12月27日，2014年頭頸腫瘤論壇峰會(huì)成功召開(kāi)。會(huì)上，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)頭頸專(zhuān)委會(huì)及甲狀腺癌專(zhuān)委會(huì)委員、重慶抗癌協(xié)會(huì)頭頸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、重慶市腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤外科主任周曉紅表示，近年來(lái)甲狀腺癌發(fā)病人數(shù)快速攀升，成為國(guó)內(nèi)外發(fā)病率增長(zhǎng)最快的實(shí)體腫瘤，上升至女性惡性腫瘤第3位。專(zhuān)家提醒，甲狀腺癌高發(fā)于中青年女性，尤其是都市白領(lǐng)，男女比例一般為1∶3。
啥癥狀?頸上長(zhǎng)小包要當(dāng)心
數(shù)月前，沙坪壩區(qū)的陳女士洗澡時(shí)無(wú)意摸到右邊脖子上長(zhǎng)了一個(gè)小腫塊，約蠶豆大小，摸著有點(diǎn)疼，其他沒(méi)有任何不適，陳女士以為腫塊過(guò)幾天就會(huì)消散，就沒(méi)放在心上。誰(shuí)知道腫塊慢慢長(zhǎng)大，幾月后就長(zhǎng)到紅棗般大小，陳女士開(kāi)始擔(dān)心了，不知道腫塊到底是什么，還會(huì)不會(huì)繼續(xù)長(zhǎng)大，于是來(lái)到重慶市腫瘤醫(yī)院頭頸外科就診，檢查后被診斷患了甲狀腺癌。專(zhuān)家告訴她，幸虧發(fā)現(xiàn)及時(shí)，腫瘤尚未發(fā)生轉(zhuǎn)移。目前，陳女士已完成手術(shù)治療，治愈出院。
周曉紅介紹，甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體，起著促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育和調(diào)節(jié)代謝的重要作用。在普通人群中，約8成左右的人都會(huì)有甲狀腺微小結(jié)節(jié)，尤以30～50歲的中青年女性居多，這種情況往往不需要進(jìn)行過(guò)多醫(yī)療干預(yù)，只需密切隨訪即可。雖然男性的甲狀腺腫瘤發(fā)病率低于女性，但發(fā)生癌變的可能性卻比女性要高。她指出，要特別注意彩超等影像學(xué)提示的甲狀腺腫瘤內(nèi)是否有沙粒樣鈣化或合并頸部淋巴結(jié)腫大等情況。
怎么治?納米碳技術(shù)提高手術(shù)精度
流行病學(xué)資料表明，甲狀腺癌已成為近年來(lái)發(fā)病率增長(zhǎng)最快的實(shí)體腫瘤。美國(guó)從1989年至2009年的20年間，甲狀腺癌發(fā)病率增長(zhǎng)了近5倍。在韓國(guó)，甲狀腺癌發(fā)病率已經(jīng)超過(guò)乳腺癌，排在癌癥發(fā)病率首位。而據(jù)周曉紅介紹，我國(guó)甲狀腺癌的發(fā)病情況同樣非常嚴(yán)峻，“2012年衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，甲狀腺癌已上升至女性惡性腫瘤第3位。”
目前，甲狀腺癌的主要治療手段仍是外科手術(shù)，但以往手術(shù)切除甲狀腺腫瘤時(shí)，很容易誤切甲狀旁腺，導(dǎo)致患者術(shù)后發(fā)生暫時(shí)性或永久性甲狀旁腺功能減退，出現(xiàn)低鈣抽搐等嚴(yán)重并發(fā)癥，極大地影響了患者的生存質(zhì)量。國(guó)內(nèi)有報(bào)道顯示，甲狀腺全切術(shù)及次全切術(shù)后，因甲狀旁腺受損，導(dǎo)致永久性甲狀旁腺功能低下的發(fā)生率為2%～33%。
近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)生保護(hù)甲狀旁腺的意識(shí)增強(qiáng)，納米碳在有效保護(hù)甲狀旁腺方面表現(xiàn)出的優(yōu)勢(shì)越來(lái)越受到外科醫(yī)生的關(guān)注，并被廣泛運(yùn)用到甲狀腺癌根治手術(shù)中。周曉紅解釋?zhuān)g(shù)中或術(shù)前24小時(shí)在甲狀腺組織內(nèi)注射納米碳，納米碳可充分黑染甲狀腺及周?chē)馨徒Y(jié)，而不會(huì)使甲狀旁腺黑染。這樣，在術(shù)中就可鑒別出甲狀旁腺組織，使其得以保護(hù)，避免了不必要的創(chuàng)傷，使甲狀腺手術(shù)更加安全。
如何防?遠(yuǎn)離輻射源小心雌激素
周曉紅介紹，核輻射已被證實(shí)是甲狀腺癌致病因素，尤其是青少年在受到核輻射影響后甲狀腺癌的發(fā)病率明顯增高。一般的輻射也會(huì)影響發(fā)病。另外過(guò)度補(bǔ)碘也會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)的產(chǎn)生，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。其他如環(huán)境、遺傳因素、飲食、雌激素等均與甲狀腺癌的發(fā)病有關(guān)。周曉紅特別提醒，現(xiàn)在有很多更年期女性靠服用雌激素保養(yǎng)品來(lái)延緩衰老，這是非常危險(xiǎn)的，可能誘發(fā)甲狀腺癌，還可能會(huì)導(dǎo)致乳腺癌、中風(fēng)等疾病的發(fā)生。
環(huán)境中的輻射來(lái)源有哪些?家電輻射包括：微波爐、電吹風(fēng)、電視、電腦、電冰箱、空調(diào)、電熱毯、手機(jī)、洗衣機(jī)、電熨斗、加濕器、電飯煲等;裝修建材輻射包括：大理石、花崗巖等建筑石材;其它輻射包括：高壓線、變電站、電臺(tái)、電視臺(tái)、雷達(dá)站等。
“事實(shí)上甲狀腺癌并不可怕，學(xué)會(huì)自我檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)頸部腫物，在專(zhuān)科醫(yī)院接受規(guī)范的臨床治療，治愈率是很高的。”周曉紅表示，多數(shù)甲狀腺癌都是分化型甲狀腺癌，早期治療5~10年生存率可以達(dá)到90%以上，跟其他惡性腫瘤的治療效果比較起來(lái)是非常明顯的。
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