對待男性疾病應該早發(fā)現(xiàn)早治療

10月28日是關注男性健康日。據(jù)相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計，泌尿男性三大主要疾病前列腺癌、膀胱癌、腎癌的發(fā)病人數(shù)逐年增多。對于這些常見男性疾病，衛(wèi)生部北京醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師萬奔說，用平常心對待，不必談“腫瘤”色變，更不要諱疾忌醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)早治療可以根治，體檢是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的有效手段。

前列腺癌：

多發(fā)50歲以上人群

前列腺癌早期癥狀隱匿，多發(fā)在50歲以上的老年人群。萬奔說，早期手術治療可以根治，并不影響壽命。等出現(xiàn)血尿、排尿困難、腫瘤轉移引起的骨痛、病理性骨折等癥狀時，往往已經(jīng)到了疾病晚期。體檢可發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌。

肛門指診是前列腺癌傳統(tǒng)的檢查手段，近幾年，前列腺特異抗原(PSA)的檢查手段逐漸普及，和肛門指診一起，成為發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌的主要檢查方法。萬奔介紹，PSA高于正常值，提示前列腺可能出現(xiàn)了相關問題，比如前列腺肥大、增生、前列腺癌等，但臨床也有一些患者PSA值正常，肛門指診出現(xiàn)異常的情況。

年輕人患前列腺癌的幾率非常低。萬奔建議，50歲以后的男性每年要做這兩項檢查。

與前列腺癌的高發(fā)年齡不同，前列腺炎多發(fā)于青壯年人群，病因多樣，有很多種治療方法。針對目前很多人談前列腺炎“色變”現(xiàn)狀，萬奔強調，首先，這種病不會導致嚴重后果，因此患者不必恐慌。其次，該病的診斷和治療并不復雜，通過常規(guī)藥物治療可以改善患者尿頻、尿急、尿痛、小肚子疼下腹部不適、腰酸腿疼。再次，前列腺炎易反復發(fā)作，復發(fā)仍可治愈。

膀胱腫瘤：

早期癥狀為尿血

膀胱和尿道相通，尿道直接與外界相通。膀胱長了腫瘤后，當營養(yǎng)供應“匱乏”時，長到一定程度的腫瘤就會壞死脫落，脫落出血，表現(xiàn)為血尿。

等壞死部位愈合后，又表現(xiàn)排尿正常，這種時發(fā)時愈的現(xiàn)象，間隔時間短則幾天幾個月，長則一年。很容易讓患者麻痹大意，疏于檢查。

萬奔解釋，并非血尿了就一定是膀胱腫瘤所致，泌尿系統(tǒng)的感染、結石等疾病也表現(xiàn)為尿血的伴隨癥狀。

因此，他建議，不管哪種疾病所致，發(fā)現(xiàn)癥狀后及時就醫(yī)，有利無害。“早期的膀胱腫瘤，經(jīng)尿道的微創(chuàng)手術就可以切除。晚期再手術，首先治療效果會大打折扣，其次，除了要切除整個膀胱，患者的其它癥狀也很難處理。”萬奔說，手術后的尿流改道讓患者生活質量明顯下降。

腎癌：

體檢可早期發(fā)現(xiàn)

腎癌多發(fā)生在40-60歲的人群中。如能早期發(fā)現(xiàn)，通過手術治療，切除部分腎臟可以達到根治目的。

如何早期發(fā)現(xiàn)呢?萬奔說，腎臟是實體器官，B超檢查可以發(fā)現(xiàn)早期的腎臟腫瘤。臨床一半的病人都是通過查體發(fā)現(xiàn)的早期腎癌。

“如果是腫瘤晚期，長腫瘤的腎臟可能會被整體切除。這種切除手術在患者年輕時不會對生活質量產(chǎn)生影響，但隨著年齡的增長，腎臟功能逐漸衰退，老年時就會表現(xiàn)為腎功能不全。

（責任編輯：zxwq）