肛門濕疹的發(fā)生與局部不良刺激、精神神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂以及某些內(nèi)臟和內(nèi)分泌疾病的影響有關(guān)。屬于中醫(yī)的“陰癢”、“濕瘡”范疇。發(fā)病初期以瘙癢為主,繼后出現(xiàn)紅斑、糜爛滲出,反復(fù)抓搔后,局部皮膚粗糙、增厚脫屑,色素加深或色素減退,呈苔蘚樣改變。瘙癢的程度有輕有重,輕者僅在夜間安靜時作癢,抓搔后瘙癢可暫時性緩解;重者日夜均瘙癢,劇烈抓搔后仍不止癢,嚴(yán)重影響患者的學(xué)習(xí)、工作和睡眠。治療肛門濕疹時,首先要排除微生物、寄生蟲、內(nèi)臟(糖尿病和內(nèi)分泌等)疾病以及衣褲用具過敏刺激等原因。治療期間應(yīng)注意飲食和生活條理,忌吃海鮮、辣椒、酒和油炸辛辣,以及濃茶、咖啡等容易過敏和有刺激的食品;忌用熱水燙洗和堿性香皂擦洗;避免不良刺激和用力抓搔;保持情緒穩(wěn)定和保證有充足的睡眠,做到生活有規(guī)律性。目前西醫(yī)常采用內(nèi)服抗過敏止癢或鎮(zhèn)靜劑,外用激素、或激素抗菌素復(fù)合劑軟膏,具有可靠療效,但停用后往往會病情復(fù)發(fā)或加重。長期使用含有激素類軟膏容易產(chǎn)生對激素的依賴性,繼發(fā)局部皮膚真菌感染,嚴(yán)重者可引起肛門皮膚黏膜的白斑、萎縮,甚至濕疹樣癌。中醫(yī)有比較安全有效的方藥,簡要介紹一些內(nèi)服和外用方藥。一、內(nèi)服:1.茵陳、土茯苓各30克,梔子、澤瀉、苦參、生地、徐長卿、僵蠶各12克,甘草6克。水煎服,每日一劑,日服兩次。適用于肛門濕疹紅斑、糜爛滲出伴有瘙癢者。2.生地、雞血藤、白蒺藜各30克,黃芪、防風(fēng)、丹皮、川芎、赤芍、荊芥各12克,烏梢蛇15克。水煎服,每日一劑,日服兩次。適用于肛門濕疹局部皮膚粗糙、增厚脫屑、色素加深或色素減退,呈苔蘚樣改變伴有劇烈瘙癢者。二、外用:1.蛇床子30克,黃柏、苦參、百部、鶴虱各12克。水煎外洗,每日一劑,日洗患處兩次。適用于肛門濕疹瘙癢,糜爛滲出多者可加明礬10克。2.煅石膏200克,爐甘石30克,硫磺20克,冰片5克。上藥共研細(xì)末備用。將肛門清水洗凈后,用棉簽蘸藥粉外撒肛門皮膚黏膜患處,每日早晚各1次。
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