口腔扁平苔蘚侵襲如何治療

　　一.免疫本病可能是一種自身免疫性疾玻如本病皮損在真皮表皮接壤處有免疫球蛋白、補體及纖維蛋白沉積。皮損的表皮細胞中可找到扁平苔蘚特異性抗原(LPSA)，血清中存在特異性抗體。

　　二.口腔扁平遺傳患者的HLA-A3、A5、BW35、B8頻度增高。

　　三.某些藥物如噻嗪類、吩噻嗪類、奎尼盯抗瘧藥、青霉胺、非甾體抗炎藥、口腔矯形修復(fù)材料、對氨基水楊酸等均可誘發(fā)本病發(fā)生。

　　四.其他精神緊張、焦急、病毒感染、抽煙、內(nèi)分泌紊亂等也與本病有關(guān)。

　　[臨床表現(xiàn)]典型損害為多角形扁平丘疹，呈紫紅色或紫藍色，直徑約2—5mm，丘疹中心輕度凹陷或有角栓，邊沿與正常皮嵴一致，境界清楚，表面光滑發(fā)亮，有蠟樣光澤。液體石蠟涂拭表面后，用放大鏡觀察可見灰白色具有光澤的小點及淺細的網(wǎng)狀條紋，稱Wickham紋，為本病特征性損害。皮疹好發(fā)于四肢，尤多見于腕、前臂、股內(nèi)側(cè)、軀干、腰及臀部，多呈散在或局限分布，泛發(fā)者少見，發(fā)生在頭部可致永久脫發(fā)。在急性期搔抓后可在抓破部位泛起線狀或串珠狀排列的扁平苔蘚損害，即同形現(xiàn)象。

　　扁平苔蘚多見于中年人，為慢性經(jīng)由，病程數(shù)月至數(shù)年，1/5患者在3—8年長期不愈合下產(chǎn)生惡變。

　　口腔扁平苔蘚在治療上，中醫(yī)中藥是首選，中醫(yī)認為口腔扁平苔蘚與“口破”、“口糜”相象，也有認為與“口蕈”、“口蘚”類似。其發(fā)病與內(nèi)傷七情，外感風(fēng)熱燥邪有關(guān)。例如思慮過度，損傷脾胃，脾失健運，水溫內(nèi)停，蘊而化熱，熱則生燥，燥勝則干，可導(dǎo)致粘膜粗糙，白色條紋，滲出糜爛，外感風(fēng)熱，入里化火，上蒸于口，亦可加重病情。也證明了扁平苔蘚是屬于自身免疫性疾病。中藥目前唯一用藥有具有代表性的是北京金銘康的‘斑蘚平’純中藥藥物,因為純中藥治療口腔扁平苔蘚病根據(jù)扁平苔蘚原因及發(fā)病機理，消除口口腔扁平苔蘚各種癥狀，對治療口腔扁平苔具有獨特的療效,而西醫(yī)治療副作用大,目前基本以激素抗生素療法,治療上并沒有針對性且易復(fù)發(fā)。在預(yù)防該病的發(fā)生，應(yīng)消除精神緊張，治療全身性慢性病灶，生活力求規(guī)律，可大大減少該病的發(fā)生率。根據(jù)資料統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，口腔扁平苔癬的患者中約有 10% 會轉(zhuǎn)變成癌癥，特別是糜爛型患者的發(fā)生機率更高。因此北京金銘康口腔專家建議患有口腔扁平苔癬和口腔白斑患者，一定要完全戒除煙、酒、檳榔等惡習(xí)，并定期追蹤，積極配合治療，足量用藥，任何疾病都是可以戰(zhàn)勝的。

　　扁平苔蘚會反復(fù)，切記后期多鞏固一段時間再停藥。