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特發(fā)性血小板減少性紫癜的簡介

發(fā)布時間： 2016-09-23 14:56:21 來源：家庭醫(yī)生在線

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特發(fā)性血小板減少性紫癜是現(xiàn)在最常見的血液病之一，由于患者的免疫功能紊亂，造成血小板被破壞和生成障礙。特發(fā)性血小板減少性紫癜有急性和慢性之分。急性血小板減少性紫癜一般在嬰幼兒群體中常見，而慢性血小板減少性紫癜一般爆發(fā)于成年人群體，下面我們來介紹一下特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療、診斷以及治療期間的注意事項(xiàng)。

特發(fā)性血小板減少性紫癜的藥物治療

1、觀察血小板計(jì)數(shù)若≥30×l09/L，且沒有活躍出血者。

2、首選治療藥物是潑尼松，每日1mg/kg，該藥可有效者逐漸減量維持，總療程3一6個月。給藥28天無效，可酌情試用脈沖式地塞米松，40mg/d×4天，每2周一療程，共2-3個療程。也可以首先采用脈沖式地塞米松治療。

3、二線治療激素?zé)o效或有效后復(fù)發(fā)、需藥較大劑量激素才可以維持血小板計(jì)數(shù)在安全范圍或有激素禁忌證，可酌情予脾切除手術(shù)，或采用其他免疫抑制劑，必要時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診治。

特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷

多次檢查血小板數(shù)量減少（包括血涂片）。

1、出血病史，以皮膚出血、口腔和鼻出血為多見，女性常以月經(jīng)過多就診。少數(shù)患者可有消化道、泌尿道等內(nèi)臟出血。中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血是罕見但常危及生命的出血。

排除血小板減少的其他各種原因。

4、骨髓檢查巨核細(xì)胞數(shù)增多或正常，有成熟障礙，血小板減少。

脾臟不大或輕度增大。

診斷困難時及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院。

特發(fā)性血小板減少性紫癜治療期間的注意事項(xiàng)