備受社會(huì)關(guān)注命運(yùn)發(fā)生蛻變
4月5日，?深度報(bào)道《岳陽(yáng)女被夫囚七年裸睡草房度寒暑》于岳陽(yáng)網(wǎng)發(fā)布后，立即引起廣大網(wǎng)民超乎想象的關(guān)注，省會(huì)媒體也在第一時(shí)間跟進(jìn)。連續(xù)兩天，湖南都市和湖南經(jīng)視頻道記者冒雨趕到岳陽(yáng)采訪。“希望陳殷勤在媒體的關(guān)注下能早日走出‘囚籠’，得到良好的康復(fù)治療。”肖清華、吳海榮等讀者致電記者表示，類似這樣的重度精神病人在農(nóng)村應(yīng)該不止一個(gè)，希望她們能夠得到政策制度上的幫扶。
4月7日，冷風(fēng)呼嘯、陰雨不斷。上午9時(shí)許，岳陽(yáng)縣殘疾人聯(lián)合會(huì)理事長(zhǎng)劉滔安排副理事長(zhǎng)歐小元、康復(fù)股長(zhǎng)李淼林前往新開(kāi)督促協(xié)調(diào)將陳殷勤送往醫(yī)院治療。10許，記者與岳陽(yáng)市愛(ài)心助殘志愿者鄧凌峰趕到車塘村。只見(jiàn)新開(kāi)鎮(zhèn)黨委委員付水霞、民政所所長(zhǎng)劉紅英、歐小元、李淼林及車塘村黨支部書記任岳新已經(jīng)到了陳殷勤家。“陳殷勤，我們出去吧！坐在草地上好冷！”付水霞、劉紅英、李淼林一行忍著排泄物的臭味，蹲在陳殷勤身邊，見(jiàn)她披著薄薄的被單不停地顫抖，當(dāng)即協(xié)助陳殷勤穿好鞋子走出“囚”室坐到火爐邊。約5分鐘后，陳殷勤停止了顫抖。李淼林等噓寒問(wèn)暖并找來(lái)一把梳子給陳殷勤打理蓬亂的頭發(fā)。此時(shí)，記者注意到，陳殷勤臉上蒼白、眼瞼浮腫。在交流過(guò)程中，陳殷勤能清晰的辨認(rèn)出香蕉、橘子、糖果，能夠準(zhǔn)確說(shuō)出自己的姓名和出生年月，更讓記者詫異不已的是，她居然還能準(zhǔn)確地叫出同村組一位過(guò)來(lái)圍觀娭毑的姓名，交流溝通并無(wú)大礙。當(dāng)提出要馬上送她去醫(yī)院看病時(shí)，陳殷勤滿口應(yīng)允。“監(jiān)護(hù)人對(duì)她顯然照顧不周，應(yīng)該完全避免長(zhǎng)期‘囚禁’在草屋里！”付水霞、歐小元、劉紅英及任岳新等對(duì)其老公熊洪勇(化名)表達(dá)了不滿。
醫(yī)院減免生活費(fèi)親情陪護(hù)治療
下午14時(shí)40分許，任岳新租車帶著洗漱后的陳殷勤及其親屬直奔岳陽(yáng)市康復(fù)醫(yī)院。陳殷勤的胞弟聞?dòng)嵹s到，代表全家向縣殘聯(lián)、新開(kāi)鎮(zhèn)工作人員及記者給予他姐姐的關(guān)注表示由衷感謝。陳殷勤也認(rèn)出了弟弟，卻不肯下車，最終在親屬和記者的輪番寬慰下，才配合弟弟將她背出車外。“這是姐姐第四次來(lái)這里，她有抵觸心理。”李淼林為陳殷勤辦理住院手續(xù)，并為其預(yù)交了4000元的治療費(fèi)用。
醫(yī)生診斷過(guò)程中，陳殷勤能完整回答醫(yī)生的提問(wèn)并按要求在病歷本上工整的簽上自己的姓名。“患者意志功能減退，情感比較淡薄，存在可能傷害自己的行為，而且她營(yíng)養(yǎng)狀況十分糟糕。”辦完一切入院手續(xù)后，陳殷勤的弟弟說(shuō)，他回家后會(huì)和幾個(gè)姐姐商量，輪流到醫(yī)院看望陪護(hù)陳殷勤。鑒于陳殷勤情況特殊，岳陽(yáng)市康復(fù)醫(yī)院也決定免去其住院生活費(fèi)。得知陳殷勤已入住醫(yī)院的消息后，岳陽(yáng)市政協(xié)委員、省殘疾人福利基金會(huì)岳陽(yáng)市分會(huì)秘書長(zhǎng)姚平感到十分欣慰。他表示，要在政策層面上對(duì)這些貧困重度精神殘疾人給予照顧，要靠完善制度來(lái)確保這些關(guān)鎖精神病人得到政府和衛(wèi)生部門的救治。“只有這樣，才能從根本上避免類似陳殷勤現(xiàn)象的出現(xiàn)。”
亟待政策宣傳惠及精障人群
衛(wèi)生部門對(duì)于貧困重度精神病患者有哪些救治措施？記者與岳陽(yáng)市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了溝通。該局了解到陳殷勤的不幸故事后，當(dāng)即向岳陽(yáng)縣衛(wèi)生局核實(shí)相關(guān)情況，要求對(duì)陳殷勤予以救助。該局疾控科負(fù)責(zé)人陳連峰告訴記者，國(guó)家、省、市出臺(tái)的相關(guān)政策都對(duì)此做出了明確的規(guī)定。在國(guó)家層面，2013年5月 1日起施行的《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》，湖南省市印發(fā)的《為民辦實(shí)事“重性精神疾病患者救治救助工程”項(xiàng)目工作實(shí)施方案》對(duì)此都做了詳細(xì)的解讀。而且湖南省人民政府印發(fā)的《2015年重點(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目實(shí)施意見(jiàn)》的通知中，有一項(xiàng)“重性精神疾病患者救治救助工程"。其中，岳陽(yáng)市救治救助貧困重性精神疾病患者目標(biāo)為800人，改擴(kuò)建精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2家。陳連峰說(shuō)，近年來(lái)岳陽(yáng)市針對(duì)這些文件精神開(kāi)展了一系列工作。“今后我們會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)相關(guān)工作，尤其是在實(shí)施救治救助的同時(shí)著重加大宣傳覆蓋面，讓全社會(huì)知曉黨和政府的關(guān)懷重視，積極配合做好篩查救治工作。”
記者在其發(fā)來(lái)的《2014年為民辦實(shí)事“重性精神疾病患者救治救助工程”項(xiàng)目工作實(shí)施方案》上看到，公安機(jī)關(guān)及人民法院作出強(qiáng)制醫(yī)療決定的貧困重性精神疾病患者；有肇事肇禍行為或危險(xiǎn)性評(píng)估在3級(jí)及以上，且家庭貧困的重性精神疾病患者；關(guān)鎖及流浪重性精神疾病患者。堅(jiān)持醫(yī)療救治為主，生活救助為輔。最大限度地收治流浪、關(guān)鎖及肇事肇禍病人，所有救治救助對(duì)象必須納入當(dāng)?shù)刂匦跃癫∪斯芾硐到y(tǒng)，實(shí)行“住院救助+門診服藥救助+生活救助”的限額救助模式，急性期住院治療按照醫(yī)院臨床路徑規(guī)范執(zhí)行，出院后根據(jù)需要進(jìn)行門診維持藥物治療。住院治療實(shí)施定點(diǎn)救治，省腦科醫(yī)院、省強(qiáng)制醫(yī)療所為省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院；市州及縣市區(qū)按照屬地就近原則確定有資質(zhì)及具備一定診療水平的精神衛(wèi)生?？茩C(jī)構(gòu)或綜合醫(yī)院精神科作為本地定點(diǎn)救治醫(yī)院，并向社會(huì)公示，公布救治救助方式及流程，接受群眾監(jiān)督。
在政策范圍內(nèi)，由當(dāng)?shù)卣畬?duì)救治救助對(duì)象實(shí)施生活救治。按照《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)未參保對(duì)象參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合給予資助。對(duì)符合條件的對(duì)象，盡快將其納入當(dāng)?shù)刎毨巳壕戎呒胺?wù)范圍，將符合低保條件的納入低保范疇，幫助符合殘疾條件的辦理殘疾證等。對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)確實(shí)困難且未享受低?；驓埣簿戎木癫』颊?，由當(dāng)?shù)匕凑找欢?biāo)準(zhǔn)實(shí)施生活救助，杜絕發(fā)生病人流浪和失管現(xiàn)象。
方案在補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)上面也作了明確要求。重性精神疾病患者的專項(xiàng)救治救助標(biāo)準(zhǔn)為平均每人5000元。患者完成住院治療并按醫(yī)囑開(kāi)具維持治療藥物后，持相關(guān)發(fā)票到定點(diǎn)醫(yī)院或相關(guān)醫(yī)保部門一站式報(bào)銷。首先，按照三項(xiàng)基本醫(yī)保政策報(bào)銷；其次，對(duì)符合醫(yī)療救助條件的患者，在獲得相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)支付后，對(duì)政策范圍內(nèi)的基本醫(yī)療自付費(fèi)用給予醫(yī)療救助；最后，由救治救助專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)對(duì)患者自付醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(自付醫(yī)療費(fèi)用不足5000元的，結(jié)余費(fèi)用作為患者后續(xù)治療費(fèi)用)。相關(guān)資金可由定點(diǎn)醫(yī)院先期墊付，按月到轄區(qū)財(cái)政結(jié)算。各地應(yīng)結(jié)合實(shí)際確定資金的具體報(bào)銷途徑和方式。按下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)數(shù)確定目標(biāo)對(duì)象并實(shí)施救治救助，要求任務(wù)完成率、納入對(duì)象符合救治救助條件率、救治救助行為規(guī)范率及資金規(guī)范使用率達(dá)到100%。
編輯：程淑燕
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