帕金森病“頭針”創(chuàng)始人焦順發(fā)

震顫麻痹又名帕金森病，是不明病因的椎體外系變性和多巴胺－膽堿能神經(jīng)功能失調(diào)的最常見(jiàn)的疾病。主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)肢體搓丸樣靜止性震顫，每秒可達(dá)4至8次，隨意活動(dòng)時(shí)減輕，情緒緊張時(shí)加重，睡眠中消失。四肢肌張力呈鉛管樣或齒輪狀增高，面部表情呆板呈“面具狀臉”。動(dòng)作緩慢，姿勢(shì)反射減少，行走時(shí)呈慌張步態(tài)?？捎?ldquo;書寫過(guò)小癥”，言語(yǔ)緩慢，語(yǔ)音單調(diào)、低沉。可有大小便困難、出汗增多、皮脂溢出、直立性低血壓、精神癥狀和癡呆等。顱腦CT可見(jiàn)腦溝增寬、腦室擴(kuò)大。需與腦炎、腦血管病、中毒、外傷等疾病誘發(fā)的帕金森綜合癥、癔病性、緊張性、老年性震顫相鑒別。 震顫麻痹與中醫(yī)學(xué)的“顫證”“震顫”“振掉”“顫振”“顫病”“腦風(fēng)”類同?！端貑?wèn)·至真要大論》云：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝，諸寒收引，皆屬于腎，諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)……。”掉即顫振，收引即拘急孿縮，強(qiáng)直即僵硬?！端貑?wèn)·上古天真論》言：“男子……七八肝氣衰，筋不能動(dòng)，天癸竭，精少，腎臟衰……” 《張氏醫(yī)通》謂：“顫振則但振動(dòng)而不屈也。”《雜病證治準(zhǔn)繩·諸風(fēng)門·顫振》：“顫，搖也；振，動(dòng)也。筋脈約束不住而莫能任持，風(fēng)之象也……此病壯年鮮有，中年以后乃有之，老年尤多。”中醫(yī)認(rèn)為，震顫麻痹之發(fā)生與年老體衰、七情內(nèi)郁、飲食不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。肝腎陰虧是本病的主要病機(jī)。肝藏血，腎藏精，老年人多血虛精虧再加之?dāng)z生不慎，或疾病所傷致肝腎陰虛，筋脈失養(yǎng)，不能制約肝陽(yáng)使肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)造成顫動(dòng)振掉或拘急強(qiáng)直；勞倦過(guò)度，飲食失節(jié)，或思慮內(nèi)傷，心脾俱損致氣血不足，不能榮于四末，筋脈失于濡養(yǎng)而致震顫之疾；氣滯血瘀情志內(nèi)郁，或痰濕，氣滯不暢，鼓動(dòng)不能，血行緩慢而瘀阻脈道致筋脈失濡而手足顫動(dòng)，動(dòng)作減少，屈伸不利；痰熱動(dòng)風(fēng)五志過(guò)極，木火太甚，風(fēng)火相煽，痰熱互阻，寇伐脾土故見(jiàn)四肢顫動(dòng)；若風(fēng)火盛而脾虛，則津液不行，痰濕停聚，風(fēng)痰邪熱阻滯經(jīng)絡(luò)發(fā)為顫證。 針刺治療震顫麻痹相對(duì)于其他方法來(lái)講有著獨(dú)到的療效和優(yōu)勢(shì)。取舞蹈震顫控制區(qū)、百會(huì)、四神聰、風(fēng)池、四關(guān)為主。痰熱動(dòng)風(fēng)可加豐??；氣血虧虛者加足三里；肝腎不足能加三陰交、太溪；血瘀動(dòng)風(fēng)時(shí)加血海。 令患者取舒適側(cè)臥位并將所選穴位處充分暴露，常規(guī)消毒后醫(yī)者右手拇、食指持毫針針柄以小于15度內(nèi)角沿頭皮快速刺入帽狀腱膜下層。針尖向頭頂部方向刺入舞蹈震顫控制區(qū)1.5寸，四神聰針尖向百會(huì)穴透刺各1寸。針尖向鼻尖方向刺風(fēng)池穴1.5寸。四關(guān)、足三里、三陰交、太溪、血海各直刺1寸。豐隆直刺2.5寸。舞蹈震顫控制區(qū)、百會(huì)、四神聰施以小幅度、快速捻轉(zhuǎn)手法；風(fēng)池、豐隆施以大幅度提插瀉法；四關(guān)、足三里、三陰交、太溪、血海施以捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉手法。除百會(huì)、四神聰每天必取外，其余穴位均左右交替選取。每天針刺一次留針30分鐘并隔10分鐘加強(qiáng)手法一次，15天一個(gè)療程。 需要注意的是，扎舞蹈震顫控制區(qū)、百會(huì)、四神聰時(shí)要掌握好進(jìn)針角度，角度過(guò)小，針易進(jìn)入肌層；角度過(guò)大，則容易刺入骨膜，都會(huì)引起疼痛。為了減輕進(jìn)針時(shí)的疼痛，可囑病人憋氣，深吸氣一口，暫停呼吸。 位于大腦中央前部的舞蹈震顫控制區(qū)，是“頭針”創(chuàng)始人焦順發(fā)于上世紀(jì)70年代發(fā)現(xiàn)的，可治療肢體不自主運(yùn)動(dòng)和震顫的特效區(qū)域，具有補(bǔ)益元神、鎮(zhèn)靜止顫作用。百會(huì)、四神聰均位于巔頂，前者是督脈、足厥陰肝經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)交會(huì)的部位，有益腎充髓、寧神醒腦之功；后者是經(jīng)外奇穴，可寧心安神、明目聰耳。風(fēng)池是足少陽(yáng)膽經(jīng)要穴，膽與肝互為表里，通過(guò)對(duì)風(fēng)池穴的刺激可以使肝風(fēng)熄、膽火寧、顫動(dòng)止。四關(guān)即合谷、太沖，合谷為多氣多血的手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴，有補(bǔ)氣血、強(qiáng)后天之本的功效；太沖為足厥陰肝經(jīng)原穴，有平肝熄風(fēng)、養(yǎng)心安神之功。二者一陽(yáng)一陰、一氣一血，相互依賴，協(xié)調(diào)配合達(dá)到平衡陰陽(yáng)、通達(dá)氣血的效果。豐隆為健脾利濕、化痰要穴。足三里可補(bǔ)益氣血，強(qiáng)健中焦運(yùn)化功能。三陰交是足三陰經(jīng)的交會(huì)穴，太溪是足少陰腎經(jīng)原穴，刺激二穴具有滋陰益腎、調(diào)氣和血、舒肝健胃、壯水之源以條達(dá)肝木的作用。血海有補(bǔ)血、活血、養(yǎng)血之作用。諸穴合用共同達(dá)到調(diào)和陰陽(yáng)、肝腎同治、滋陰熄風(fēng)、養(yǎng)血柔筋的功效。大量研究也驗(yàn)證，針刺能提高腦內(nèi)多巴胺含量及腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)元的興奮性，從而使震顫麻痹獲得有效治療。

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