癤子是一個(gè)毛囊及其結(jié)構(gòu)的化膿性感染;癰則是相鄰若干個(gè)毛囊及其結(jié)構(gòu)的化膿性感染。致病菌主要是葡萄球菌,由于皮膚衛(wèi)生不良、皮膚脂溢性物質(zhì)產(chǎn)生增多、外傷及機(jī)體激素水平高而引起。初病起期局部紅腫疼痛,而后紅腫范圍擴(kuò)大、跳痛明顯,最后形成膿腫,如果破潰則流膿但疼痛減輕。嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)全身不適、畏寒、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等癥狀。
治療:
早期未形成膿腫時(shí)應(yīng)及時(shí)地大劑量應(yīng)用抗生素,已經(jīng)化膿則應(yīng)切開排膿、換藥,并繼續(xù)使用抗生素。嚴(yán)重的癰如項(xiàng)部癰則須早期切開,以防敗血癥的發(fā)生。有發(fā)熱、頭痛者可口服解熱止痛藥。
預(yù)防:
注意身體衛(wèi)生,勤洗頭、洗澡是預(yù)防本病的主要措施。
若傷口過深就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以免延誤傷情,造成不必要的痛苦。
夏天是癤子的多發(fā)季節(jié),許多孩子的頭、面部、脖子、腰背部都愛起癤子。這是因細(xì)菌侵入了人體皮膚的毛囊及其所屬的皮脂腺引起的急性化膿性感染。
癤子初起時(shí),在汗毛孔部位出現(xiàn)小的膿皰,可很快發(fā)展成黃豆大到蠶豆大小的紫紅色堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié),往往不止一個(gè),疼痛較明顯。3~5天后結(jié)節(jié)中央變軟出現(xiàn)波動(dòng),最后破潰,排出粘稠的濃液而愈。倘若膿癤發(fā)生在面部,上唇和鼻子周圍的“危險(xiǎn)三角區(qū)”,可因擠壓搔抓致細(xì)菌逆行經(jīng)靜脈進(jìn)入顱內(nèi),從而引起危及生命的化膿性海綿狀靜脈竇炎。
因此,癤子的防治非常重要。若多個(gè)癤子同時(shí)或者反復(fù)發(fā)生在身體各處,則稱為癤病。癤病斷斷續(xù)續(xù)可持續(xù)數(shù)月甚至半年之久,常令患者苦不堪言。對于小兒來說,還影響小孩的健康生長。少數(shù)患兒還可以并發(fā)急性腎炎,偶而還有引起敗血癥而死亡的。生了痱毒的患兒具有傳染性。
對于本病的治療,主要是:
在癤子初起時(shí),要及時(shí)熱敷,周圍皮膚可常用75%酒精消毒,以利于癤子的局限化;當(dāng)癤子形成時(shí),可用10%魚石脂軟膏或中藥芙蓉膏外敷;若癤子成熟,表面柔軟,并出現(xiàn)波動(dòng)感時(shí),可以切開排膿,排膿后,再上復(fù)方新霉素軟膏至痊愈;但對于外耳道、鼻、上唇部的癤子不可切開,更不要擠壓,以防感染擴(kuò)散蔓延。
若發(fā)生癤病,疼痛顯著,并伴有發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫痛時(shí),應(yīng)口服或注射抗菌素治療。必要時(shí),可口服清熱解毒中藥五味消毒飲。對一些癤病患兒,還應(yīng)檢查有無糖尿病,并經(jīng)常服用綠豆湯,或用金銀花,野菊花煎湯代茶飲。