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天津衛(wèi)生局:將問責(zé)推諉手術(shù)責(zé)任人

發(fā)布時(shí)間: 2015-11-09 17:34:59      來源:三九健康網(wǎng)

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就診醫(yī)院未現(xiàn)感染情況;衛(wèi)生部門提醒不得故意隱瞞病情,以免造成艾滋病的傳播前日,本報(bào)報(bào)道攜帶艾滋病毒的肺癌患者求醫(yī)遭拒,私改病例隱瞞病情接受手術(shù)。昨日,天津市衛(wèi)生局表示,已對(duì)此事件進(jìn)

  就診醫(yī)院未現(xiàn)感染情況;衛(wèi)生部門提醒不得故意隱瞞病情,以免造成艾滋病的傳播

  前日,本報(bào)報(bào)道攜帶艾滋病毒的肺癌患者求醫(yī)遭拒,私改病例隱瞞病情接受手術(shù)。昨日,天津市衛(wèi)生局表示,已對(duì)此事件進(jìn)行調(diào)查核實(shí),天津市腫瘤醫(yī)院存在推諉艾滋病病人問題,目前,已嚴(yán)肅處理并將追究相關(guān)人員責(zé)任。

  天津腫瘤醫(yī)院推諉艾滋病人

  昨日,天津市衛(wèi)生局表示,患者小峰(化名)到腫瘤醫(yī)院就診,該院以艾滋病病毒抗體陽(yáng)性不適宜手術(shù)治療為由,建議患者轉(zhuǎn)院治療,屬于推諉病人。天津市衛(wèi)生局依據(jù)《艾滋病防治條例》和有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理,追究相關(guān)人員責(zé)任。

  昨天下午5點(diǎn)半左右,天津市腫瘤醫(yī)院院辦工作人員表示,目前院方仍就此事開會(huì)討論,還未商定最終的處罰措施。對(duì)于醫(yī)院此前是否也出現(xiàn)過同類事件時(shí),該工作人員表示,對(duì)臨床的事情不太了解。

  就診醫(yī)院手術(shù)室已嚴(yán)格消毒

  天津市衛(wèi)生局稱,經(jīng)核實(shí),為了接受治療,患者小峰自行修改檢驗(yàn)報(bào)告后,到其他醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù)治療。天津市衛(wèi)生局表示,已對(duì)實(shí)施手術(shù)的醫(yī)院職業(yè)暴露和院內(nèi)感染控制情況組織專家進(jìn)行了檢查,實(shí)施手術(shù)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)、手術(shù)消毒、患者護(hù)理、醫(yī)療廢棄物處置等符合相關(guān)規(guī)定,未出現(xiàn)院內(nèi)感染和污染情況。

  天津市衛(wèi)生局同時(shí)也提醒艾滋病感染者和病人在到醫(yī)院就診時(shí),要依法向接診醫(yī)生告知艾滋病感染情況,不得故意隱瞞病情,以免造成艾滋病的傳播。

  昨日下午5點(diǎn)左右,記者來到實(shí)施手術(shù)的醫(yī)院。該院一名醫(yī)生表示,醫(yī)院明確規(guī)定,每次手術(shù)結(jié)束后,都會(huì)對(duì)手術(shù)室和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行嚴(yán)格的消毒,而且該事件已發(fā)生較長(zhǎng)時(shí)間,不會(huì)對(duì)其他患者造成感染。

  該院醫(yī)務(wù)科一名工作人員表示,為艾滋病病毒攜帶者做手術(shù)的醫(yī)生已經(jīng)下班,醫(yī)生個(gè)人安全沒有問題,若采訪當(dāng)事醫(yī)生,需要天津市衛(wèi)生局同意。

  ■ 北京回應(yīng)

  北京市衛(wèi)生局:地壇醫(yī)院未拒艾滋病感染者

  北京市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來英昨晚對(duì)新京報(bào)記者表示,地壇醫(yī)院沒有推拒艾滋病患者。

  地壇醫(yī)院已提供輔助治療

  方來英說,從醫(yī)院提供的診療過程可見,地壇醫(yī)院已經(jīng)收治感染者住院,并為他完善了各種檢查,提供輔助治療。趙紅心醫(yī)生還提出讓患者做進(jìn)一步檢查,以對(duì)肺部腫瘤確診。

  但是,對(duì)肺部腫瘤,以及患者提出的胸外科手術(shù)需求,地壇醫(yī)院確實(shí)不具備這樣的??颇芰?,因此希望這位患者回到天津本地的醫(yī)院接受治療。方來英說,地壇醫(yī)院不存在因?yàn)榭謶?,怕被感染推諉艾滋病患者的問題。

  事件折射醫(yī)療資源配置不均衡

  方來英認(rèn)為,此次天津艾滋病患者輾轉(zhuǎn)天津、北京幾家醫(yī)院求診。折射出的深層次問題,并非醫(yī)院推拒艾滋病患者的問題,而是醫(yī)療資源配置不均衡,患者無序向大醫(yī)院,向品牌醫(yī)院集中的問題。其實(shí),天津不少醫(yī)院,對(duì)肺部腫瘤有很好的治療技術(shù)和條件,患者本人也在那里做過數(shù)次檢查,得到了確診?;颊哂州氜D(zhuǎn)到地壇醫(yī)院治療的主要原因,是希望得到更好的治療。

  此外,從疫情防控的角度講,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接治的艾滋病感染者,應(yīng)該履行首診負(fù)責(zé)制。方來英希望,地方衛(wèi)生系統(tǒng),對(duì)已經(jīng)掌握的當(dāng)?shù)匕滩「腥菊?,除了登記、管理外,也?yīng)提供更為完善的醫(yī)療服務(wù)。感染者身體出現(xiàn)異常,會(huì)有專業(yè)社工或志愿者組織及時(shí)引導(dǎo),助其就近、盡快獲得相應(yīng)的診療。

  方來英說,綜合醫(yī)院的感染科建設(shè),加強(qiáng)防護(hù)能力,為艾滋病感染者提供無差別的醫(yī)療服務(wù),是趨勢(shì),也在努力中,“但顯然,要付出的資金、時(shí)間、社會(huì)效益等成本,比傳染病醫(yī)院加強(qiáng)綜合醫(yī)療能力,要大得多”。

  ■ 就診回放

  地壇醫(yī)院稱無胸外科無法手術(shù)

  小峰在手術(shù)前,曾來北京地壇醫(yī)院就醫(yī),但因該醫(yī)院不具相關(guān)手術(shù)資質(zhì),小峰再次回到天津求醫(yī)。

  昨日,地壇醫(yī)院向媒體介紹,10月底,民間抗艾組織“健康同行”志愿者致電醫(yī)院感染一科主任趙紅心,稱天津患者小峰被診斷出肺部腫瘤,問可否來住院。趙主任稱,地壇醫(yī)院沒有胸外科,沒有具備做胸外科手術(shù)資質(zhì)醫(yī)務(wù)人員,沒有能力給患者行開胸手術(shù)。志愿者說,患者想到地壇醫(yī)院進(jìn)一步明確診斷。因此,趙主任同意接收。

  11月1日下午,患者來到感染科急診就診,接診醫(yī)生詢問病史后,了解為艾滋病感染者,將其轉(zhuǎn)入感染一科。

  約半小時(shí)后,小峰辦理了感染一科住院手續(xù)后,說要回當(dāng)?shù)剞k理結(jié)賬手續(xù),明日再來。第二天下午3時(shí)許,小峰再次來到地壇醫(yī)院。

  11月2日至5日,小峰在感染一科住院,并完善肝功能、血常規(guī)、結(jié)核、胸片等檢查,以及調(diào)節(jié)免疫、改善代謝等輔助性治療。

  隨后趙紅心主任了解到,在當(dāng)?shù)匾呀?jīng)進(jìn)行了兩次支氣管鏡檢查,已經(jīng)明確診斷為肺部腫瘤。勸小峰就沒必要再做支氣管鏡。她還向患者解釋,目前,地壇醫(yī)院沒有成立胸外科,沒有具備做開胸手術(shù)的資質(zhì)醫(yī)務(wù)人員,按照艾滋病管理?xiàng)l例首診負(fù)責(zé)制,目前我國(guó)艾滋病監(jiān)管屬地管理為主,建議他求助天津衛(wèi)生行政部門做進(jìn)一步協(xié)調(diào)。當(dāng)日上午患者自動(dòng)出院。

  ■ 北京現(xiàn)狀

  艾滋患者就醫(yī)首選定點(diǎn)醫(yī)院

  “你好,志愿者”是北京地區(qū)較活躍的同性戀抗艾關(guān)懷民間組織。其主要工作內(nèi)容之一,就是對(duì)男-男同性戀人群中艾滋病感染者開展治療轉(zhuǎn)介和關(guān)懷服務(wù)。

  艾滋患者就醫(yī)常遭拒絕

  該組織負(fù)責(zé)人肖冬介紹,目前,北京共有四家艾滋病定點(diǎn)治療醫(yī)院:地壇醫(yī)院、佑安醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院和302醫(yī)院。理論上,艾滋病感染者(患者)應(yīng)該就近選擇上述四家醫(yī)院接受抗病毒治療。而艾滋病人的其他疾病,應(yīng)該正常在其他醫(yī)院就診。但現(xiàn)狀是,很多非定點(diǎn)醫(yī)院通過治療(手術(shù))前檢測(cè)等渠道,了解到就診者是艾滋病感染者后,會(huì)用很多理由,拒絕接治,“這也是很多(艾滋?。└腥菊叨紩?huì)遇到的普遍現(xiàn)象”,肖冬說。

  肖冬坦言,多數(shù)艾滋病感染者的多數(shù)身體疾病,能在定點(diǎn)醫(yī)院治療的,通常都會(huì)在定點(diǎn)醫(yī)院解決。“這也是無奈之舉,主要是為了減輕艾滋病感染者在普通醫(yī)院被拒絕、被‘歧視’的心理壓力?!?/p>

  幸好,北京的四家定點(diǎn)醫(yī)院,綜合醫(yī)療能力較強(qiáng),感染者的多數(shù)身體疾患,都可以不出定點(diǎn)醫(yī)院解決?!八?,在京感染者的就診狀況,一定程度上比其他地方的感染者要好很多”。

  定點(diǎn)醫(yī)院無力治療仍需轉(zhuǎn)診

  不過,肖冬始終認(rèn)為,艾滋病感染者集中在定點(diǎn)醫(yī)院治療,其實(shí)是在阻礙整個(gè)社會(huì)消除艾滋病歧視的進(jìn)程。“歧視的根源之一,就是定點(diǎn)治療”。

  目前,“你好,志愿者”每年都要幫助幾十位艾滋病感染者(病人)尋找合適的診療醫(yī)院,經(jīng)常會(huì)有患者的病癥,比如癌癥、眼病,定點(diǎn)醫(yī)院無力治療,基本上要通過定點(diǎn)醫(yī)院或主診醫(yī)生,通過醫(yī)院或醫(yī)生之間的關(guān)系,進(jìn)行轉(zhuǎn)診。

  讓肖冬感動(dòng)的是,上個(gè)月,一位感染者要做眼科手術(shù),地壇醫(yī)院的醫(yī)生幫助轉(zhuǎn)診到協(xié)和醫(yī)院,但協(xié)和醫(yī)院住院床位爆滿,協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生又聯(lián)系到同仁醫(yī)院,最終為感染者及時(shí)進(jìn)行了手術(shù)。

(責(zé)任編輯:zxwq)

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