先心病發(fā)病率有上升趨勢
何建新表示,近年先天性心臟病(簡稱先心病)發(fā)病率有上升趨勢,發(fā)病率在千分之八,全國每年大概有20萬新生兒患有先天性心臟病。先天性心臟病發(fā)病率上升主要是跟環(huán)境污染和婚檢制度,目前已經(jīng)引起了大家的重視,它已經(jīng)不是一個單純的醫(yī)療問題,還會影響到家庭。
先心病治療優(yōu)先選擇介入
何建新介紹,先心病治療目前來說主要有兩種方法,一種是開胸手術(shù),找到病變所在的位置進(jìn)行開胸,這種手術(shù)方法創(chuàng)傷較大,但大部分的先心病都可以用這方法治療的。在近十多年心臟病介入發(fā)展的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了一門新興的學(xué)科——先心病介入治療,無需開刀,只需要在股動脈或股靜脈穿刺以后插一條翹管到心臟,找到缺損所在位置后,再放入封堵器或球囊,對病變進(jìn)行治療,這樣就達(dá)到根治的目的。
對于能做介入治療的先心病一定要優(yōu)先選擇介入治療,如不能做介入治療才用開胸手術(shù)。
先心病治療年齡3-4歲較適合
先心病一般在3-4歲治療比較合適,如果缺損很大或影響到小孩經(jīng)常感冒、發(fā)育不好,就要早點治療,有的1-2歲就要治療。何建新談到,對于先心病治療無論是家長還是醫(yī)生都不能一直的等,有的患者等到一定年齡后肺動脈壓力越來越高,肺動脈高到一定程度會出現(xiàn)艾森曼格綜合征,就錯過了治療的時機(jī)。一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,目前的技術(shù)已經(jīng)很先進(jìn)了,早治療往往都能夠根治。
預(yù)防先心病要從懷孕早期開始
先心病的預(yù)防是涉及到孕婦的預(yù)防,由于先心病是發(fā)生在懷孕早期,因此,孕婦一定要注意不要感冒、注意休息、增加營養(yǎng)等。如果孕婦本身有甲亢、糖尿病,最好是先治愈再懷孕,因為這些疾病或藥物有可能導(dǎo)致胎兒畸形。孕婦不要到缺氧的地方,我國西部地區(qū)西藏新疆為什么先心病發(fā)病率高,就是因為缺氧。最后要注意胎兒篩查,懷孕到了22-28周要做胎兒心臟篩查,可以發(fā)現(xiàn)一些明顯的先心病,如單心房、單心室等等,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重先心病建議終止妊娠。