23歲的小張因左腳踝軟骨肉瘤輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，均被告知必須截肢。湖南省腫瘤醫(yī)院骨軟組織科醫(yī)生會診后，采用骨腫瘤切除技術(shù)與創(chuàng)傷骨延長技術(shù)，不僅將腫瘤切除，還成功保住了他的左腿，讓他重拾信心，讓年輕的生命得以繼續(xù)享受美好人生。
23歲研究生罹患軟骨肉瘤險截肢
小張今年23歲，來自湖南常德，是某高校土木工程專業(yè)一年級研究生。最近一年來，他總感覺左腳隱隱作痛。由于自己平時酷愛打籃球，他便以為是打球扭傷了，再加上痛得不劇烈，他便沒有放在心上。
直到今年春節(jié)期間，一次不小心崴了腳竟然連走路都困難了，這才忙著去醫(yī)院檢查。在常德某醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)其左脛骨下端及內(nèi)踝部腫瘤樣病變，后確診為高分化軟骨肉瘤變，且為原發(fā)性惡性。鑒于腫瘤的特殊部位，常德及省內(nèi)多家大醫(yī)院均建議患者截肢。
當聽說必須截肢，小張十分沮喪。想想以后可能只有一條腿，如何去找工作，如何去生活，如何去贍養(yǎng)父母，都叫他成天愁眉苦臉。小張一直是其父母嘴里的驕傲，為了讓兒子保住雙腿，夫婦倆也都停下了工作，帶著兒子四處尋醫(yī)問藥，直到來到省腫瘤醫(yī)院。
專家會診敲定“保腿”方案
“按照目前的觀念，截肢是第一考慮的方案，同時也是最簡單的?？紤]患者尚年輕，截肢術(shù)對其以后生活工作影響較大，尤其是患者有強烈的保肢愿望，所以我們重新擬定了手術(shù)方案。”該院骨軟組織科副主任李先安主任醫(yī)師介紹，醫(yī)院首先組織科室全體人員討論，并與國內(nèi)知名骨腫瘤專家會診后，決定采用骨腫瘤切除技術(shù)與創(chuàng)傷骨延長技術(shù)相結(jié)合，來進行保肢。
征得患者及家屬的同意后，2013年3月12日，醫(yī)生為小張在全麻下做了“左脛骨遠端腫瘤擴大切除+斷端外固定支架固定+骨延長術(shù)+踝關(guān)節(jié)融合”手術(shù)。術(shù)中成功地將瘤段完整切除，截骨長度為8cm。
截掉了一段病骨，意味著小張的左腿中有一段組織沒有支撐。為讓他的骨頭重新“復(fù)原”，醫(yī)生采用支架“推進”方案，按每3天延長2mm的速度，讓斷骨一頭憑借軟骨層自然生長，另一頭緩慢向下“延生”，直到與另一截面“重逢”，一根新的腿骨便這樣誕生。
“目前恢復(fù)十分順利，完全康復(fù)估計要4個月?！崩钕劝步榻B，即使完全康復(fù)，對小張今后的生活也會存在一定影響，比如腳踝活動不靈便、走路可能會跛等等，但相對于截肢，這無疑已是最好的結(jié)果。
夜間骨痛記得及時檢查
李先安介紹，軟骨肉瘤的發(fā)病原因目前仍不明確，但近年的趨勢的年輕人不斷增多，特別是20多歲的年輕人。
“很多年輕人以為是腳崴了，或者是外傷，不太重視。”李先安說，由于軟骨肉瘤初期癥狀不太明顯，很容易貽誤病情。他提醒，如果感覺骨頭痛，長期吃藥沒有效果，特別是晚上疼痛明顯，則一定要來醫(yī)院檢查，很可能便是骨瘤發(fā)作。
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