糖尿病者常體檢的七大項目

一、糖尿病并發(fā)癥檢查：

隨著糖尿病病程延長，如果血糖控制不理想，會逐漸出現(xiàn)各種糖尿病慢性并發(fā)癥，主要指糖尿病大血管病、微血管病及神經(jīng)病變，糖尿病慢性并發(fā)癥是造成本病高病死率、高致殘率及高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的主要原因，是糖尿病防治的關(guān)鍵所在。因此糖尿病并發(fā)癥檢查是非常重要的，只有這樣，才能做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷、早治療，減輕社會、家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

1.眼底檢查：

糖尿病眼部的并發(fā)癥，主要與病程和血糖的控制情況等有關(guān)。常見的有糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、玻璃體出血等，它能導(dǎo)致視力下降甚至失明。

2.腎?。?/p>

約30%-40%的1型和20%左右的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。早期診斷糖尿病腎病的金標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行尿微量白蛋白的測定，》20ug/min或30mg/24h可診斷。

3.心臟?。?/p>

糖尿病心臟病包括冠心病、糖尿病心肌病變、糖尿病心臟自主神經(jīng)病變，需要做心電圖、心臟超聲、心臟自主神經(jīng)電生理檢測。另外，糖尿病容易合并血壓、血脂異常，加重心血管損害，因此也要進(jìn)行血壓、血脂的監(jiān)測。

4.神經(jīng)病變：

60%-70%的糖尿病患者有程度不同的神經(jīng)損害表現(xiàn)，包括周圍神經(jīng)病變、自主神經(jīng)（植物神經(jīng)）病變、顱神經(jīng)病變，表現(xiàn)為肢端感覺減退、喪失，或麻木、刺痛，腹脹、腹瀉、便秘，尿潴留、尿失禁，陽痿、性功能下降，聽力下降、吞咽困難等。糖尿病神經(jīng)病變的客觀金標(biāo)準(zhǔn)診斷方法是神經(jīng)電生理檢查，即神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定及肌電圖。

5.周圍血管?。?/p>

全身大血管均可受累，下肢最為常見，可導(dǎo)致動脈狹窄、甚至閉塞，表現(xiàn)為足部皮膚發(fā)涼、足部疼痛、間歇性跛行，且皮膚易受感染，潰瘍經(jīng)久不愈，嚴(yán)重者引起壞疽導(dǎo)致截肢（趾）。彩色超聲多普勒探查有助于早期發(fā)現(xiàn)外周血管病變而進(jìn)行早期防治。

6.微循環(huán)異常：

糖尿病微血管病主要累及眼底、腎臟，也可以通過對甲襞進(jìn)行微循環(huán)檢查，間接推斷全身微循環(huán)狀況。

7.牙?。?/p>

以牙周病最為常見，糖尿病患者牙周病患病率可達(dá)30%左右。慢性牙齦炎__反復(fù)發(fā)作，齒槽骨萎縮，久而久之，造成牙齒松動脫枯。因此糖尿病患者體檢時還應(yīng)該進(jìn)行口腔科體檢。

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