? 可拆除縫線,顧名思義是一種活結(jié)的縫合,相當(dāng)于一種可調(diào)節(jié)眼內(nèi)房水流量的閥門。青光眼手術(shù)中使用可拆除縫線的原因在于:首先,為了防止青光眼手術(shù)后的早期濾過功能過強(qiáng)導(dǎo)致前房變淺、脈絡(luò)膜脫離及傷口滲漏等,可拆除縫線可維持前房的穩(wěn)定、避免眼壓過低。術(shù)后第一天往往眼壓會(huì)稍有升高,因?yàn)榭刹鸪p線的存在,此時(shí)通過眼球按摩即可將調(diào)整到正常水平,避免了降眼壓藥物的應(yīng)用和過早拆除縫線。當(dāng)術(shù)后傷口過度愈合或后期傷口逐漸愈合引起眼壓升高時(shí),可通過按摩或拆除縫線等方式自由調(diào)節(jié)眼壓。此外,這種可拆除縫線拆除過程簡單容易,門診即可操作,有助于術(shù)后隨訪時(shí)病人的眼壓控制,按摩頻率和時(shí)間的調(diào)整。可拆除縫線的應(yīng)用極大低改良了傳統(tǒng)濾過手術(shù),提高了青光眼手術(shù)的可控性和安全性。
那么這種可拆除縫線什么時(shí)候拆除呢?這要根據(jù)醫(yī)生對(duì)不同患者術(shù)后不同情況進(jìn)行評(píng)估和觀察后決定,考慮的因素包括患者的眼壓水平、結(jié)膜情況、前房深度、傷口愈合速度等。通常來講,多數(shù)患者術(shù)后拆線時(shí)間是1-2周,少數(shù)為術(shù)后2周以后,但具體時(shí)間則由手術(shù)醫(yī)生決定。