(guān)，但是藥物對身體的影響作用，病人自己不能充分了解，如抗癆藥物的視神經(jīng)毒性、激素類藥物可能引起眼壓升高繼發(fā)青光眼等，需要受檢者配合醫(yī)生。

　　【專家點(diǎn)評】如果因服藥使體檢結(jié)果有異常，不必過分擔(dān)心，受檢者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，于檢測前停用對結(jié)果有影響的藥物，再重新檢測即可。大多數(shù)藥物停用后，快則幾小時，慢則48小時，其影響可基本消失。

　　但應(yīng)注意，老病號不能擅自停藥。高血壓患者體檢前應(yīng)先服用降壓藥，糖尿病和冠心病患者可把藥帶到醫(yī)院，先空腹抽血再吃藥，并檢查其他項(xiàng)目。醫(yī)生在分析檢驗(yàn)報告時，要注意藥物因素的干擾，這樣才能做到準(zhǔn)確無誤。

編輯：程淑燕