腸胃問(wèn)題是普遍情況,雖然說(shuō)不一定最后都會(huì)發(fā)展成胃癌,但是這類人群是疾病高發(fā)人群,所以日常一定要注意自身的一些變化,定期檢查,有情況及時(shí)治療。胃癌是常見的癌癥之一,食品安全問(wèn)題、環(huán)境污染問(wèn)題、生活壓力大、飲食不規(guī)律,在這些因素共同作用下導(dǎo)致胃癌的發(fā)病率日益上升,甚至許多年輕人在花樣般的年華也患上了胃癌。事實(shí)上,胃癌并不可怕,可怕的是我們發(fā)現(xiàn)得太遲了!
燒心一般指的是胸骨下部的位置,也就是我們常說(shuō)的“心窩”的位置,就像有一團(tuán)火在燃燒,是一種燒灼感。這主要是因?yàn)槲咐锏氖澄?ldquo;跑”到了食管里導(dǎo)致的。胃里分泌胃酸,所以胃里的東西都是酸性的,而食管是堿性的,當(dāng)酸性的物質(zhì)“跑”到食管里以后,會(huì)腐蝕食管黏膜,就像是有一把火在心窩這兒燃燒一樣,這就是我們說(shuō)的燒心。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腹部外科副主任趙東兵認(rèn)為,燒心通常有兩種起因:
一是吃得過(guò)飽,胃里盛不下這么多東西的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致食物反流到食管里,導(dǎo)致燒心;
二是經(jīng)常吃甜或辣等刺激性的食物使胃酸分泌過(guò)多。
胃酸過(guò)多除了會(huì)腐蝕胃以外,如果出現(xiàn)胃里的東西反流到食管里,感覺到燒心反酸的時(shí)候,說(shuō)明你的食管也會(huì)被胃酸腐蝕,所以長(zhǎng)時(shí)間有燒心反酸癥狀的人不僅僅是胃里容易出現(xiàn)問(wèn)題,食管也會(huì)出現(xiàn)一些炎癥。
有些40-60歲的中老年人,在夜間或凌晨有類似心絞痛一樣的胸痛癥狀,而且疼痛的位置在胸前區(qū),也有可能是因?yàn)槭澄锓戳鞯绞彻?,?duì)黏膜形成刺激而產(chǎn)生的疼痛。所以遇到有心絞痛的患者如果檢查心臟沒有什么問(wèn)題,要考慮去消化科檢查一下,可能是胃出了問(wèn)題。
上腹部不適也是胃癌最常見的初發(fā)癥狀,主要表現(xiàn)為進(jìn)食后有飽脹感或有燒灼感,反復(fù)發(fā)作,發(fā)作的持續(xù)時(shí)間并不長(zhǎng),癥狀也不是很劇烈,容易被人誤以為是消化不良或胃炎,導(dǎo)致被忽視。
如果反復(fù)出現(xiàn)一些消化不良的癥狀,如食欲不振、惡心嘔吐、反酸噯氣等,也應(yīng)該要及時(shí)去醫(yī)院排查是否為胃癌。57.5%的胃癌患者早期有食欲不振的情況,57.2%的患者有惡心嘔吐的癥狀。74.7%的胃癌患者在早期有上腹部疼痛的現(xiàn)象。
剛開始比較輕微,然后逐漸加重。這種疼痛感有時(shí)是隱隱作痛,有時(shí)是間歇性的鈍痛。還有些患者是有節(jié)律性的疼痛(這種胃竇癌比較明顯),進(jìn)食或吃藥后會(huì)緩解;有一些老人的痛覺神經(jīng)比較遲鈍,感覺不到胃痛以為只是腹脹,這種情況也需要當(dāng)心。
胃癌早期的上腹部疼痛常常會(huì)被診斷為胃炎或胃潰瘍,患者需要格外留心。
濟(jì)南胃腸病醫(yī)院國(guó)家級(jí)“京滬名醫(yī)館”專家、上海瑞金醫(yī)院馮莉教授指出,飯后1至3小時(shí),出現(xiàn)上腹部燒灼樣的疼痛或鈍痛,以后會(huì)逐漸減輕,這就是最典型的胃潰瘍癥狀,要及時(shí)到醫(yī)院就診。馮莉教授強(qiáng)調(diào),在“潰瘍家族”中,胃潰瘍離癌癥最近,惡變率約為2%至5%。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腹部外科副主任趙東兵指出:“還有一個(gè)更加隱蔽的胃癌征兆,我們甚至壓根不會(huì)把它往胃病上去聯(lián)想,這就是貧血。”患有胃癌的人,腫瘤破壞血管導(dǎo)致胃出血,有些人就會(huì)有嘔血的癥狀,這是導(dǎo)致貧血的主要原因。
我們?cè)趺磁袛嘧约菏遣皇秦氀??趙東兵給出了以下方法:
第二看眼底,貧血的人眼底發(fā)白,看不到什么紅色的毛細(xì)血管;
第三就是看指甲,正常人的指甲是粉紅的,貧血的人會(huì)發(fā)白,就是我們按壓之后的這種白。
最后,判斷胃癌的癥狀時(shí),貧血往往和黑便同時(shí)存在。
黑便呈柏油狀,我們也叫柏油便,這是因?yàn)檎5奈咐锏募?xì)胞2-4天就完成一個(gè)脫落和再生的過(guò)程,癌細(xì)胞也是一樣的,這些脫落的細(xì)胞會(huì)被我們排出體外,但癌細(xì)胞里也有血管,所以胃癌的人往往會(huì)出現(xiàn)黑便的情況。
特別提醒大家:長(zhǎng)期消化不良的癥狀如不及時(shí)治療,就會(huì)加重為渾身乏力、消瘦、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。但是這又是最難排查是否患有胃癌的一個(gè)情況,因?yàn)槠渌S多原因也會(huì)造成貧血(如壓力大、挑食厭食、不當(dāng)減肥等),所以做好預(yù)防才是防止胃癌的關(guān)鍵。一旦體重?zé)o故變輕就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查,這并非多此一舉,反而很明智。
在吃豬肝、紅薯、紅心火龍果、血豆腐或者鐵補(bǔ)充劑等情形下,出血黑色或深色大便是非常正常的。但如果排除掉這些情況還有黑便產(chǎn)生,甚至直接就是排出帶血的大便,就應(yīng)該考慮是否為胃癌的可能性。胃癌患者的腸胃內(nèi)經(jīng)常會(huì)有少量出血的癥狀,如不加以重視,就會(huì)加重病情。
胃癌是如何預(yù)防的?
1、少食或不食腌制食品,以減少亞硝胺前身物質(zhì)的攝入。食品保藏以冰箱冷藏為好。
2、多食蔬菜水果。適當(dāng)增加豆類食物和牛奶,以及鮮魚肉蛋,提倡食用大蒜、綠茶。
3、少食煙熏、油炸、油煎的魚、肉,以紅燒或清蒸為好。
4、低鹽飲食,減少食鹽攝入量。
5、改變不良飲食習(xí)慣,按時(shí)進(jìn)食,避免暴飲暴食,避免進(jìn)食過(guò)硬的食物,進(jìn)食不宜過(guò)快、過(guò)燙。
6、不飲烈性酒,不吸煙。
7、精神開朗,情緒樂(lè)觀。
8、有慢性胃病的患者要及時(shí)治療,定期進(jìn)行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對(duì)高發(fā)區(qū)及高危人群進(jìn)行胃癌及癌前病變的普查普治。
預(yù)防上還要注意傳播方式。癌癥不能直接傳染,但導(dǎo)致癌癥的細(xì)菌可以直接傳染。幽門螺桿菌已經(jīng)被確定為導(dǎo)致胃癌的第一致癌因素。醫(yī)學(xué)研究標(biāo)明:幽門螺桿菌的感染有明顯的聚集現(xiàn)象,家里如果有一個(gè)人帶有這種細(xì)菌,幾乎家里所有人都會(huì)被感染上。它傳染性很強(qiáng),常存在于帶菌者的牙垢與唾液中,只要你和這個(gè)人夾了同一盤菜吃,都有可能被感染。