假性濕疣包括哪些病變?假性濕疣是指發(fā)生于男女性外生殖器部位易與尖銳濕疣混淆的一組皮膚黏膜的病變。這組病變主要包括陰莖珍珠狀丘疹、系帶旁丘疹和絨毛狀小陰唇。
疾病介紹
陰莖珍珠狀丘疹,又稱為珍珠狀陰莖丘疹、陰莖多毛樣乳頭瘤、冠狀溝或龜頭丘疹,也有稱之為毛狀陰莖或多乳頭狀陰莖。目前多認(rèn)為陰莖珍珠狀丘疹是一種病征,而并非一種疾病。
發(fā)病原因
本病征的病因與發(fā)病機(jī)制尚不清楚。有人認(rèn)為是一種生理發(fā)育的異常。也有人認(rèn)為與包皮過長(zhǎng)有關(guān)?;颊甙み^長(zhǎng)、局部衛(wèi)生狀況差、冠狀溝分泌物以及污垢的長(zhǎng)期刺激或其他如感染引起的局部紅腫等炎癥可能是造成本病征的直接原因。
臨床表現(xiàn)
陰莖珍珠狀丘疹主要發(fā)生在龜頭的邊緣與冠狀溝交界處。損害為1~3mm大小丘疹,丘疹頂端園而光滑,有些可呈毛狀或絲狀。丘疹多不融合,可密集排列成一行或多行,可部分或完全環(huán)繞龜頭。損害顏色多為珍珠狀白色,少數(shù)為淡紅色或膚色。伴發(fā)炎癥時(shí)可出現(xiàn)輕度紅腫。病變無瘙癢或疼痛等不適。
疾病危害
陰莖珍珠狀丘疹對(duì)人體健康等無礙,也不會(huì)導(dǎo)致其他不良后果。
診斷鑒別
陰莖珍珠狀丘疹根據(jù)其發(fā)生部位、損害特征等易與尖銳濕疣鑒別。
疾病治療
該病變不必特殊治療。若患者堅(jiān)持要治療可用激光術(shù)去除,但病因因素存在則多會(huì)再發(fā)。
疾病預(yù)防
陰莖珍珠狀丘疹的預(yù)防與治療原則主要是保持局部清潔衛(wèi)生、保持局部干燥環(huán)境,避免對(duì)病變摩擦等刺激。預(yù)防包皮龜頭的炎癥性病變,若包皮過長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎則考慮環(huán)切包皮。
系帶旁丘疹疾病介紹
系帶旁丘疹,又稱為陰莖系帶旁丘疹性纖維瘤,還有人認(rèn)為是系帶旁腺體增生。鑒于該病變常與陰莖珍珠狀丘疹伴發(fā)以及其臨床特征,可將其視為陰莖珍珠狀丘疹。
發(fā)病原因
系帶旁丘疹的病因不明,其他與引起陰莖珍珠狀丘疹的誘因相同。
臨床表現(xiàn)
本病變發(fā)生于陰莖系帶兩側(cè),絕大多數(shù)呈對(duì)稱性,每側(cè)1~5個(gè)不等。損害為粟粒到半米粒大小不等丘疹,表面光滑。無自覺癥狀。
鑒別診斷
根據(jù)該病變發(fā)生部位及臨床特征易與尖銳濕疣鑒別。
疾病治療
系帶旁丘疹不會(huì)導(dǎo)致局部或全身健康問題,故不需治療。保持局部清潔衛(wèi)生對(duì)預(yù)防病變加重或感染有助。[1-3]
絨毛狀小陰唇疾病介紹
絨毛狀小陰唇。又稱為女陰假性濕疣,其他名有女陰乳頭狀多毛癥、多毛狀乳頭瘤和女陰尖銳濕疣樣丘疹。
發(fā)病原因
該病變的病因不明。有人認(rèn)為該病變是一種解剖學(xué)變異,與陰莖珍珠狀丘疹一樣屬于生理性異常。據(jù)觀察認(rèn)為感染以及局部狀況如陰道白帶等分泌物增多、衛(wèi)生差與局部潮濕以及炎癥等刺激是誘發(fā)因素。
臨床表現(xiàn)
病變主要發(fā)生于兩側(cè)小陰唇內(nèi)側(cè)面,少數(shù)發(fā)生于陰道口、陰道前庭、尿道口及其周圍。損害特征為1~2mm大小群集丘疹,如魚子狀,觸之有顆粒樣感;有些病變可呈線狀或呈帶狀排列,有的病變也可呈絨毛狀突起或息肉狀或指狀。病變表面光滑。顏色為正常皮膚黏膜色、淡白色、淡紅色或褐棕色。大部分患者無自覺癥狀,少數(shù)可有輕度瘙癢。
診斷鑒別
絨毛狀小陰唇根據(jù)其發(fā)生部位、損害特征和醋酸試驗(yàn)陰性可與尖銳濕疣鑒別。
疾病治療
絨毛狀小陰唇不會(huì)導(dǎo)致特殊問題,通常不需要治療。生活中保持局部清潔衛(wèi)生、避免摩擦等刺激、積極治療炎癥性外陰與陰道疾病可預(yù)防本病變的發(fā)生和加重。對(duì)某些較大損害可用激光術(shù)去除。